Τι είναι η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου και τι σημαίνει για το μωρό σας;

Τι είναι η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου;

ο ομφάλιος λώρος περιέχει τρία αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν εσάς και το μωρό σας. Μία φλέβα μεταφέρει τροφή και οξυγόνο από τον πλακούντα στο μωρό σας και δύο αρτηρίες μεταφέρουν τα απόβλητα από το μωρό σας πίσω στον πλακούντα.

Μερικές φορές ο ομφάλιος λώρος μετακινείται σε λάθος μέρος τη λάθος στιγμή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμβάντα όπως πρόπτωση ομφάλιου λώρου. Υπάρχουν τρεις τύποι πρόπτωσης ομφάλιου λώρου:

• Έκδηλη ομφαλική πρόπτωση. Ο ομφάλιος λώρος γλιστράει μέσα από τον τράχηλό σας και στον κόλπο σας μετά τη ρήξη των μεμβρανών σας και πριν το μωρό σας εισέλθει στο κανάλι γέννησης.

• Funic παρουσίαση. Ένας βρόχος του ομφάλιου λώρου μετακινείται σε μια θέση ανάμεσα στο μωρό σας και τις άθικτες ακόμη μεμβράνες.

• Απόκρυφη πρόπτωση λώρου. Ο λώρος τοποθετείται δίπλα στο μωρό σας στο κανάλι, αλλά δεν είναι ανιχνεύσιμο από τον γιατρό σας.

Εάν ο ομφάλιος λώρος συμπιεστεί ή τσιμπηθεί, το μωρό σας μπορεί να μην λάβει αρκετό οξυγόνο και ο καρδιακός του ρυθμός μπορεί να επιβραδυνθεί. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο λόγω αυτής της έλλειψης οξυγόνου.

Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου είναι σπάνια. Η έρευνα δείχνει ότι συμβαίνει σε περίπου 1 έως 6 γεννήσεις ανά 1.000.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου;

Οι περισσότερες πρόπτωση συμβαίνουν λίγο μετά τη ρήξη των μεμβρανών.

Μια μελέτη εκτιμά ότι 57 τοις εκατό Οι πρόπτωση συμβαίνουν μέσα σε 5 λεπτά μετά τη ρήξη των μεμβρανών και το 67 τοις εκατό συμβαίνουν μέσα σε 1 ώρα από τη ρήξη τους.

Εάν είστε στο σπίτι, το πιο κοινό σύμπτωμα της πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου είναι να αισθάνεστε τον λώρο στον κόλπο σας αφού έχει σπάσει το νερό σας. Εάν νομίζετε ότι μπορείτε να νιώσετε το καλώδιο, καλέστε αμέσως το 911 ή τον αριθμό έκτακτης ανάγκης της περιοχής σας.

Εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να ανιχνεύσει πρόπτωση ομφάλιου λώρου όταν σας ελέγχουν με το χέρι και αισθάνονται τον λώρο ή εάν το μωρό σας έχει μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την πρόπτωση του ομφάλιου λώρου;

Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου είναι σπάνια. Τούτου λεχθέντος, μια βιβλιογραφική ανασκόπηση του 2018 απαρίθμησε αρκετούς παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στο ιατρικό συμβάν.

• Άτυπη παρουσίαση σε βρέφη (κακή παρουσίαση). Σε μια μελέτη, η παρουσίαση του βραχίονα έλαβε υπόψη 36,5 τοις εκατό των τοκετών κατά τις οποίες παρουσιάστηκε πρόπτωση. Άλλες κακές παρουσιάσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόπτωσης του λώρου περιλαμβάνουν το εγκάρσιο, το λοξό και το ασταθές ψέμα.
• Πολλαπλά μωρά. Τα δίδυμα ή περισσότερα μπορεί να κάνουν πιο πιθανό το μωρό σας να λέει ψέματα με τρόπο που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πρόπτωση.
• Πρόωρο τοκετό. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (AAFP), υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα πρόπτωσης εάν οι μεμβράνες σας σπάσουν πρόωρα και το μωρό σας γεννηθεί σε λιγότερο από 37 εβδομάδες. Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου εμφανίζεται πιο συχνά σε τελειόμηνες εγκυμοσύνες.
• Χαμηλό βάρος γέννησης. Ένα μικρότερο μωρό αυξάνει την πιθανότητα της πρόπτωσης.
• Πολυϋδραμνιος. Πάρα πολύ αμνιακό υγρό μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση.

Η ανασκόπηση του 2018 επισημαίνει ότι σχεδόν 50 τοις εκατό των περιστατικών πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου μπορεί να αποδοθούν σε ιατρικές διαδικασίες όπως η αμνιοτομή – όταν ένας επαγγελματίας υγείας σπάσει τον αμνιακό σάκο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό ή τον επαγγελματία υγείας σχετικά με αυτό όταν συζητάτε το σχέδιο τοκετού σας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου;

Εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει πρόπτωση λώρου αφού δει τον λώρο ή το αισθανθεί κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης.

Το δεύτερο σύμπτωμα της πρόπτωσης του λώρου είναι ένας μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός του εμβρύου. Ο προπεπτόμενος λώρος μπορεί να τσιμπηθεί ή να συμπιεστεί μεταξύ του σώματος του μωρού σας και των τοιχωμάτων του καναλιού γέννησης.

Αυτό το τσίμπημα μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη οξυγόνου και καρδιακό παλμό που αλλάζει ξαφνικά και επαναλαμβανόμενα. Η ανασκόπηση του 2018 που αναφέρθηκε προηγουμένως σημειώνει ότι στο 67 τοις εκατό Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι αλλαγές στον καρδιακό παλμό του μωρού σας μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι κρυφής πρόπτωσης του λώρου.

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού σας.

Ποια είναι η θεραπεία για την πρόπτωση του ομφάλιου λώρου;

Εάν είστε στο σπίτι και νομίζετε ότι έχετε πρόπτωση ομφάλιου λώρου, πηγαίνετε στο νοσοκομείο ή καλέστε αμέσως το 911 ή τον αριθμό έκτακτης ανάγκης της περιοχής σας. Μπορείτε να αφαιρέσετε λίγη πίεση από τον ομφάλιο λώρο πιέζοντας τα χέρια και τα γόνατά σας με τη λεκάνη σας προς τα πάνω και το κεφάλι προς τα κάτω.

Όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο ή ασθενοφόρο, αλλάξτε θέση. Ξαπλώστε ανάσκελα και κρατήστε τους γοφούς σας ψηλά, χρησιμοποιήστε αυτό που είναι γνωστό ως an υπερέβαλε τη θέση του Σιμ. Ξαπλώστε στο πλάι, κυλήστε προς τα εμπρός προς το στομάχι σας με το στήθος προς τα κάτω και το αριστερό σας πόδι λυγισμένο και ανυψωμένο με ένα μαξιλάρι. Ρωτήστε το γιατρό ή τον επαγγελματία υγείας για αυτές τις θέσεις.

Εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, ο γιατρός σας θα γεννήσει το μωρό σας αμέσως, συνήθως με καισαρική τομή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν φαίνεται ότι ο κολπικός τοκετός θα είναι ταχύτερος, ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει στον τοκετό.

Ενώ προετοιμάζεστε για χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να αφαιρέσει την πίεση από το λώρο με τους εξής τρόπους:

• εισάγοντας δύο δάχτυλα στον κόλπο και σηκώνοντας χειροκίνητα το μέρος του μωρού σας που πιέζει το κορδόνι
• γεμίζοντας την κύστη σας με 500–700 cc ή περισσότερο φυσιολογικό ορό

Μπορείτε να αποτρέψετε την πρόπτωση του ομφάλιου λώρου;

Όχι, δεν μπορείτε να προβλέψετε ή να αποτρέψετε την πρόπτωση του ομφάλιου λώρου. Τις περισσότερες φορές, η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου είναι μια απροσδόκητη ιατρική έκτακτη ανάγκη.

Ποια είναι η προοπτική εάν έχετε πρόπτωση ομφάλιου λώρου;

Η προοπτική για την εγκυμοσύνη με πρόπτωση ομφάλιου λώρου εξαρτάται κυρίως από το πού συμβαίνει η πρόπτωση και την ηλικία και το βάρος γέννησης του μωρού σας.

Σύμφωνα με έρευνα, το ποσοστό θνησιμότητας μιας πρόπτωσης ομφάλιου λώρου που συμβαίνει εκτός νοσοκομείου είναι αρκετά υψηλό, αλλά αν συμβεί στο νοσοκομείο, το ποσοστό πέφτει σε 3 τοις εκατό.

Τα πρόωρα μωρά και τα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης έχουν διπλάσιο κίνδυνο να πεθάνουν από πρόπτωση ομφάλιου λώρου σε σύγκριση με μωρά χωρίς πρόπτωση ομφάλιου λώρου.

Εάν έχετε πρόπτωση ομφάλιου λώρου, το μωρό σας μπορεί να έχει χαμηλή βαθμολογία Apgar 5 λεπτών. Η ομάδα νεογνών θα αξιολογήσει το μωρό σας μετά τη γέννηση και θα χορηγήσει ανάνηψη, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει οξυγόνο, θωρακικές συμπιέσεις ή διασωλήνωση.

Συμπέρασμα

Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου είναι μια σπάνια προγεννητική έκτακτη ανάγκη. Αν και η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου δεν μπορεί να αποφευχθεί, το να έχετε επίγνωση της πιθανότητας πρόπτωσης, να γνωρίζετε τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε εσάς και το μωρό σας και να γνωρίζετε τι να περιμένετε, μπορεί να σας διευκολύνει στη σπάνια περίπτωση που συμβεί.