ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η μεταμορφοψία είναι ένα οπτικό ελάττωμα που προκαλεί γραμμικά αντικείμενα, όπως γραμμές σε ένα πλέγμα, να φαίνονται καμπύλες ή στρογγυλεμένες. Προκαλείται από προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού και, ειδικότερα, την ωχρά κηλίδα.
Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα λεπτό στρώμα κυττάρων στο πίσω μέρος του ματιού που αισθάνεται το φως και στέλνει —μέσω του οπτικού νεύρου— παρορμήσεις στον εγκέφαλο, επιτρέποντάς σας να δείτε. Η ωχρά κηλίδα βρίσκεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς και σας βοηθά να βλέπετε τα πράγματα με σαφή λεπτομέρεια. Όταν κάποιο από αυτά τα πράγματα επηρεάζεται από ασθένεια, τραυματισμό ή ηλικία, μπορεί να προκύψει μεταμορφοψία.
Συμπτώματα μεταμορφοψίας
Η μεταμορφοψία επηρεάζει την κεντρική όραση (έναντι της περιφερειακής ή πλάγιας όρασης) και παραμορφώνει την εμφάνιση γραμμικών αντικειμένων. Μπορεί να εμφανιστεί στο ένα μάτι ή και στα δύο. Όταν έχετε μεταμορφοψία, μπορεί να διαπιστώσετε ότι:
- Τα ευθεία αντικείμενα, σαν πινακίδα, φαίνονται κυματιστά.
- Τα επίπεδα πράγματα, όπως το ίδιο το σημάδι, φαίνονται στρογγυλεμένα.
- Τα σχήματα, όπως το πρόσωπο, μπορεί να φαίνονται παραμορφωμένα. Μάλιστα, κάποιοι παρομοίασαν τη μεταμορφοψία με την εξέταση ενός πίνακα του Πικάσο, με τις πολυδιάστατές του.
- Τα αντικείμενα φαίνονται μικρότερα από ό,τι είναι (ονομάζεται μικροψία) ή μεγαλύτερα από ό,τι είναι (μακροψία). Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Ophthalmic Research, η μικροψία είναι πιο συχνή από τη μακροψία.
Αιτίες μεταμορφοψίας
Η μεταμορφοψία μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ποικιλίας οφθαλμικών διαταραχών που επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή και την ωχρά κηλίδα. Αυτά περιλαμβάνουν:
Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD)
Αυτή είναι μια κοινή, εκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει την ωχρά κηλίδα, το μέρος του ματιού που σας επιτρέπει να βλέπετε τα πράγματα με ευκρινή εστίαση και λεπτομέρεια. ο
- η κύρια αιτία απώλειας όρασης μεταξύ των 50 ετών και άνω
- δεν είναι κατάλληλο να συμβεί μετά την ηλικία των 60 ετών
- συνδέονται με τη γενετική
- πιθανώς σχετίζεται με περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως η διατροφή και το κάπνισμα
Σε μια
- Το 45 τοις εκατό των συμμετεχόντων στη μελέτη είχαν οπτικές παραμορφώσεις των γραμμών (για παράδειγμα, χαρτί εφημερίδων ή οθόνες υπολογιστή)
- Το 22,6 τοις εκατό παρατήρησε παραμορφώσεις στα κουφώματα και στα ράφια των βιβλίων
- Το 21,6 τοις εκατό είχε παραμορφώσεις των γραμμών των πλακιδίων μπάνιου
- Το 18,6 τοις εκατό παρουσίασε παραμορφώσεις προσώπων
Η υγρή AMD είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσει μεταμορφοψία από την ξηρή AMD. Η υγρή AMD είναι μια σπάνια διαταραχή κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν αίμα και υγρό και ως αποτέλεσμα βλάπτουν την ωχρά κηλίδα. Στην ξηρή AMD, η ωχρά κηλίδα γίνεται πιο λεπτή λόγω της ηλικίας και οι λιπαρές πρωτεΐνες (που ονομάζονται drusen) συσσωρεύονται κάτω από την επιφάνεια, προκαλώντας απώλεια όρασης.
Επιαμφιβληστροειδικές μεμβράνες (ERMs)
Τα ERM (επιεπιδερμιδικές μεμβράνες) ονομάζονται επίσης ωχρά κηλίδα. Προκαλούνται από ένα ελάττωμα στην επιφανειακή επένδυση του αμφιβληστροειδούς. Αυτό το ελάττωμα μπορεί να προκληθεί από την ηλικία, τα δάκρυα του αμφιβληστροειδούς και ασθένειες όπως ο διαβήτης, που επηρεάζουν τις αγγειακές περιοχές του ματιού.
Τα ERM ξεκινούν από τα κύτταρα που αναπτύσσονται στη λεία μεμβράνη του αμφιβληστροειδούς. Αυτή η κυτταρική ανάπτυξη μπορεί να συστέλλεται, κάτι που τραβάει τον αμφιβληστροειδή και προκαλεί παραμόρφωση της όρασης.
Περίπου το 20 τοις εκατό των Αμερικανών ηλικίας άνω των 75 ετών έχουν ERM, αν και δεν είναι όλες οι περιπτώσεις αρκετά σοβαρές ώστε να απαιτούν θεραπεία.
Οίδημα ωχράς κηλίδας
Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύεται υγρό στην ωχρά κηλίδα. Αυτό το υγρό μπορεί να διαρρεύσει από τα γύρω αιμοφόρα αγγεία που καταστραφούν λόγω:
- ασθένειες όπως ο διαβήτης
- εγχείριση ΜΑΤΙΟΥ
- ορισμένες φλεγμονώδεις διαταραχές (όπως ραγοειδίτιδα ή φλεγμονή του ραγοειδούς χιτώνα του ματιού ή του μεσαίου στρώματος του ματιού)
Αυτό το επιπλέον υγρό προκαλεί πρήξιμο και πάχυνση της ωχράς κηλίδας, προκαλώντας παραμόρφωση της όρασης.
Αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς
Όταν ο αμφιβληστροειδής αποκολλάται από τις δομές που τον υποστηρίζουν, η όραση επηρεάζεται. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού, ασθένειας ή τραύματος.
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση και απαιτεί άμεση θεραπεία για να αποφευχθεί η μόνιμη απώλεια όρασης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν «επιπλέουν» (κηλίδες στην όρασή σας) ή λάμψεις φωτός στα μάτια σας.
Τρύπα ωχράς κηλίδας
Όπως υποδηλώνει το όνομα, μια τρύπα της ωχράς κηλίδας είναι ένα μικρό σκίσιμο ή σπάσιμο στην ωχρά κηλίδα. Αυτό το διάλειμμα μπορεί να συμβεί λόγω ηλικίας. Εμφανίζεται όταν το τζελ που δίνει στο μάτι το στρογγυλό του σχήμα συρρικνώνεται και συστέλλεται, απομακρύνεται από τον αμφιβληστροειδή και προκαλεί δάκρυα.
Οι τρύπες της ωχράς κηλίδας εμφανίζονται συνήθως σε αυτές
Διάγνωση μεταμορφοψίας
Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές – οι περισσότερες περιλαμβάνουν γραφήματα ή γραφήματα με γραμμές – για να βοηθήσουν στη διάγνωση της μεταμορφοψίας. Τα άτομα που βλέπουν παραμορφώσεις στις γραμμές όταν δεν υπάρχουν είναι πιο πιθανό να έχουν πρόβλημα αμφιβληστροειδούς ή ωχράς κηλίδας και επακόλουθη μεταμορφοψία.
- Πλέγμα Amsler. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δείτε κάτι που ονομάζεται πλέγμα Amsler. Όπως και το χαρτί πλέγματος που χρησιμοποιείται στην κατηγορία γεωμετρίας, έχει ομοιόμορφες οριζόντιες και κάθετες γραμμές με κεντρικό σημείο εστίασης.
- Προνομιακή περίμετρος υπεροξύτητας (PHP). Αυτή είναι μια δοκιμή κατά την οποία οι διακεκομμένες γραμμές με παραμορφώσεις αναβοσβήνουν μπροστά σας. Θα σας ζητηθεί να διαλέξετε ποιες γραμμές δεν είναι ευθυγραμμισμένες και ποιες όχι.
- M-διαγράμματα. Αυτά είναι γραφήματα με μία ή δύο κάθετες γραμμές που αποτελούνται από μικρές κουκκίδες, και πάλι με κεντρικό σημείο εστίασης.
Θεραπεία μεταμορφοψίας
Δεδομένου ότι η μεταμορφοψία είναι σύμπτωμα ενός προβλήματος του αμφιβληστροειδούς ή της ωχράς κηλίδας, η θεραπεία της υποκείμενης διαταραχής θα πρέπει να βελτιώσει την παραμορφωμένη όραση.
Για παράδειγμα, εάν έχετε υγρή AMD, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση λέιζερ για να σταματήσει ή να επιβραδύνει τη διαρροή αίματος από ελαττωματικά αγγεία στον αμφιβληστροειδή σας.
Εάν έχετε ξηρή AMD, μπορεί να σας συμβουλεύσουν να λαμβάνετε ορισμένα συμπληρώματα, όπως βιταμίνες C και E, λουτεΐνη και ζεαξανθίνη που έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνουν τη νόσο.
Εάν έχετε αποκολλημένο αμφιβληστροειδή, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επαναπροσάρτησή του. Οποιαδήποτε σχετική μεταμορφοψία θα πρέπει να βελτιωθεί — αλλά μπορεί να πάρει χρόνο. Σε μια μελέτη, περισσότερα από τα μισά από τα υποκείμενα της μελέτης είχαν ακόμα κάποια μεταμορφοψία ένα χρόνο μετά την επιτυχή χειρουργική επέμβαση για αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
Προοπτική μεταμορφοψίας
Η παραμορφωμένη όραση που αποτελεί χαρακτηριστικό της μεταμορφοψίας είναι ένα κοινό σύμπτωμα προβλημάτων του αμφιβληστροειδούς και των ματιών της ωχράς κηλίδας. Ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση και τη σοβαρότητά της, η μεταμορφοψία μπορεί να είναι σημαντική ή όχι. Γενικά, όμως, μόλις αντιμετωπιστεί η οφθαλμική διαταραχή που προκαλεί το πρόβλημα όρασης, η μεταμορφοψία βελτιώνεται.
Μιλήστε με έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας. Όπως συμβαίνει με πολλά πράγματα, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα καλύτερο αποτέλεσμα.
Discussion about this post