Τι είναι η θεραπεία με έγχυση και πότε χρειάζεται;

Τι ακριβώς είναι η θεραπεία με έγχυση;

Η θεραπεία έγχυσης είναι όταν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή μέσω βελόνας ή καθετήρα, συνήθως ενδοφλέβια (IV). Άλλοι τύποι θεραπείας με έγχυση περιλαμβάνουν:

• επισκληρίδιο
• ενδομυϊκή
• υποδόριος

Ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν από το στόμα επειδή χάνουν την αποτελεσματικότητά τους όταν εκτίθενται στο πεπτικό σας σύστημα. Η θεραπεία έγχυσης είναι μια εναλλακτική λύση όταν δεν υπάρχει συγκρίσιμη από του στόματος θεραπεία ή όταν δεν μπορείτε να πάρετε από του στόματος φάρμακα.

Εάν περάσατε ποτέ χρόνο σε νοσοκομείο, πιθανότατα κάνατε ενδοφλέβια για να βεβαιωθείτε ότι παραμένετε ενυδατωμένοι και για να σας παραδοθούν γρήγορα άλλα φάρμακα, εάν χρειαστεί. Αυτός είναι ένας τύπος θεραπείας με έγχυση. Το ίδιο και μια αντλία ινσουλίνης που απελευθερώνει ινσουλίνη ακριβώς κάτω από το δέρμα σας.

Η θεραπεία έγχυσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παροχή διατροφής, καθώς και πολλών τύπων φαρμάκων, όπως:

• αντιβιοτικά
• αντιεμετικά
• αντιμυκητιακά
• αντιιικά
• βιολογικά
• παράγοντες αίματος
• χημειοθεραπεία
• κορτικοστεροειδή
• αυξητικές ορμόνες
• αντικατάσταση ανοσοσφαιρίνης
• ανοσοθεραπεία
• ινότροπα καρδιακά φάρμακα

Η θεραπεία έγχυσης χρησιμοποιείται επίσης συχνά επειδή επιτρέπει την ελεγχόμενη δοσολογία. Ορισμένοι τύποι χημειοθεραπείας, για παράδειγμα, πρέπει να σταγούν αργά στην κυκλοφορία του αίματος. Άλλα φάρμακα πρέπει να φτάσουν γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος σε καταστάσεις ζωής και θανάτου όπως:

• αναφυλακτικό σοκ
• έμφραγμα
• δηλητηρίαση
• Εγκεφαλικό

Για ποιους τύπους συνθηκών χρησιμοποιείται;

Η χημειοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία για πολλούς τύπους καρκίνου. Ενώ ορισμένες χημειοθεραπείες χορηγούνται από το στόμα, πολλές πρέπει να χορηγούνται μέσω IV. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα χημειοθεραπείας εγχέονται στη σπονδυλική στήλη ή σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος.

Η θεραπεία με έγχυση επιτρέπει τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας. Σας δίνει επίσης τη δυνατότητα να λαμβάνετε φάρμακα κατά της ναυτίας και άλλα φάρμακα χωρίς να χρειάζεστε περισσότερες βελόνες.

Ωστόσο, η θεραπεία έγχυσης δεν είναι μόνο για τον καρκίνο. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία:

• αυτοάνοσες διαταραχές
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• αφυδάτωση
• ανοσοποιητικές ανεπάρκειες
• λοιμώξεις που δεν ανταποκρίνονται στα από του στόματος αντιβιοτικά
• πόνος

Μπορεί να προσφέρει ισχυρά φάρμακα για καταστάσεις όπως:

• η νόσος του Κρον
• ελκώδης κολίτιδα
• λύκος
• ψωρίαση
• ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
• ρευματοειδής αρθρίτιδα

Μπορεί επίσης να παρέχει φάρμακα για μια μεγάλη ποικιλία καταστάσεων. Εδώ είναι μόνο μερικά:

• παράγοντες πήξης του αίματος για την αιμορροφιλία
• θεραπεία υποκατάστασης ανοσοσφαιρίνης για υπεργαμμασφαιριναιμία
• ένα «κοκτέιλ» φαρμάκων για την ημικρανία
• κορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας
• πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια για την οστεοαρθρίτιδα
• διφωσφονικά για την οστεοπόρωση
• ινσουλίνη για διαβήτη τύπου 1

• διαταραχές υπερπηξίας που μπορεί να προκαλέσουν θρόμβους αίματος

• σοβαρές λοιμώξεις όπως η κυτταρίτιδα, η πνευμονία και η σήψη

Τι μπορείτε να περιμένετε;

Η θεραπεία με ενδοφλέβια έγχυση λαμβάνει χώρα συνήθως σε κλινικό περιβάλλον, όπως ιατρείο, νοσοκομείο, εγκατάσταση εξωτερικών ασθενών ή κέντρο έγχυσης. Ορισμένοι τύποι θεραπείας με έγχυση μπορούν να χορηγηθούν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι.

Κάθε ενδοφλέβια συνεδρία σημαίνει νέες βελόνες. Έτσι, εάν αναμένεται να χρειαστείτε πολλαπλές συνεδρίες IV θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εναλλακτικές λύσεις σε μια τυπική σειρά IV. Οι κεντρικές γραμμές μπορούν να εισαχθούν στο στήθος, το χέρι, το λαιμό ή τη βουβωνική χώρα και να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μια άλλη εναλλακτική είναι η χειρουργική εμφύτευση μιας θύρας κάτω από το δέρμα σας. Σε μελλοντικές θεραπείες, η βελόνα μπορεί να εισαχθεί στη θύρα για πρόσβαση στη φλέβα χωρίς να σας κολλήσει. Η θύρα θα αφαιρεθεί χειρουργικά αφού ολοκληρώσετε όλες τις θεραπείες σας.

Όποια κι αν είναι η ρύθμιση, η ενδοφλέβια θεραπεία χορηγείται από νοσηλευτές ή άλλους εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας. Η διαδικασία απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση, επομένως εάν η διαδικασία πρόκειται να διαρκέσει περισσότερα από λίγα λεπτά, υπάρχει συνήθως κάποιο είδος μηχανισμού ελέγχου που συνδέεται στη γραμμή για να διασφαλιστεί η σωστή παράδοση. Η συχνή ή εξ αποστάσεως παρακολούθηση συνοδεύει πάντα τη θεραπεία έγχυσης.

Ανάλογα με το φάρμακο, μπορεί να προπαρασκευαστεί ή να προετοιμαστεί ακριβώς πριν από τη χρήση.

Εάν η έγχυση αναμένεται να διαρκέσει αρκετές ώρες σε εξωτερικό ιατρείο, συνήθως θα σας προσφερθεί μια ανακλινόμενη καρέκλα. Μπορείτε να φέρετε υλικό ανάγνωσης, κουβέρτες ή άλλα αντικείμενα που θα σας βοηθήσουν να νιώσετε άνετα.

Πριν ξεκινήσετε, η νοσοκόμα σας θα πραγματοποιήσει μια σειρά ελέγχων για να επαληθεύσει:

• την ταυτότητά σου
• το σωστό φάρμακο και τη σωστή δόση
• τη σωστή ώρα, καθώς ορισμένα φάρμακα χορηγούνται συγκεκριμένη ώρα της ημέρας ή για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα
• τη σωστή οδό, όπως φλέβα, ένεση ή θύρα

Μια βελόνα θα εισαχθεί στη θύρα ή μια κατάλληλη φλέβα, συνήθως στο χέρι. Ένας σωλήνας θα το συνδέσει με έναν IV σάκο που συγκρατεί το φάρμακο. Η σακούλα θα κρεμαστεί έτσι ώστε το διάλυμα να στάζει στην κυκλοφορία του αίματός σας. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη θεραπεία σας, μπορεί να χρειαστείτε πολλαπλούς σάκους IV.

Η διάρκεια κάθε θεραπείας εξαρτάται από το φάρμακο και τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά ή αρκετές ώρες.

Συνήθως θα λαμβάνετε πολλά υγρά, οπότε μην εκπλαγείτε αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο. Θα μπορείτε να φέρετε τον στύλο IV μαζί σας, αλλά φροντίστε να ενημερώσετε πρώτα αυτούς που σας παρακολουθούν.

Μόλις χορηγηθεί το φάρμακο, ο καθετήρας θα αφαιρεθεί.

Υπάρχουν κίνδυνοι με τη θεραπεία με έγχυση;

Η εισαγωγή μιας βελόνας IV συχνά πηγαίνει ομαλά, αλλά μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά εάν έχετε μικρές φλέβες.

Εάν χρειάζεται να κάνετε πολλές εγχύσεις, μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό ουλώδους ιστού με την πάροδο του χρόνου, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις φλέβες σας. Οι κίνδυνοι της IV θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κατέρρευσαν φλέβες
• μόλυνση
• φλεβίτιδα
• εμβολή αέρα

Μερικές φορές, μια βελόνα μπορεί να αποκολληθεί, επιτρέποντας στο φάρμακο να εισέλθει στους περιβάλλοντες ιστούς. Με ορισμένα φάρμακα, αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές.

Άλλοι κίνδυνοι εξαρτώνται από τον τύπο των φαρμάκων που λαμβάνετε. Οποιοδήποτε νέο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει το σώμα σας να αντιδράσει έντονα. Εάν πρόκειται να έχετε μια αντίδραση, συνήθως συμβαίνει την πρώτη φορά που λαμβάνετε μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τους πιθανούς κινδύνους της θεραπείας σας και τα σημεία που πρέπει να προσέξετε. Τα σημεία αντίδρασης έγχυσης περιλαμβάνουν συνήθως:

• βήχας
• έξαψη προσώπου
• πυρετός, ρίγη
• πονοκέφαλο
• φαγούρα
• πόνος και δυσκαμψία των μυών ή των αρθρώσεων
• ναυτία
• εξάνθημα ή κνίδωση
• δυσκολία στην αναπνοή
• πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών
• πρήξιμο της γλώσσας, των χειλιών ή των βλεφάρων

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με έγχυση, ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε καθώς και για τα διαιτητικά και φυτικά συμπληρώματα, καθώς αυτά μπορούν να αλληλεπιδράσουν.

Η κατώτατη γραμμή

Η θεραπεία έγχυσης είναι η χορήγηση φαρμάκων ή υγρών με ελεγχόμενη μέθοδο. Γίνεται τις περισσότερες φορές ενδοφλέβια ή υποδόρια.

Δεδομένου ότι ο χρόνος μπορεί να ελεγχθεί, χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας και άλλων φαρμάκων που πρέπει να εισέλθουν στο σύστημά σας αργά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη γρήγορη μεταφορά φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματός σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης που απειλεί τη ζωή.

Η θεραπεία με έγχυση χρησιμοποιείται για τη χορήγηση πολλών θεραπειών για μια μεγάλη ποικιλία καταστάσεων. Συνήθως χορηγείται από νοσηλευτές ή άλλους εκπαιδευμένους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, συνήθως σε κλινικό περιβάλλον.

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας με έγχυση και τι μπορείτε να κάνετε για να την κάνετε όσο το δυνατόν πιο ασφαλή και αποτελεσματική.