Τι είναι η αποκόλληση του πλακούντα;

Ο πλακούντας είναι ένα όργανο που παρέχει θρεπτικά συστατικά στο μωρό σας ενώ είστε έγκυος. Συνήθως εμφυτεύεται στο πάνω μέρος της μήτρας σας και συνήθως αποσπάται από το τοίχωμα της μήτρας αφού γεννήσετε το μωρό σας.

Ωστόσο, στην περίπτωση αποκόλλησης πλακούντα, ο πλακούντας αποκολλάται πολύ νωρίς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, επειδή το μωρό σας μπορεί να μην παίρνει αρκετό οξυγόνο ή θρεπτικά συστατικά. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε αιμορραγία που είναι επιβλαβής για εσάς και το μωρό σας.

Σύμφωνα με το March of Dimes, περίπου 1 στις 100 γυναίκες εμφανίζουν αποκόλληση πλακούντα. Είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της αποκόλλησης του πλακούντα, ώστε να μπορείτε να αναζητήσετε θεραπεία γρήγορα.

Το κύριο σύμπτωμα της αποκόλλησης του πλακούντα είναι η κολπική αιμορραγία. Ωστόσο, μερικές φορές το αίμα μπορεί να παγιδευτεί πίσω από τον πλακούντα και το 20 τοις εκατό των γυναικών δεν εμφανίζουν κολπική αιμορραγία. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με την αποκόλληση του πλακούντα περιλαμβάνουν:

• δυσφορία
• ξαφνικός πόνος στο στομάχι ή στην πλάτη
• τρυφερότητα

Αυτά τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν εμφανίσετε κολπική αιμορραγία στο τρίτο τρίμηνο.

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα να εμφανίσετε αποκόλληση πλακούντα:

• είναι άνω των 35
• έγκυος με πολλά μωρά
• αντιμετωπίζετε έναν τραυματικό τραυματισμό, όπως τροχαίο ατύχημα, πτώση ή σωματική κακοποίηση
• έχοντας ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης ή προηγούμενες αποκοπές
• έχοντας επιπλοκές εγκυμοσύνης, όπως λοίμωξη της μήτρας, προβλήματα με τον ομφάλιο λώρο ή υψηλές ποσότητες αμνιακού υγρού
• καπνίζοντας τσιγάρα
• χρήση παράνομων ναρκωτικών, όπως η κοκαΐνη

Σύμφωνα με το March of Dimes, μια γυναίκα που είχε προηγούμενη αποκόλληση έχει 10 τοις εκατό πιθανότητα να έχει άλλη μια σε μελλοντική εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, οι γιατροί δεν γνωρίζουν την ακριβή αιτία της αποκόλλησης του πλακούντα. Το να έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα αντιμετωπίσετε αποκόλληση πλακούντα.

Ένας γιατρός διαγιγνώσκει αποκόλληση πλακούντα με τη διεξαγωγή φυσικής εξέτασης και συχνά με την εκτέλεση υπερήχου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος και εμβρυϊκή παρακολούθηση.

Ο γιατρός σας μπορεί να υποπτεύεται αποκόλληση πλακούντα, αλλά μπορεί να τη διαγνώσει αληθινά μόνο αφού γεννήσετε. Θα προσπαθήσουν να συλλέξουν όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να πάρουν την καλύτερη απόφαση για εσάς και το μωρό σας.

Η θεραπεία για την αποκόλληση του πλακούντα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αποκόλλησης. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν η αποκόλληση του πλακούντα σας είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Η ήπια αποκόλληση πλακούντα είναι όταν έχει συμβεί απώλεια αίματος, αλλά η αιμορραγία έχει επιβραδυνθεί και εσείς και το μωρό σας είστε σταθεροί.

Οι θεραπείες θα εξαρτηθούν επίσης από το πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας. Εάν έχετε χάσει σημαντική ποσότητα αίματος, μπορεί να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος.

• Ήπια αποκόλληση πλακούντα στις 24 έως 34 εβδομάδες. Εάν εσείς και το μωρό σας πάτε καλά, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα για να προσπαθήσει να επιταχύνει την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού σας και να τους επιτρέψει να συνεχίσουν να αναπτύσσονται. Εάν η αιμορραγία σας φαίνεται να έχει σταματήσει ή να επιβραδύνει, ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει σπίτι. Διαφορετικά, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για στενή παρακολούθηση.
• Ήπια αποκόλληση πλακούντα σε 34 εβδομάδες ή μεγαλύτερη. Εάν είστε σχεδόν τελειόμηνος, ο γιατρός σας μπορεί να προκαλέσει τοκετό ή να κάνει καισαρική τομή. Εάν το μωρό σας είχε χρόνο να αναπτυχθεί, ένας πρόωρος τοκετός μπορεί να μειώσει τους κινδύνους για περαιτέρω επιπλοκές.
• Μέτρια έως σοβαρή αποκόλληση πλακούντα. Αυτός ο βαθμός αποκόλλησης πλακούντα – που χαρακτηρίζεται από σημαντική απώλεια αίματος και επιπλοκές για εσάς και το μωρό σας – συνήθως απαιτεί άμεσο τοκετό, συχνά με καισαρική τομή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία σας, μπορεί να χρειαστείτε υστερεκτομή. Αυτή είναι η χειρουργική αφαίρεση της μήτρας. Και πάλι, αυτό συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας.

Η προσοχή για την υγεία και την ασφάλειά σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αποκόλλησης του πλακούντα. Αυτό περιλαμβάνει να φοράτε πάντα τη ζώνη ασφαλείας σας, να απέχετε από το κάπνισμα και να διατηρείτε την αρτηριακή σας πίεση σε υγιή επίπεδα. Ωστόσο, δεν μπορείτε πάντα να αποτρέψετε την αποκόλληση του πλακούντα.

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που εμφανίζουν αποκόλληση πλακούντα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για ορισμένες επιπλοκές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• δυσκολία ανάπτυξης με κανονικό ρυθμό
• πρόωρος τοκετός ή γέννηση που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
• θνησιγένεια

Εάν η αποκόλληση του πλακούντα συμβεί μετά την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα μωρό είναι λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσει προβλήματα υγείας από τα μωρά που γεννήθηκαν σε προγενέστερη κύηση.

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για πιθανή αποκόλληση πλακούντα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, το 15 τοις εκατό των σοβαρών περιπτώσεων αποκόλλησης πλακούντα καταλήγουν σε θάνατο εμβρύου.

Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης που δεν έχει γνωστή αιτία. Ωστόσο, εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο αποκόλλησης πλακούντα, μπορείτε να εργαστείτε για να μειώσετε τον κίνδυνο. Εάν βρίσκεστε στο τρίτο τρίμηνο και εμφανίζετε κολπική αιμορραγία, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.