Τα μωρά που γεννιούνται στις 36 εβδομάδες θα είναι υγιή;

Πάρα πολλά μωρά γεννήθηκαν με επιπλοκές στις 37 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων άλλαξε τις επίσημες οδηγίες του.

Οποιαδήποτε εγκυμοσύνη άνω των 39 εβδομάδων θεωρείται πλέον πλήρης. Τα μωρά που γεννιούνται 37 εβδομάδων έως 38 εβδομάδων και έξι ημερών θεωρούνται πρόωρα.

Οι νέες οδηγίες είχαν ως αποτέλεσμα περισσότερα μωρά να μένουν στη μήτρα περισσότερο. Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να ταρακουνήσει κανείς τον παλιό τρόπο σκέψης ότι οι 37 εβδομάδες είναι εντάξει. Και αν είναι έτσι, ένα μωρό 36 εβδομάδων θα πρέπει επίσης να είναι καλά, σωστά;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απάντηση είναι ναι. Υπάρχουν όμως μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Αποδεικνύεται ότι όποια ημερομηνία λήξης και αν σας έδωσε ο γιατρός σας μπορεί να φύγετε κατά μια εβδομάδα. Επομένως, εάν θεωρείτε τον εαυτό σας τελειόμηνο στις 37 εβδομάδες, μπορεί να είστε μόνο 36 εβδομάδων έγκυος.

Εκτός κι αν συλλάβατε μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) και έχετε επιστημονική απόδειξη για το πότε ακριβώς μείνατε έγκυος, η ημερομηνία τοκετού είναι πιθανότατα εκτός.

Ακόμη και για γυναίκες με κανονικούς κύκλους, ακριβώς 28 ημερών, ο ακριβής χρόνος γονιμοποίησης και εμφύτευσης μπορεί να ποικίλλει. Όταν κάνετε σεξ, πότε έχετε ωορρηξία και πότε συμβαίνει εμφύτευση.

Για αυτούς τους λόγους, είναι δύσκολο να προβλεφθεί μια ακριβής ημερομηνία λήξης. Έτσι, όποτε δεν είναι ιατρικά απαραίτητο να προκληθεί τοκετός, είναι σημαντικό να τον αφήνουμε να ξεκινήσει από μόνος του.

Είναι καλύτερο να αφήσετε τον τοκετό να προχωρήσει φυσικά. Μερικές φορές όμως τα μωρά γεννιούνται πρόωρα. Σε περιπτώσεις που αφορούν καταστάσεις όπως η προεκλαμψία, ο πρόωρος τοκετός μπορεί να είναι ακόμη και η ασφαλέστερη επιλογή. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν κίνδυνοι για τα μωρά που γεννιούνται πριν από τη λήξη του χρόνου.

Στις 36 εβδομάδες, ένα μωρό θεωρείται όψιμο πρόωρο. Σύμφωνα με το περιοδικό Μαιευτική και Γυναικολογία, τα όψιμα πρόωρα μωρά που γεννιούνται μεταξύ 34 και 36 εβδομάδων αντιπροσωπεύουν σχεδόν τα τρία τέταρτα όλων των πρόωρων γεννήσεων και περίπου το 8 τοις εκατό του συνόλου των γεννήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το ποσοστό των μωρών που γεννιούνται σε αυτό το στάδιο έχει αυξηθεί κατά 25 τοις εκατό από το 1990.

Στις 36 εβδομάδες, ο κίνδυνος επιπλοκών στην υγεία μειώνεται σημαντικά. Ο κίνδυνος είναι πολύ μικρότερος από μωρά που γεννιούνται ακόμη και στις 35 εβδομάδες. Ωστόσο, τα πρόωρα μωρά που είναι πρόωρα εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο για:

• σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (RDS)
• σήψη
• βατός αρτηριακός πόρος (PDA)
• ικτερός
• χαμηλό βάρος γέννησης
• δυσκολία στη ρύθμιση της θερμοκρασίας

• αναπτυξιακές καθυστερήσεις ή ειδικές ανάγκες

• θάνατος

Ως αποτέλεσμα επιπλοκών, τα όψιμα πρόωρα μωρά μπορεί να χρειαστεί να εισαχθούν σε μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΝ) ή ακόμη και να εισαχθούν ξανά στο νοσοκομείο μετά την έξοδο.

Το RDS είναι μακράν ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τα μωρά που γεννιούνται στις 36 εβδομάδες. Τα μωρά αγόρια φαίνεται να έχουν περισσότερα προβλήματα από τα πρόωρα κορίτσια που άργησαν. Αν και μόνο περίπου 5 τοις εκατό των μωρών που γεννήθηκαν στις 36 εβδομάδες εισάγονται στη ΜΕΘ, σχεδόν 30 τοις εκατό παρουσιάσετε κάποιου βαθμού αναπνευστική δυσχέρεια.

Η βρεφική θνησιμότητα για βρέφη στις 36 εβδομάδες, μετά τον υπολογισμό των μωρών με μη ανιχνεύσιμες καρδιακές ανωμαλίες, ήταν περίπου 0,8 τοις εκατό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράδοση στις 36 εβδομάδες δεν είναι από επιλογή. Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται αργά πρόωρα συμβαίνουν λόγω του πρόωρου τοκετού ή του πρώιμου θραύσης του νερού της γυναίκας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι καλύτερο να γνωρίζετε ποιους κινδύνους θα μπορούσε να αντιμετωπίσει το νεογέννητό σας και να προετοιμάσετε ένα σχέδιο με το γιατρό σας.

Εάν σκέφτεστε να εισέλθετε σε εθελοντική βάση, το ηθικό δόγμα της ιστορίας είναι να κρατήσετε αυτό το μωρό εκεί όσο το δυνατόν περισσότερο.