Τα κακά του μωρού σας σας λένε ότι έχουν δυσανεξία στη λακτόζη;

Τύποι δυσανεξίας στη λακτόζη

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η δυσανεξία στη λακτόζη είναι πραγματικά ασυνήθιστη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 έως 3 ετών. Στην πραγματικότητα, τείνει να εμφανίζεται πιο συχνά σε εφήβους και ενήλικες, όταν συνήθως είναι γνωστό ως πρωτοπαθής δυσανεξία στη λακτόζη.

Τα άτομα με αυτή την πάθηση ξεκινούν τη ζωή τους με μια καλή παροχή λακτάσης, του ενζύμου που διασπά τη λακτόζη. Καθώς μεγαλώνουν, τα επίπεδα λακτάσης τους μπορεί να μειωθούν δραματικά και να κάνουν δύσκολη την πέψη ακόμη και μικρών ποσοτήτων γαλακτοκομικών προϊόντων.

Η πρωτογενής ανεπάρκεια λακτάσης επηρεάζει έως και το 70 τοις εκατό των ανθρώπων και καθορίζεται εν μέρει από τη γενετική. Συμβαίνει επίσης να είναι πιο συχνή σε άτομα Ασιατικής, Αφρικανικής, Ισπανικής, Αμερικανικής Ινδίας, Μεσογειακής και Νότιας Ευρώπης καταγωγής. Δεν θα έχουν όλα τα άτομα με ανεπάρκεια λακτάσης συμπτώματα.

Συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη

Αυτό δεν σημαίνει ότι τα μωρά δεν μπορούν να γεννηθούν με δυσανεξία στη λακτόζη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη, και μεταβιβάζεται γενετικά – σε οικογένειες – μέσω αυτού που ονομάζεται αυτοσωματική υπολειπόμενη κληρονομικότητα. Αυτό σημαίνει ότι ένα μωρό έχει λάβει το γονίδιο τόσο από τη μητέρα όσο και από τον πατέρα κατά τη σύλληψη.

Κατά κάποιον τρόπο, είναι σαν να κερδίζεις το γενετικό λαχείο και οι μελέτες αναφέρουν με συνέπεια ότι η δυσανεξία στη λακτόζη είναι εξαιρετικά σπάνια στα μωρά.

Βρέφη με συγγενή δυσανεξία στη λακτόζη εμφανίζουν συμπτώματα αμέσως, με τα πρώτα τάισμα έως και 10 ημερών. Τα συμπτώματα, όπως η υδαρής διάρροια, δεν χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν επειδή – σε αντίθεση με την πρωτοπαθή δυσανεξία στη λακτόζη – το ένζυμο λακτάση είτε είναι ανεπαρκές είτε απλώς απουσιάζει από τη γέννηση. Μπορείτε επίσης να δείτε αυτήν την κατάσταση που ονομάζεται:

• αλακτασία
• υπολακτασία
• δυσαπορρόφηση λακτόζης
• δυσανεξία σακχάρου γάλακτος
• συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης

Η γαλακτοζαιμία είναι μια άλλη συγγενής πάθηση που δεν είναι δυσανεξία στη λακτόζη, αλλά μπορεί παρομοίως να επηρεάσει την ικανότητα του μωρού σας να επεξεργάζεται τη λακτόζη στη φόρμουλα ή στο μητρικό γάλα.

Είναι μια σπάνια μεταβολική πάθηση όπου το σώμα είτε δεν παράγει καθόλου είτε δεν παράγει αρκετό GALT, το ηπατικό ένζυμο που απαιτείται για τη διάσπαση της γαλακτόζης.

Η γαλακτόζη είναι μέρος του σακχάρου της λακτόζης, αλλά το να έχεις γαλακτοζαιμία δεν είναι το ίδιο πράγμα με το να έχεις δυσανεξία στη λακτόζη. Με αυτή την πάθηση, τα μωρά μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, ωστόσο, όπως διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται γενικά μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση.

Η γαλακτοζαιμία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα. Ευτυχώς, η πιο κοινή μορφή είναι μέρος της τυπικής οθόνης νεογνών που γίνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αναπτυξιακή δυσανεξία στη λακτόζη

Η αναπτυξιακή δυσανεξία στη λακτόζη είναι επίσης παρούσα κατά τη γέννηση. Είναι αποτέλεσμα της πρόωρης γέννησης ενός μωρού (πριν από την 34η εβδομάδα κύησης). Τα μωρά που γεννιούνται νωρίς μπορεί να έχουν χαμηλότερα επίπεδα λακτάσης επειδή αυτό το ένζυμο παράγεται συνήθως αργά στο τρίτο τρίμηνο.

Αυτή η μορφή δυσανεξίας μπορεί να μην διαρκέσει πολύ. Τα μωρά μπορεί να το ξεπεράσουν γρήγορα καθώς ωριμάζει το λεπτό έντερο τους.

Δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη

Η δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να επηρεάσει μωρά, παιδιά και ενήλικες. Με αυτή τη μορφή, το λεπτό έντερο μειώνει την παραγωγή λακτάσης ως απόκριση σε ασθένεια ή τραυματισμό.

Οι συνήθεις παραβάτες περιλαμβάνουν πράγματα όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη και η βακτηριακή υπερανάπτυξη. Στα μωρά, αυτή η δυσανεξία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από σοβαρή διάρροια, υποσιτισμό ή άλλη ασθένεια.

Με τον καιρό, το σώμα μπορεί να είναι σε θέση να επεξεργάζεται τη λακτόζη αφού λάβει θεραπεία για την υποκείμενη πάθηση.

Σχετικά: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη δυσανεξία στη λακτόζη

Σημάδια — τόσο μέσα όσο και έξω από την πάνα

Και πάλι, τα σημεία και τα συμπτώματα της δυσανεξίας στη λακτόζη στα μωρά συνήθως ξεκινούν μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Εάν το μωρό σας είναι καλά για αρκετούς μήνες και στη συνέχεια εμφανίσει αυτά τα σημάδια, ο ένοχος είναι πιθανό δεν δυσανεξία στη λακτόζη — εκτός εάν το μικρό σας είναι άρρωστο και αναπτύξει τη δευτερογενή μορφή.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• φούσκωμα, αέρια και ναυτία
• κοιλιακό άλγος και κράμπες
• υποσιτισμός/αδυναμία ευδοκίμησης

Δεδομένου ότι τα μωρά δεν μπορούν να σας πουν τι τα ενοχλεί, μπορεί να παρατηρήσετε ότι το μωρό σας είναι φασαριόζικο ή κλαίει μετά το τάισμα. Η κοιλιά τους μπορεί να είναι πρησμένη ή σφιχτή. Μπορεί επίσης να κλαίνε όταν περνούν γκάζι ή κάνουν κακώσεις.

Το περιεχόμενο της πάνας μπορεί να είναι ο πιο ξεκάθαρος δείκτης εδώ. Τα κόπρανα του μωρού σας μπορεί να είναι χαλαρά και υδαρή. Μπορεί επίσης να φαίνονται ογκώδη ή αφρώδη. Μπορούν ακόμη και να είναι όξινα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να παρατηρήσετε εξάνθημα από την πάνα από το δέρμα του μωρού σας να ερεθίζεται. (Ωχ!)

Θεραπεία για τη δυσανεξία στη λακτόζη σε μωρά

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για να λάβετε μια σωστή διάγνωση πριν αλλάξετε φόρμουλα ή δοκιμάσετε άλλες θεραπείες.

Στο σπάνιο μωρό με συγγενή δυσανεξία στη λακτόζη θα πρέπει να δοθεί μια φόρμουλα χωρίς λακτόζη. Χωρίς να γίνει αυτή η αλλαγή, τα μωρά μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια βάρους και αφυδάτωση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ακόμη και απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Μόλις το μωρό σας μεγαλώσει αρκετά για να φάει φαγητό, προσπαθήστε να εστιάσετε σε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο για να γεφυρώσετε αυτό το διατροφικό χάσμα. Αυτά περιλαμβάνουν τρόφιμα όπως:

• μπρόκολο
• φασόλια Pinto
• εμπλουτισμένη με ασβέστιο σόγια ή άλλα υποκατάστατα γάλακτος
• ψωμιά και χυμοί εμπλουτισμένα με ασβέστιο
• σπανάκι

Μπορεί επίσης να θέλετε να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας σχετικά με τα συμπληρώματα για την υποστήριξη των επιπέδων βιταμίνης D του μωρού σας.

Τι θα μπορούσε να είναι αντ ‘αυτού

Υπάρχουν μερικές άλλες δυνατότητες για τις περίεργες πάνες του μωρού σας. Επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας για να κάνετε ακριβή διάγνωση και σχέδιο θεραπείας.

Αλλεργία στο γάλα

Μερικά μωρά μπορεί να είναι αλλεργικά στο αγελαδινό γάλα – είναι στην πραγματικότητα μια από τις πιο κοινές τροφικές αλλεργίες μεταξύ των παιδιών, αν και είναι λιγότερο συχνή στα μικρότερα βρέφη.

Μετά την κατανάλωση γάλακτος, το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται, προκαλώντας μια σειρά συμπτωμάτων από ήπια έως σοβαρά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως:

• συριγμός
• ξερνάω
• εμφάνιση δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση
• έχοντας κοιλιακά προβλήματα

Το μωρό σας μπορεί να εμφανίσει κρίσεις διάρροιας ή χαλαρά κόπρανα με ή χωρίς αίμα.

Πολλά παιδιά ξεπερνούν εγκαίρως μια αλλεργία στο γάλα. Διαφορετικά, η θεραπεία είναι απλώς η αποφυγή φόρμουλας και άλλων τροφών που περιέχουν γάλα από αγελάδες και άλλα θηλαστικά.

Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος αναφυλαξίας με αλλεργία στο γάλα, επομένως είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας είναι δυσανεκτικό ή αλλεργικό.

Δυσανεξία σε πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος

Μερικά μωρά δυσκολεύονται να διασπάσουν τις πρωτεΐνες στο αγελαδινό γάλα. Εάν το μικρό σας είναι ευαίσθητο στις πρωτεΐνες του γάλακτος, μπορεί να δείτε διάρροια —ακόμη και αιματηρή διάρροια— και βλέννα στα κόπρανα. Το μωρό σας μπορεί επίσης να παρουσιάσει εξάνθημα, έκζεμα, κοιλιακό άλγος ή εμετό.

Τα συμπτώματα αυτής της δυσανεξίας τείνουν να αναπτύσσονται μέσα στην πρώτη εβδομάδα από την έκθεση. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα μωρά που τρέφονται με γάλα, αλλά οι πρωτεΐνες του γάλακτος μπορούν επίσης να περάσουν από το μητρικό γάλα εάν μια μητέρα καταναλώνει γαλακτοκομικά.

Περίπου το 2 έως 5 τοις εκατό των μωρών έχουν αυτή την ευαισθησία, αλλά γενικά υποχωρεί μέχρι να φτάσουν τα πρώτα τους γενέθλια. Έτσι, μια τούρτα παγωτού μπορεί να είναι ακόμα μια επιλογή για τη μεγάλη μέρα. Έτοιμη η κάμερα!

Ανισορροπία πρόσθιου γάλακτος/πίσω γάλακτος

Εάν θηλάζετε, μπορεί να έχετε ακούσει ότι το γάλα σας χωρίζεται σε δύο τύπους. Το μπροστινό γάλα μπορεί να είναι πιο ελαφρύ, όπως το αποβουτυρωμένο γάλα. Το πίσω γάλα μπορεί να φαίνεται πιο λιπαρό, όπως το πλήρες γάλα. Περισσότερο πρόσθιο γάλα παράγεται στην αρχή μιας συνεδρίας νοσηλείας. Όσο περισσότερο χρόνο θηλάζει το μωρό σας, τόσο περισσότερο γάλα θα παίρνει.

Σε ορισμένα μωρά, εάν υπάρχει ανισορροπία και το μωρό πάρει πολύ μπροστινό γάλα, μπορεί να προκαλέσει οτιδήποτε, από αέρια έως ευερεθιστότητα. Τα κακά του μωρού σας μπορεί να είναι εκρηκτικά μερικές φορές. Και μπορεί να φαίνεται πράσινο, υδαρές ή αφρισμένο.

Σχετικό: Έχει το μωρό μου ανισορροπία πρόσθιου/πίσω γάλακτος;

Πράγματα που πρέπει να δοκιμάσετε για ασυνήθιστα κακά ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν προβλήματα με το γάλα

Μπορεί να θέλετε να αλλάξετε τη φόρμουλα με την καθοδήγηση του γιατρού σας εάν το παιδί σας είναι αλλεργικό στο γάλα ή εάν παρουσιάζει ευαισθησία σε πρωτεΐνη. Υπάρχει μια ποικιλία επιλογών στην αγορά, όπως σόγια και υποαλλεργικά σκευάσματα που μπορείτε να αγοράσετε τόσο χωρίς ιατρική συνταγή όσο και με ιατρική συνταγή.

Οι μαμάδες που θηλάζουν μπορεί να χρειαστεί να τροποποιήσουν τις δικές τους δίαιτες για να διασφαλίσουν ότι το γάλα και η πρωτεΐνη του δεν μεταφέρονται στο μωρό τους. Αυτό σημαίνει αποφυγή προφανών τροφών όπως το γάλα, το τυρί, το γιαούρτι και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Θα χρειαστεί επίσης να διαβάσετε προσεκτικά τις ετικέτες για να αναζητήσετε πράγματα όπως στερεά ξηρού γάλακτος, βουτυρόγαλα, καζεΐνη και άλλα προϊόντα που βρίσκονται σε επεξεργασμένα τρόφιμα. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν ακολουθήσετε οποιαδήποτε αυστηρή δίαιτα αποβολής, καθώς μπορεί να χάσετε σημαντικά θρεπτικά συστατικά.

Εάν υποψιάζεστε ανισορροπία πρόσθιου γάλακτος/πίσω γάλακτος, μια επίσκεψη σε έναν πιστοποιημένο σύμβουλο γαλουχίας μπορεί να είναι χρήσιμη. Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε να ταΐζετε πιο συχνά ή να ταΐζετε πλήρως το μωρό στο ένα στήθος πριν αλλάξετε στο επόμενο.

Σχετικό: Αλλεργία σε πρωτεΐνη γάλακτος: Ποιες είναι οι επιλογές μου στη φόρμουλα;

Τα κακά όλων των χρωμάτων και υφών μπορεί να είναι φυσιολογικά στα μωρά. Εάν τα κακά που δείχνουν περίεργα συνοδεύονται από υπερβολικό κλάμα, αέρια, αίμα στα κόπρανα ή άλλα συμπτώματα, επισκεφτείτε τον παιδίατρό σας.

Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι σπάνια στα βρέφη, αλλά υπάρχει μια σειρά από άλλες καταστάσεις και καταστάσεις που μπορεί να απαιτούν αλλαγή φόρμουλας ή δοκιμή διαφορετικών μεθόδων σίτισης για να γίνει το μωρό πιο χαρούμενο και υγιές.