Σύνδρομο Cogan

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το σύνδρομο Cogan ξεκινά συχνά ως φλεγμονώδης οφθαλμική νόσος, συνήθως διάμεση κερατίτιδα. Αυτό προκαλεί φλεγμονή στον ιστό του κερατοειδούς σας, το διαυγές φιλμ που καλύπτει το μπροστινό μέρος του ματιού σας.

Πρόσθετα συμπτώματα της διάμεσης κερατίτιδας περιλαμβάνουν:

• βουρκωμένα μάτια
• κόκκινα, επώδυνα μάτια
• ευαισθησία στο φως

Μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε σημάδια φλεγμονής στα αυτιά σας. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα σε περίπου δύο χρόνια από την εμφάνιση φλεγμονώδους οφθαλμικής νόσου.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• απώλεια ακοής
• ζάλη
• κουδουνίζει στα αυτιά σου
• πρόβλημα εξισορρόπησης

Όσο περνά ο καιρός, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε:

• κούραση
• πονοκεφάλους
• πόνος στις αρθρώσεις
• εξανθήματα
• πόνος στο χέρι
• δυσκολία στην αναπνοή
• διευρυμένοι λεμφαδένες

Τι το προκαλεί;

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Cogan είναι άγνωστη, αλλά πιθανότατα πρόκειται για μια αυτοάνοση κατάσταση. Σχετίζεται επίσης στενά με την αγγειίτιδα, η οποία αναφέρεται στη φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων σας. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν είναι ξεκάθαροι σχετικά με τη σχέση μεταξύ των δύο συνθηκών. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το σύνδρομο Cogan είναι κληρονομικό.

Το σύνδρομο Cogan επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Τείνει να ξεκινά μεταξύ 20 και 40 ετών.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Δεν υπάρχει κανένα συγκεκριμένο τεστ που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη διάγνωση του συνδρόμου Cogan. Αντίθετα, ο γιατρός σας θα επανεξετάσει τα συμπτώματά σας, ειδικά όταν ξεκίνησαν το καθένα, και θα σας κάνει μια φυσική εξέταση. Επίσης, πιθανότατα θα σας κάνουν μια ενδελεχή οφθαλμολογική εξέταση για να ελέγξουν για σημάδια φλεγμονής και να ελέγξουν την ακοή σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσουν μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να δουν καλύτερα τα μάτια και τα αυτιά σας.

Εάν είναι δυνατόν, παρακολουθήστε:

• όταν παρατηρήσατε για πρώτη φορά συμπτώματα στα μάτια σας
• το χρονικό διάστημα από το οποίο παρατηρήσατε συμπτώματα στα μάτια σας και όταν τα παρατηρήσατε στα αυτιά σας
• εάν τα συμπτώματα στα αυτιά σας άλλαξαν από το ένα αυτί στο άλλο

Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να βοηθήσουν τον γιατρό σας να αποκλείσει οποιαδήποτε άλλη πιθανή αιτία των συμπτωμάτων σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για το σύνδρομο Cogan. Οι θεραπείες εξαρτώνται από τα συμπτώματά σας και πόσο σοβαρά είναι. Ωστόσο, να έχετε κατά νου ότι μπορεί να συνεχίσετε να έχετε περιοδικές εξάρσεις για πολλά χρόνια.

Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει συνταγογραφώντας αντιβιοτικά ή διουρητικά για να βεβαιωθεί ότι τα συμπτώματά σας δεν οφείλονται σε μόλυνση ή επιπλέον υγρό στα αυτιά σας.

Στη συνέχεια, μπορεί να προτείνουν φάρμακα για την αντιμετώπιση της φλεγμονής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• από του στόματος ή τοπικά κορτικοστεροειδή, ιδιαίτερα γλυκοκορτικοειδή
• σταγόνες που διαστέλλουν τα μάτια

Αυτά τα φάρμακα συνήθως αρχίζουν να δρουν μέσα σε 10 ημέρες. Εάν δεν παρατηρήσετε καμία βελτίωση μέχρι τότε, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερη δόση.

Εάν αυτές οι επιλογές δεν λειτουργούν, μπορεί να χρειαστείτε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για να αποτρέψετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στα μάτια και τα αυτιά σας.

Εάν τα συμπτώματά σας είναι πιο προχωρημένα και έχετε συνεχή προβλήματα όρασης και ακοής, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει:

• μεταμόσχευση κερατοειδούς για βελτίωση της όρασης
• ένα κοχλιακό εμφύτευμα για τη βελτίωση της ακοής
• χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων

Υπάρχουν επιπλοκές;

Πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο Cogan καταλήγουν να χάνουν μέρος της όρασης ή της ακοής τους. Ωστόσο, εάν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, μπορείτε συχνά να αποφύγετε σημαντική απώλεια όρασης ή ακοής.

Ζώντας με το σύνδρομο Cogan

Το σύνδρομο Cogan είναι μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει τα μάτια και τα αυτιά σας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης και ακοής. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα που έχετε το συντομότερο δυνατό. Αν και υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές, μπορεί να συνεχίσετε να έχετε περιστασιακές εξάρσεις για πολλά χρόνια.