Σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) και η καρδιά σας: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Πώς επηρεάζει το POTS την καρδιά;

Το POTS κάνει τον καρδιακό σας ρυθμό να αυξάνεται κατά περισσότερους από 30 παλμούς ανά λεπτό ή χτυπήστε ταχύτερα από 120 παλμούς ανά λεπτό με αλλαγές στη θέση. Το αποτέλεσμα μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι καταβάλλετε τον εαυτό σας, ακόμα και όταν στέκεστε στη θέση του.

Ένας αυξημένος καρδιακός ρυθμός μπορεί να προκαλέσει αίσθημα παλμών σαν να φτερουγίζει η καρδιά σας. Μπορεί ακόμη και να αισθάνεστε ότι θα λιποθυμήσετε επειδή η καρδιά σας χτυπά τόσο γρήγορα που δεν μπορεί να μεταφέρει αίμα σε άλλα μέρη του σώματός σας ή επειδή η αρτηριακή σας πίεση πέφτει.

Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιά που μπορεί να εμφανίσετε λόγω POTS περιλαμβάνουν:

• μια μπλε απόχρωση στα άκρα σας λόγω του ανεπαρκούς οξυγόνου
• πόνος στο στήθος
• δύσπνοια ή δυσανεξία στην άσκηση

Εάν αυτά τα συμπτώματα ακούγονται οικεία, είναι επειδή μπορούν να μιμηθούν ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με καρδιακές παθήσεις. Για παράδειγμα, μια καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος, δύσπνοια και λιποθυμία. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια, δύσπνοια και μια μπλε απόχρωση στα άκρα σας.

Ενώ αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ορθοστατικής δυσανεξίας που σχετίζεται με POTS, συνήθως δεν διαρκούν πολύ. Η κατάκλιση μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση των συμπτωμάτων σας. Εάν είχατε καρδιακή προσβολή ή είχατε καρδιακή ανεπάρκεια, τα συμπτώματά σας πιθανότατα θα συνεχίζονταν.

Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια, οι γιατροί συχνά κάνουν εξετάσεις για προβλήματα με την καρδιά σας πριν σας δώσουν διάγνωση POTS. «Βεβαιωνόμαστε ότι η ίδια η καρδιά είναι δομικά φυσιολογική πραγματοποιώντας ένα υπερηχογράφημα καρδιάς», λέει ο Δρ. Brent P. Goodman, επίκουρος καθηγητής και νευρολόγος στην Mayo Clinic στο Phoenix της Αριζόνα.

Ο Δρ Γκούντμαν λέει ότι η τακτική εξέταση για POTS περιλαμβάνει και άλλες εξετάσεις καρδιάς. «Θα βεβαιωθούμε ότι το εγγενές ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς λειτουργεί κανονικά πραγματοποιώντας ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και μερικές φορές με μια μακρύτερη εγγραφή που ονομάζεται οθόνη Holter». Ένας γιατρός μπορεί επίσης να εκτελέσει μια δοκιμή κλίσης τραπεζιού για να δει πώς ανταποκρίνεται η καρδιά σας.

Μπορεί το POTS να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιακή νόσο;

Ενώ το POTS και η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, ο Δρ Γκούντμαν λέει ότι δεν υπάρχει αιτιολογική σύνδεση. “Το POTS δεν αναμένεται να συμβάλει ή να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλες μορφές καρδιακής νόσου.”

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα άτομα με POTS δεν πρέπει να ανησυχούν για την υγεία της καρδιάς τους. «Φυσικά, το γεγονός ότι κάποιος έχει POTS δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αναπτύξει καρδιακή νόσο λόγω άλλων πραγμάτων που μπορεί να έχει ή να αναπτύξει στο μέλλον». Ο Δρ Γκούντμαν αναφέρει τον διαβήτη και την υπερλιπιδαιμία ως δύο τέτοιες καταστάσεις ανησυχίας.

Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό

Υπάρχουν πολλές ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τα POTS. Για παράδειγμα, η αναιμία, το άγχος και (πιο σπάνια) το φαιοχρωμοκύτωμα μπορούν όλα να προκαλέσουν αυξημένους καρδιακούς παλμούς όπως το POTS.

Το πακέτο είναι ότι εάν αισθανθείτε μια καρδιά που τρέχει και ζαλιστείτε όταν στέκεστε, μην υποθέσετε ότι τα συμπτώματά σας είναι POTS και αποφύγετε να λάβετε φροντίδα. Είναι σημαντικό ο γιατρός να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες (όπως καρδιακές παθήσεις), ώστε να μπορεί να σας δώσει μια διάγνωση και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ξαφνικά ή συνοδεύονται από πόνο στο στήθος, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Το POTS μοιράζεται επίσης πολλά συμπτώματα με τα μετα-οξέα επακόλουθα του COVID-19 (PASC), γνωστά και ως μακρά COVID. Δεν είναι σαφές εάν ο COVID μπορεί να προκαλέσει POTS, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Μιλήστε με έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα POTS μετά από COVID-19.

Πώς μπορώ να διαχειριστώ τα POTS;

ΓΛΑΣΤΡΕΣ δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Τα άτομα με POTS έχουν συχνά ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και οι γιατροί δεν γνωρίζουν αρκετά για τις αιτίες του για να εντοπίσουν πιθανές θεραπείες για την πάθηση. Ως αποτέλεσμα, οι θεραπείες POTS είναι συνήθως για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που έχετε.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως βήτα-αναστολείς για να μειώσει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να βοηθήσουν στη διατήρηση της ισορροπίας του όγκου και στη μείωση των επιπτώσεων στην καρδιά σας. Συγκεκριμένα παραδείγματα περιλαμβάνω:

• κλονιδίνη
• midodrine
• πυριδοστιγμίνη
• φλουδροκορτιζόνη

Διαχείριση σπιτιού

Μπορείτε να κάνετε διάφορες ενέργειες μόνοι σας για να βοηθήσετε στη διαχείριση των POTS. Παραδείγματα του διαχείριση κατ’ οίκον συμβουλές για POTS περιλαμβάνουν:

• Πίνετε αρκετό νερό και υγρά καθημερινά για να παραμείνετε ενυδατωμένοι.
• Καταναλώστε μια κατάλληλη ποσότητα νατρίου καθημερινά για να διατηρήσετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών σας.
• Σηκωθείτε αργά όταν μετακινείστε από καθιστή σε όρθια θέση.
• Φορέστε κάλτσες συμπίεσης για να βοηθήσετε το αίμα να επιστρέψει στην καρδιά σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τη λιποθυμία.

Η συνολική συντήρηση ευεξίας, όπως η αρκετή ξεκούραση και η υγιεινή διατροφή, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων του POTS. Έτσι, μπορείτε να λάβετε μέτρα για τη μείωση του στρες όποτε είναι δυνατόν.

Πώς μπορούν τα άτομα με POTS να βελτιώσουν την υγεία της καρδιάς τους;

Ασκηση μπορεί να ωφελήσει πολύ την υγεία της καρδιάς σας εάν έχετε POTS. Αλλά η τακτική άσκηση μπορεί να είναι μια πρόκληση για μερικούς ανθρώπους με POTS.

Λάβετε υπόψη ότι δεν χρειάζεται να βρίσκεστε σε όρθια θέση για όλες τις ασκήσεις. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν:

• μηχανές κωπηλασίας
• ξαπλωμένα ποδήλατα
• κολύμπι

Άλλοι τρόποι για τη βελτίωση της υγείας της καρδιάς περιλαμβάνουν την αποχή από το κάπνισμα και την κατανάλωση δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Η χρήση αυτής της διατροφικής προσέγγισης μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα μέτριο βάρος.

Συχνές ερωτήσεις

Ακολουθούν ορισμένες συχνές ερωτήσεις που σχετίζονται με το POTS, την καρδιά και τις καρδιακές παθήσεις.

Είναι το POTS ένας τύπος καρδιακής νόσου;

Οι γιατροί αποκαλούν τα POTS “καρδιαγγειακή αυτόνομη διαταραχή.» Αυτό σημαίνει ότι αντιμετωπίζετε κάποια αλλαγή στο αυτόνομο νευρικό σας σύστημα (το οποίο ελέγχει τον καρδιακό σας ρυθμό) που κάνει την καρδιά σας να επιταχύνει ενώ δεν θα έπρεπε. Αν και τα POTS επηρεάζουν την καρδιά σας, δεν είναι μια μορφή καρδιακής νόσου.

Είναι το POTS απειλητικό για τη ζωή;

Τα POTS μπορεί να είναι πολύ τρομακτικά, ειδικά αν λιποθυμήσετε όταν στέκεστε (περίπου 30% έως 50% των ατόμων με POTS κάνουν). Αλλά η κατάσταση δεν είναι συνήθως απειλητική για τη ζωή, αν και μπορεί να είναι οδυνηρή. Σχετικά με 50% των ατόμων με POTS δεν εμφανίζουν πλέον συμπτώματα εντός 1 έως 3 ετών από τη λήψη της διάγνωσής τους.

Συνήθως, ο πιο σημαντικός κίνδυνος για ένα άτομο με POTS είναι η πιθανότητα να πέσει και να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ορθοστατικής δυσανεξίας.

Είναι οι β-αναστολείς ασφαλείς για την καρδιά σας;

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει β-αναστολείς εάν έχετε POTS. Οι β-αναστολείς μειώνουν τις επιδράσεις της βήτα διέγερσης στην καρδιά. Το πιο αξιοσημείωτο είναι ότι μειώνουν τον καρδιακό σας ρυθμό, έτσι η καρδιά σας χρησιμοποιεί λιγότερο οξυγόνο και μπορεί να αντλεί πιο αποτελεσματικά.

Οι β-αναστολείς είναι γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικοί. Συνταγογραφούνται επίσης από γιατρούς για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας. Μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της καρδιακής νόσου, αλλά δεν θα ανατρέψουν την υπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια.

Αλλά οι β-αναστολείς δεν είναι καλοί για οξεία, μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή είναι μια περίοδος που τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας ενός ατόμου επιδεινώνονται ξαφνικά και συνήθως αντιμετωπίζουν σημαντικά προβλήματα αναπνοής.

Το POTS είναι μια κατάσταση που προκαλεί την καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα. Αλλά το POTS δεν είναι καρδιακή νόσος και δεν είναι πιθανό να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια.

Το γεγονός ότι το POTS δεν είναι απειλητικό για τη ζωή δεν σημαίνει ότι η κατάσταση δεν είναι εξουθενωτική για όσους το βιώνουν. «Το POTS είναι μια εξαιρετικά συχνή πάθηση που επηρεάζει κατά κύριο λόγο τις γυναίκες και θα πρέπει να δοθεί προτεραιότητα», τονίζει ο Δρ Γκούντμαν.

Μιλήστε με έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα POTS για να καθορίσετε πώς να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσης και οξέων επεισοδίων POTS.