Σύνδρομο Κουνημένου Μωρού

Τα συμπτώματα του συνδρόμου κλονισμένου μωρού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία να μείνεις ξύπνιος
• τρέμουλο του σώματος
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• κακή διατροφή
• εμετός
• αποχρωματισμένο δέρμα
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα
• παράλυση

Καλέστε το 911 ή μεταφέρετε αμέσως το μωρό σας στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσει συμπτώματα συνδρόμου ταραχής. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι απειλητικός για τη ζωή και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.

Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού εμφανίζεται όταν κάποιος ταρακουνάει βίαια ένα βρέφος ή ένα νήπιο. Οι άνθρωποι μπορεί να ταρακουνήσουν ένα βρέφος από απογοήτευση ή θυμό, συχνά επειδή το παιδί δεν σταματά να κλαίει. Αν και το κούνημα τελικά κάνει το μωρό να σταματήσει να κλαίει, είναι συνήθως επειδή το κούνημα έχει βλάψει τον εγκέφαλό του.

Τα μωρά έχουν αδύναμους μύες του λαιμού και συχνά δυσκολεύονται να στηρίξουν το κεφάλι τους. Όταν ένα βρέφος κουνιέται με δύναμη, το κεφάλι του κινείται ανεξέλεγκτα. Η βίαιη κίνηση ρίχνει επανειλημμένα τον εγκέφαλο του μωρού στο εσωτερικό του κρανίου, προκαλώντας μώλωπες, πρήξιμο και αιμορραγία.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός θα αναζητήσει τις τρεις καταστάσεις που συχνά υποδεικνύουν σύνδρομο κλονισμένου μωρού. Αυτά είναι:

• εγκεφαλοπάθεια ή οίδημα του εγκεφάλου

• υποσκληρίδιο αιμορραγία ή αιμορραγία στον εγκέφαλο
• αιμορραγία αμφιβληστροειδούς ή αιμορραγία σε ένα μέρος του ματιού που ονομάζεται αμφιβληστροειδής

Ο γιατρός θα διατάξει μια ποικιλία εξετάσεων για να ελέγξει για σημάδια εγκεφαλικής βλάβης και να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μαγνητική τομογραφία, η οποία χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων του εγκεφάλου

• Αξονική τομογραφία, η οποία δημιουργεί σαφείς, διατομικές εικόνες του εγκεφάλου

• σκελετική ακτινογραφία, η οποία αποκαλύπτει κατάγματα σπονδυλικής στήλης, πλευράς και κρανίου

• οφθαλμική εξέταση, η οποία ελέγχει για τραυματισμούς στα μάτια και αιμορραγία στα μάτια

Πριν επιβεβαιώσει το σύνδρομο του ανακινούμενου μωρού, ο γιατρός θα ζητήσει μια εξέταση αίματος για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες. Μερικά συμπτώματα του συνδρόμου του ανακινούμενου μωρού είναι παρόμοια με εκείνα άλλων καταστάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν αιμορραγικές διαταραχές και ορισμένες γενετικές διαταραχές, όπως η ατελής οστεογένεση. Η εξέταση αίματος θα καθορίσει εάν κάποια άλλη πάθηση προκαλεί ή όχι τα συμπτώματα του παιδιού σας.

Καλέστε αμέσως το 911 εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει το σύνδρομο του μωρού. Μερικά μωρά θα σταματήσουν να αναπνέουν μετά από ταρακούνημα. Εάν συμβεί αυτό, η ΚΑΡΠΑ μπορεί να κρατήσει το μωρό σας να αναπνέει όσο περιμένετε να φτάσει το ιατρικό προσωπικό.

Ο Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός συνιστά τα ακόλουθα βήματα για την εκτέλεση ΚΑΡΠΑ:

• Βάλτε το μωρό προσεκτικά στην πλάτη τους. Εάν υποψιάζεστε τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, είναι καλύτερο αν δύο άτομα κινούν απαλά το μωρό, ώστε το κεφάλι και ο λαιμός να μην στρίβουν.
• Ρυθμίστε τη θέση σας. Εάν το βρέφος σας είναι κάτω του 1 έτους, βάλτε δύο δάχτυλα στη μέση του στήθους. Εάν το παιδί σας είναι άνω του 1 έτους, τοποθετήστε το ένα χέρι στη μέση του στήθους. Βάλτε το άλλο σας χέρι στο μέτωπο του μωρού για να κρατήσει το κεφάλι γερμένο προς τα πίσω. Για υποψία τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, τραβήξτε τη γνάθο προς τα εμπρός αντί να γέρνετε το κεφάλι και μην αφήνετε το στόμα να κλείσει.
• Εκτελέστε θωρακικές συμπιέσεις. Πιέστε προς τα κάτω το στήθος και σπρώξτε περίπου μέχρι τη μέση στο στήθος. Κάντε 30 θωρακικές συμπιέσεις χωρίς παύση ενώ μετράτε δυνατά. Οι συμπιέσεις πρέπει να είναι σταθερές και γρήγορες.
• Δώστε ανάσες διάσωσης. Ελέγξτε για αναπνοή μετά τις συμπιέσεις. Εάν δεν υπάρχει κανένα σημάδι αναπνοής, καλύψτε σφιχτά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι ανοιχτός και δώστε δύο αναπνοές. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί περίπου ένα δευτερόλεπτο για να ανασηκωθεί το στήθος.
• Συνεχίστε την ΚΑΡΠΑ. Συνεχίστε τον κύκλο των 30 συμπιέσεων και δύο αναπνοών διάσωσης μέχρι να φτάσει η βοήθεια. Φροντίστε να συνεχίσετε να ελέγχετε για αναπνοή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να κάνει εμετό μετά από ταρακούνημα. Για να αποφύγετε τον πνιγμό, κυλήστε απαλά το μωρό στο πλάι. Φροντίστε να κυλήσουν ολόκληρο το σώμα τους ταυτόχρονα. Εάν υπάρχει τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, αυτή η μέθοδος κύλισης μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρω βλάβης στη σπονδυλική στήλη. Είναι σημαντικό να μην σηκώνετε το μωρό ή να του δίνετε τροφή ή νερό.

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία του συνδρόμου του κουνημένου μωρού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός παροχέτευσης, ή ενός λεπτού σωλήνα, για την ανακούφιση της πίεσης ή για την αποστράγγιση της περίσσειας αίματος και υγρού. Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στα μάτια για την αφαίρεση οποιουδήποτε αίματος προτού επηρεάσει οριστικά την όραση.

Η μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη από το σύνδρομο του ανακινούμενου μωρού μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Πολλά μωρά αντιμετωπίζουν επιπλοκές, όπως:

• μόνιμη απώλεια όρασης (μερική ή ολική)
• απώλεια ακοής
• διαταραχές επιληπτικών κρίσεων
• αναπτυξιακές καθυστερήσεις
• νοητικές αναπηρίες

• εγκεφαλική παράλυση, μια διαταραχή που επηρεάζει τον μυϊκό συντονισμό και την ομιλία

Το σύνδρομο κλονισμένου μωρού μπορεί να προληφθεί. Μπορείτε να αποφύγετε να βλάψετε το μωρό σας μην το κουνάτε σε καμία περίπτωση. Είναι εύκολο να απογοητευτείτε όταν δεν μπορείτε να κάνετε το μωρό σας να σταματήσει να κλαίει. Ωστόσο, το κλάμα είναι μια φυσιολογική συμπεριφορά στα βρέφη και το τρέμουλο δεν είναι ποτέ η σωστή απάντηση.

Είναι σημαντικό να βρίσκετε τρόπους να ανακουφίζετε το άγχος σας όταν το παιδί σας κλαίει για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Η κλήση ενός μέλους της οικογένειας ή ενός φίλου για υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει όταν αισθάνεστε ότι χάνετε τον έλεγχο. Υπάρχουν επίσης ορισμένα προγράμματα που βασίζονται στο νοσοκομείο που μπορούν να σας διδάξουν πώς να ανταποκρίνεστε όταν κλαίνε τα βρέφη και πώς να διαχειρίζεστε το άγχος της ανατροφής των παιδιών. Αυτά τα προγράμματα μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε και να αποτρέψετε τους τραυματισμούς που σχετίζονται με το σύνδρομο του ανακινούμενου μωρού. Βεβαιωθείτε ότι τα μέλη της οικογένειάς σας και οι φροντιστές σας είναι επίσης ενήμεροι για τους κινδύνους του συνδρόμου του κλονισμένου μωρού.

Εάν υποψιάζεστε ότι ένα παιδί είναι θύμα παιδικής κακοποίησης, μην αγνοήσετε το πρόβλημα. Καλέστε την τοπική αστυνομία ή την Εθνική Γραμμή Εξυπηρέτησης Πελατών της Childhelp: 1-800-4-A-CHILD.