Συχνές διαταραχές του παγκρέατος

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια (EPI) και η παγκρεατίτιδα είναι και οι δύο σοβαρές διαταραχές του παγκρέατος. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες EPI.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διαφορές μεταξύ EPI και παγκρεατίτιδας, καθώς και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το πάγκρεας.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας του παγκρέατος

Το πάγκρεας παίζει περισσότερους από έναν ρόλους. Παράγει την ινσουλίνη που απαιτείται για τη ρύθμιση της γλυκόζης. Παράγει επίσης ένα μεγάλο μερίδιο των ενζύμων που χρειάζεστε για την πέψη των τροφίμων και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Όταν το πάγκρεας σας δεν λειτουργεί καλά, είναι πιθανό να έχετε τουλάχιστον μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κοιλιακή ευαισθησία, πρήξιμο ή πόνο
• ναυτία ή έμετο
• περίσσεια αερίου
• διάρροια
• δύσοσμο σκαμνί
• ανοιχτόχρωμο σκαμπό
• πυρετός
• απώλεια βάρους
• υποσιτισμός

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε EPI, παγκρεατίτιδα ή πολλές άλλες διαταραχές του παγκρέατος.

Παγκρεατίτιδα

Παγκρεατίτιδα σημαίνει ότι το πάγκρεάς σας έχει φλεγμονή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παγκρεατίτιδας με ποικίλες αιτίες. Οι τρεις κύριοι τύποι είναι ο οξύς, ο χρόνιος και ο κληρονομικός.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά. Η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• φούσκωμα
• ναυτία ή έμετο
• διάρροια
• πυρετός

Οι αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

• πέτρες στη χολή
• χρόνια χρήση αλκοόλ
• τραύμα
• μόλυνση
• ορισμένα φάρμακα
• ανωμαλίες ηλεκτρολυτών, λιπιδίων ή ορμονών
• κληρονομικές καταστάσεις

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια. Εκτός από τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια και απώλεια βάρους. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη στο πάγκρεας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη και υποσιτισμό λόγω EPI.

Τα αίτια περιλαμβάνουν:

• χρόνια χρήση αλκοόλ
• κυστική ίνωση
• κληρονομικές διαταραχές του παγκρέατος

Μεταξύ των ατόμων με χρόνια παγκρεατίτιδα, περίπου το 20 τοις εκατό αναπτύσσουν EPI.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία αντικατάστασης παγκρεατικών ενζύμων (PERT), ινσουλίνη και διαχείριση του πόνου.

Κληρονομική παγκρεατίτιδα

Σε πολλές περιπτώσεις, η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλείται από γενετικές μεταλλάξεις, συμπεριλαμβανομένων των μεταλλάξεων του PRSS1, SPINK1και CFTR γονίδια. Η παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να οφείλεται σε κληρονομική παγκρεατίτιδα ή ανωμαλίες του εντέρου.

Η κληρονομική παγκρεατίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει PERT και διαχείριση του πόνου.

Εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια

Το EPI είναι μια κατάσταση κατά την οποία έχετε έλλειψη σε παγκρεατικά ένζυμα σε σημείο που υποσιτίζετε. Ένα σύμπτωμα της EPI είναι η στεατόρροια, η οποία είναι το υπερβολικό λίπος στα κόπρανα. Σημάδια αυτού είναι τα κόπρανα που είναι:

• χλωμό χρώμα
• άσχημη μυρωδιά
• δύσκολο να ξεπλυθεί

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε διαρροή ελαίου από τον πρωκτό. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό φούσκωμα ή κράμπες
• αέριο
• διάρροια ή ακράτεια κοπράνων
• απώλεια βάρους
• υποσιτισμός

Οι αιτίες της EPI περιλαμβάνουν:

• παγκρεατίτιδα
• κύστεις ή καλοήθεις όγκους του παγκρέατος
• απόφραξη ή στένωση του παγκρεατικού ή του χοληφόρου πόρου
• καρκίνος στο πάγκρεας
• παρενέργειες της χειρουργικής του παγκρέατος
• κυστική ίνωση
• Διαβήτης

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΑΥΘΑΔΗΣ
• μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά, εκτός εάν έχετε κυστική ίνωση
• συμπληρώματα διατροφής, ιδιαίτερα λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E και K
• αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα

Κυστική ίνωση

Η κυστική ίνωση είναι μια γενετική πάθηση που επηρεάζει τους πνεύμονες και το πεπτικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος. Συνήθως διαγιγνώσκεται μέσα στα πρώτα χρόνια της ζωής. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού
• βήχας
• κοιλιακή διάταση
• αέριο
• βρώμικα κόπρανα
• δέρμα με αλμυρή γεύση
• αδυναμία αύξησης βάρους
• αναπτυξιακές καθυστερήσεις
• υποσιτισμός λόγω EPI

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• ΑΥΘΑΔΗΣ
• μια ποικιλία φαρμάκων για την αντιμετώπιση αναπνευστικών προβλημάτων
• ειδικές ασκήσεις αναπνοής και φυσιοθεραπεία θώρακα
• διαιτητική διαχείριση και συμπληρώματα διατροφής
• μεταμόσχευση πνεύμονα

Καρκίνος στο πάγκρεας

Ο καρκίνος του παγκρέατος δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα νωρίς. Καθώς εξελίσσεται, μπορεί να εμφανίσετε ίκτερο ή κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών, καθώς και EPI. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• χειρουργική επέμβαση
• χημειοθεραπεία
• ακτινοβολία
• διαχείριση του πόνου
• ΑΥΘΑΔΗΣ

Διαβήτης

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το πάγκρεας είτε αδυνατεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη είτε το σώμα δεν μπορεί να τη χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για τη διανομή της γλυκόζης στα κύτταρα σε όλο το σώμα σας. Τα συμπτώματα του μη ελεγχόμενου διαβήτη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική πείνα και δίψα
• κούραση
• συχνουρία

Η σύνδεση μεταξύ διαβήτη και EPI δεν είναι πλήρως κατανοητή. Αλλά ο διαβήτης μπορεί προιδεάζω σας στο EPI, και το να έχετε EPI για μεγάλο χρονικό διάστημα σχετίζεται με διαβήτη.

Η θεραπεία του διαβήτη εξαρτάται από τον τύπο, τα συμπτώματα και τις επιπλοκές. Μπορεί να περιλαμβάνει διαιτητική διαχείριση, παρακολούθηση ινσουλίνης και σακχάρου στο αίμα. Εάν έχετε διαβήτη και αναπτύξετε EPI, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει PERT.

Χειρουργική παγκρέατος

Μερικές φορές, η EPI εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας λόγω καρκίνου του παγκρέατος, κύστεων ή καλοήθων όγκων.

Πότε να δείτε γιατρό

Δεν είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε ελαφρά αέρια και φούσκωμα περιστασιακά. Αλλά αν έχετε συχνά προβλήματα με την πέψη, υπάρχουν ορισμένες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν αυτά τα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να βρείτε την αιτία για να μπορέσετε να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία.

Εάν έχετε συμπτώματα EPI, όπως κοιλιακό άλγος, άσχημα κόπρανα και απώλεια βάρους, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να είστε υποσιτισμένοι και να χρειάζεστε θεραπεία. Προσέξτε ιδιαίτερα αυτά τα συμπτώματα εάν έχετε:

• οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα
• καρκίνος στο πάγκρεας
• χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας
• κυστική ίνωση
• Διαβήτης

Είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού προσθέσετε στη διατροφή σας πεπτικά ένζυμα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC).

Το EPI και η παγκρεατίτιδα έχουν κάποια παρόμοια συμπτώματα, όπως κοιλιακή δυσφορία, φούσκωμα και αέρια. Αλλά το EPI τείνει να είναι μια επιπλοκή της παγκρεατίτιδας. Το χαρακτηριστικό σημάδι του EPI είναι τα χλωμά, δύσοσμα κόπρανα που μπορεί να είναι δύσκολο να ξεπλυθούν.

Η EPI και η παγκρεατίτιδα είναι και οι δύο σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Εάν έχετε συχνά ή επίμονα πεπτικά προβλήματα, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες. Επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε μια διάγνωση, ώστε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να απολαύσετε μια βελτιωμένη ποιότητα ζωής.