Σιδηροπενική αναιμία

Τι είναι η σιδηροπενική αναιμία;

Η αναιμία εμφανίζεται όταν έχετε μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs). Η αιμοσφαιρίνη είναι η πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς σας.

Η σιδηροπενική αναιμία είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας και εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετό από το μεταλλικό σίδηρο. Το σώμα σας χρειάζεται σίδηρο για να παράγει αιμοσφαιρίνη. Όταν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στην κυκλοφορία του αίματός σας, το υπόλοιπο σώμα σας δεν μπορεί να πάρει την ποσότητα οξυγόνου που χρειάζεται.

Ενώ η πάθηση μπορεί να είναι κοινή, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν σιδηροπενική αναιμία. Είναι πιθανό να εμφανίσετε τα συμπτώματα για χρόνια χωρίς να γνωρίζετε ποτέ την αιτία.

Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, η πιο κοινή αιτία σιδηροπενικής αναιμίας είναι η απώλεια σιδήρου στο αίμα λόγω έντονης εμμήνου ρύσεως ή εγκυμοσύνης. Μια κακή διατροφή ή ορισμένες εντερικές ασθένειες που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά το σίδηρο μπορεί επίσης να προκαλέσει σιδηροπενική αναιμία.

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν την κατάσταση με συμπληρώματα σιδήρου ή αλλαγές στη διατροφή.

Συμπτώματα σιδηροπενικής αναιμίας

Τα συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας μπορεί να είναι ήπια στην αρχή και μπορεί να μην τα παρατηρήσετε καν. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας (ASH), οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν ήπια αναιμία μέχρι να κάνουν μια συνηθισμένη εξέταση αίματος.

Τα συμπτώματα της μέτριας έως σοβαρής αναιμίας από έλλειψη σιδήρου περιλαμβάνουν:

• γενική κόπωση
• αδυναμία
• χλωμό δέρμα
• δυσκολία στην αναπνοή
• ζάλη
• παράξενη λαχτάρα για να φάτε αντικείμενα που δεν είναι τρόφιμα, όπως βρωμιά, πάγος ή άργιλος
• αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή μπουσουλήματος στα πόδια

• οίδημα ή πόνος στη γλώσσα

• κρύα χέρια και πόδια
• γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• εύθραυστα νύχια
• πονοκεφάλους

Αιτίες σιδηροπενικής αναιμίας

Σύμφωνα με την ASH, η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή αιτία αναιμίας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει έλλειψη σιδήρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου

Η κατανάλωση πολύ λίγου σιδήρου για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει έλλειψη στο σώμα σας. Τρόφιμα όπως το κρέας, τα αυγά και ορισμένα πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι πλούσια σε σίδηρο. Επειδή ο σίδηρος είναι απαραίτητος σε περιόδους ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης, οι έγκυες γυναίκες και τα μικρά παιδιά μπορεί να χρειάζονται ακόμη περισσότερες τροφές πλούσιες σε σίδηρο στη διατροφή τους.

Εγκυμοσύνη ή απώλεια αίματος λόγω εμμήνου ρύσεως

Η έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία και η απώλεια αίματος κατά τον τοκετό είναι οι πιο συχνές αιτίες σιδηροπενικής αναιμίας σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Εσωτερική αιμοραγία

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σιδηροπενική αναιμία. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ένα έλκος στο στομάχι σας, πολύποδες στο κόλον ή τα έντερα ή καρκίνο του παχέος εντέρου. Η τακτική χρήση αναλγητικών, όπως η ασπιρίνη, μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι.

Διαβάστε περισσότερα: Μάθετε για τη σχέση κυτταροπενίας και αναιμίας »

Αδυναμία απορρόφησης σιδήρου

Ορισμένες διαταραχές ή χειρουργικές επεμβάσεις που επηρεάζουν τα έντερα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά τον σίδηρο. Ακόμα κι αν λαμβάνετε αρκετό σίδηρο στη διατροφή σας, η κοιλιοκάκη ή η εντερική χειρουργική επέμβαση, όπως η γαστρική παράκαμψη, μπορεί να περιορίσει την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να απορροφήσει το σώμα σας.

Ενδομητρίωση

Εάν μια γυναίκα έχει ενδομητρίωση μπορεί να έχει μεγάλη απώλεια αίματος που δεν μπορεί να δει γιατί είναι κρυμμένη στην κοιλιακή ή πυελική περιοχή.

Παράγοντες κινδύνου

Η αναιμία είναι μια κοινή πάθηση και μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας και από οποιαδήποτε εθνική ομάδα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αναιμίας λόγω έλλειψης σιδήρου από άλλους, όπως:

• γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία
• εγκυος γυναικα
• άτομα με κακή διατροφή
• άτομα που δίνουν αίμα συχνά
• βρέφη και παιδιά, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα ή παρουσιάζουν έξαρση ανάπτυξης
• χορτοφάγοι που δεν αντικαθιστούν το κρέας με άλλη τροφή πλούσια σε σίδηρο

Εάν διατρέχετε κίνδυνο αναιμίας λόγω έλλειψης σιδήρου, μιλήστε με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν οι εξετάσεις αίματος ή οι διατροφικές αλλαγές θα μπορούσαν να σας ωφελήσουν.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αναιμία με εξετάσεις αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

Πλήρης εξέταση αιμοσφαιρίων (CBC).

Η πλήρης εξέταση αίματος (CBC) είναι συνήθως η πρώτη εξέταση που θα χρησιμοποιήσει ένας γιατρός. Ένα CBC μετρά την ποσότητα όλων των συστατικών στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων:

• ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs)
• λευκά αιμοσφαίρια (WBCs)
• αιμοσφαιρίνη
• αιματοκρίτης
• αιμοπετάλια

Το CBC παρέχει πληροφορίες σχετικά με το αίμα σας που είναι χρήσιμες για τη διάγνωση της σιδηροπενικής αναιμίας. Αυτές οι πληροφορίες περιλαμβάνουν:

• το επίπεδο του αιματοκρίτη, το οποίο είναι το ποσοστό του όγκου του αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια
• το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης
• το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας

Ένα φυσιολογικό εύρος αιματοκρίτη είναι 34,9 έως 44,5 τοις εκατό για τις ενήλικες γυναίκες και 38,8 έως 50 τοις εκατό για τους ενήλικες άνδρες. Το φυσιολογικό εύρος αιμοσφαιρίνης είναι 12,0 έως 15,5 γραμμάρια ανά δεκατόλιτρο για μια ενήλικη γυναίκα και 13,5 έως 17,5 γραμμάρια ανά δεκατόλιτρο για έναν ενήλικα άνδρα.

Στην αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, τα επίπεδα αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης είναι χαμηλά. Επίσης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι συνήθως μικρότερα σε μέγεθος από το κανονικό.

Μια εξέταση CBC πραγματοποιείται συχνά ως μέρος μιας συνήθους φυσικής εξέτασης. Είναι ένας καλός δείκτης της συνολικής υγείας ενός ατόμου. Μπορεί επίσης να εκτελείται τακτικά πριν από μια χειρουργική επέμβαση. Αυτή η εξέταση είναι χρήσιμη για τη διάγνωση αυτού του τύπου αναιμίας, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν έλλειψη σιδήρου δεν το συνειδητοποιούν.

Άλλες δοκιμές

Η αναιμία μπορεί συνήθως να επιβεβαιωθεί με μια εξέταση CBC. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις αίματος για να καθορίσει πόσο σοβαρή είναι η αναιμία σας και να βοηθήσει στον καθορισμό των θεραπειών. Μπορούν επίσης να εξετάσουν το αίμα σας μέσω μικροσκοπίου. Αυτές οι εξετάσεις αίματος θα παρέχουν πληροφορίες, όπως:

• το επίπεδο σιδήρου στο αίμα σας
• το μέγεθος και το χρώμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας (τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι χλωμά εάν έχουν έλλειψη σιδήρου)
• τα επίπεδα φερριτίνης σας
• η συνολική σας ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC)

Η φερριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που βοηθά στην αποθήκευση σιδήρου στο σώμα σας. Τα χαμηλά επίπεδα φερριτίνης υποδηλώνουν χαμηλή αποθήκευση σιδήρου. Μια δοκιμή TIBC χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ποσότητας τρανσφερρίνης που μεταφέρει σίδηρο. Η τρανσφερρίνη είναι μια πρωτεΐνη που μεταφέρει τον σίδηρο.

Ορισμένα κιτ δοκιμών στο σπίτι μπορούν να ελέγξουν τα επίπεδα σιδήρου καθώς και να μπορούν να ελέγξουν τα επίπεδα φερριτίνης και το TIBC. Αγοράζετε ένα κιτ δοκιμών στο διαδίκτυο μέσω του LetsGetChecked εδώ.

Εξετάσεις για εσωτερική αιμορραγία

Εάν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι η εσωτερική αιμορραγία προκαλεί την αναιμία σας, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις. Μια εξέταση που μπορεί να κάνετε είναι η απόκρυφη εξέταση κοπράνων για να αναζητήσετε αίμα στα κόπρανα σας. Το αίμα στα κόπρανα σας μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία στο έντερο σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια ενδοσκόπηση, στην οποία χρησιμοποιεί μια μικρή κάμερα σε έναν εύκαμπτο σωλήνα για να δει τις επενδύσεις του γαστρεντερικού σας σωλήνα. Μια εξέταση EGD, ή ανώτερη ενδοσκόπηση, επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει την επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου και του άνω μέρους του λεπτού εντέρου. Η κολονοσκόπηση ή η κατώτερη ενδοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει την επένδυση του παχέος εντέρου, που είναι το κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό πηγών γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Σιδηροπενική αναιμία στις γυναίκες

Η εγκυμοσύνη, η σημαντική εμμηνορροϊκή αιμορραγία και τα ινομυώματα της μήτρας είναι όλοι οι λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σιδηροπενική αναιμία.

Η βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία εμφανίζεται όταν μια γυναίκα αιμορραγεί περισσότερο ή περισσότερο από ό, τι οι γυναίκες συνήθως αιμορραγούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών, η τυπική εμμηνορροϊκή αιμορραγία διαρκεί 4 έως 5 ημέρες και η ποσότητα αίματος που χάνεται κυμαίνεται από 2 έως 3 κουταλιές της σούπας. Οι γυναίκες με υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία συνήθως αιμορραγούν για περισσότερες από επτά ημέρες και χάνουν διπλάσιο αίμα από το κανονικό.

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, εκτιμάται ότι το 20 τοις εκατό των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν σιδηροπενική αναιμία. Οι έγκυες γυναίκες είναι ακόμη πιο πιθανό να έχουν σιδηροπενική αναιμία επειδή χρειάζονται μεγαλύτερες ποσότητες αίματος για να υποστηρίξουν τα μωρά τους που μεγαλώνουν.

Ένα υπερηχογράφημα πυέλου μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να αναζητήσει την πηγή της υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της περιόδου μιας γυναίκας, όπως τα ινομυώματα. Όπως η σιδηροπενική αναιμία, τα ινομυώματα της μήτρας συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Εμφανίζονται όταν αναπτύσσονται μυϊκοί όγκοι στη μήτρα. Αν και δεν είναι συνήθως καρκινικά, μπορεί να προκαλέσουν βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία που μπορεί να οδηγήσει σε σιδηροπενική αναιμία.

Επιπλοκές στην υγεία της σιδηροπενικής αναιμίας

Οι περισσότερες περιπτώσεις σιδηροπενικής αναιμίας είναι ήπιες και δεν προκαλούν επιπλοκές. Η κατάσταση μπορεί συνήθως να διορθωθεί εύκολα. Ωστόσο, εάν η αναιμία ή η έλλειψη σιδήρου αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ταχύς ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Όταν είστε αναιμικός, η καρδιά σας πρέπει να αντλεί περισσότερο αίμα για να αναπληρώσει τη χαμηλή ποσότητα οξυγόνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια ή σε μεγέθυνση της καρδιάς.

Επιπλοκές εγκυμοσύνης

Σε σοβαρές περιπτώσεις έλλειψης σιδήρου, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί πρόωρα ή με χαμηλό βάρος γέννησης. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου ως μέρος της προγεννητικής φροντίδας τους για να αποτρέψουν αυτό το ενδεχόμενο.

Καθυστερημένη ανάπτυξη σε βρέφη και παιδιά

Βρέφη και παιδιά που έχουν σοβαρή έλλειψη σιδήρου μπορεί να παρουσιάσουν καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη. Μπορεί επίσης να είναι πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις.

Επιλογές θεραπείας

Συμπληρώματα σιδήρου

Τα δισκία σιδήρου μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των επιπέδων σιδήρου στο σώμα σας. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να πάρετε δισκία σιδήρου με άδειο στομάχι, που βοηθά τον οργανισμό να τα απορροφήσει καλύτερα. Εάν ενοχλούν το στομάχι σας, μπορείτε να τα πάρετε μαζί με τα γεύματα. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε τα συμπληρώματα για αρκετούς μήνες. Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα ή μαύρα κόπρανα.

Διατροφή

Οι δίαιτες που περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τροφές μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία ή την πρόληψη της έλλειψης σιδήρου:

• κόκκινο κρέας
• σκούρα πράσινα, φυλλώδη λαχανικά
• αποξηραμένα φρούτα
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
• δημητριακά ενισχυμένα με σίδηρο

Επιπροσθέτως, Η βιταμίνη C βοηθά το σώμα σας να απορροφήσει τον σίδηρο. Εάν παίρνετε δισκία σιδήρου, ένας γιατρός μπορεί να σας προτείνει να πάρετε τα δισκία μαζί με μια πηγή βιταμίνης C, όπως ένα ποτήρι χυμό πορτοκαλιού ή εσπεριδοειδή.

Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της αιμορραγίας

Τα συμπληρώματα σιδήρου δεν θα βοηθήσουν εάν η υπερβολική αιμορραγία προκαλεί την ανεπάρκεια. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισυλληπτικά χάπια σε γυναίκες που έχουν βαριές περιόδους. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποσότητα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας κάθε μήνα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μια μετάγγιση αίματος μπορεί να αντικαταστήσει γρήγορα την απώλεια σιδήρου και αίματος.

Πρόληψη

Όταν προκαλείται από ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου, η σιδηροπενική αναιμία μπορεί να προληφθεί με δίαιτα πλούσια σε τροφές πλούσιες σε σίδηρο και βιταμίνη C. Οι μητέρες πρέπει να φροντίζουν να ταΐζουν τα μωρά τους με μητρικό γάλα ή βρεφική φόρμουλα ενισχυμένη με σίδηρο.

Οι τροφές πλούσιες σε σίδηρο περιλαμβάνουν:

• κρέας, όπως αρνί, χοιρινό, κοτόπουλο και μοσχάρι
• φασόλια
• σπόρους κολοκύθας και κολοκύθας
• φυλλώδη πράσινα, όπως το σπανάκι
• σταφίδες και άλλα αποξηραμένα φρούτα
• αυγά
• θαλασσινά, όπως μύδια, σαρδέλες, γαρίδες και στρείδια
• ξηρά και στιγμιαία δημητριακά ενισχυμένα με σίδηρο

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C περιλαμβάνουν:

• φρούτα όπως πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, φράουλες, ακτινίδια, γκουάβα, παπάγια, ανανάδες, πεπόνια και μάνγκο
• μπρόκολο
• κόκκινες και πράσινες πιπεριές
• Λαχανάκια Βρυξελλών
• κουνουπίδι
• ντομάτες
• φυλλώδη λαχανικά

Προοπτικές για σιδηροπενική αναιμία

Η διάγνωση και η θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας μόνοι σας μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία λόγω υπερβολικής ποσότητας σιδήρου στο αίμα σας. Οι επιπλοκές από την υπερβολική ποσότητα σιδήρου στο αίμα σας περιλαμβάνουν ηπατική βλάβη και δυσκοιλιότητα. Εάν έχετε συμπτώματα σιδηροπενικής αναιμίας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Σημεία και συμπτώματα έλλειψης σιδήρου

p.p1 {περιθώριο: 0,0px 0,0px 0,0px 0,0px; Ύψος γραμμής: 16,0 px; γραμματοσειρά: 13,6 px Helvetica; χρώμα: #000000; -webkit-text-stroke: #000000; background-color: #ffffff} span.s1 {font-kerning: none}