Σε τι διαφέρουν η οξεία διαταραχή στρες και η διαταραχή μετατραυματικού στρες;

Συμπτώματα PTSD

Τα συμπτώματα του PTSD χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες:

Ξαναβίωση του γεγονότος

Επίσης γνωστό ως “εισβολή”, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• αναδρομές
• εφιάλτες
• χάνοντας την επίγνωση του περιβάλλοντός σας
• παρεμβατικές σκέψεις
• σωματικές αντιδράσεις όταν υπενθυμίζεται το τραύμα
• κρίσεις πανικού

Αποφυγή

Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει την αποφυγή υπενθυμίσεων του τραυματικού γεγονότος. Μπορεί να κρατηθείτε μακριά από μέρη που σας θυμίζουν το τραύμα ή να αποφεύγετε δραστηριότητες ή άτομα που προκαλούν συναισθήματα ή σκέψεις για το τραύμα.

Αλλαγές στις σκέψεις και τη διάθεση

Το PTSD μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που σκέφτεστε και τη συνολική προοπτική σας για τη ζωή. Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει:

• αρνητικές διαθέσεις ή προοπτικές

• αυτοκατηγορία, ενοχή ή ντροπή

• απομόνωση και μοναξιά

• δυσκολία να θυμηθεί συγκεκριμένες λεπτομέρειες σχετικά με το τραυματικό γεγονός

• πρόβλημα να βιώσετε την ευτυχία ή την ευχαρίστηση

Αντιδραστικότητα και διέγερση

Η διέγερση αναφέρεται στην αντίδραση του σώματός σας στο στρες: πάλη, φυγή ή πάγωμα. Εάν έχετε διαφορετικά επίπεδα διέγερσης ή υψηλότερη αντιδραστικότητα, ενδέχεται:

• βιώνουν υπερεπαγρύπνηση
• τρομάζετε εύκολα
• αισθάνεστε ευερέθιστοι ή ενοχλημένοι συχνά
• ενεργήστε με θυμό ή επιθετικότητα
• έχουν πρόβλημα συγκέντρωσης ή ύπνου

Συμπτώματα ΔΑΦ

Η ΔΑΦ είναι μια ισχυρή αντίδραση σωματικού και συναισθηματικού τραύματος που οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν πριν από το PTSD. Περιλαμβάνει τα ίδια συμπτώματα με το PTSD.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε αυτά τα διασχιστικά συμπτώματα:

• απόσπαση από το περιβάλλον σας ή μουδιασμένα συναισθήματα

• αποπραγματοποίηση και αποπροσωποποίηση
• διασχιστική αμνησία

Σύμφωνα με το DSM-5-TR, η διάγνωση της ΔΑΦ απαιτεί εννέα συμπτώματα συνολικά. Διαρκεί επίσης λιγότερο από 30 ημέρες. Εάν τα συμπτώματά σας παραμείνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η ομάδα φροντίδας σας μπορεί να διαγνώσει PTSD.

Η APA δημιούργησε τη διάγνωση, στην πραγματικότητα, για να βοηθήσει στον εντοπισμό πότε οι άνθρωποι είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν PTSD μετά από ένα τραυματικό συμβάν, ώστε να έχουν πρόσβαση σε υποστήριξη και θεραπεία νωρίτερα.

Μερικοί άνθρωποι αμφισβήτησαν τη χρησιμότητα αυτής της διάγνωσης. Εξάλλου, η ΔΑΦ δεν προβλέπει πάντα το PTSD και υπάρχει κάποια ανησυχία ότι θα μπορούσε να παθολογήσει φυσικές αντιδράσεις στο τραύμα.

Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν συνδέσει το ASD με:

• περισσότερος πόνος από τραυματισμούς

• συννοσηρών παθήσεων ψυχικής υγείας

• υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων
• επανεισαγωγή στο νοσοκομείο

Εν ολίγοις, η άμεση θεραπεία μετά από τραύμα μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά.

Αιτίες

Τόσο η ASD όσο και η PTSD προέρχονται από τραυματικά συμβάντα όπως:

• εμπειρίες κοντά στο θάνατο
• φυσικές καταστροφές
• σεξουαλική επίθεση
• απειλητικές για τη ζωή ασθένειες
• βιώνουν ή γίνονται μάρτυρες βίας

Ωστόσο, τα τραυματικά γεγονότα δεν είναι η μόνη αιτία της ΔΑΦ και του PTSD. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι θα ζήσουν τουλάχιστον ένα τραυματικό γεγονός στη ζωή τους, αλλά μόνο το 1% έως το 37% θα βιώσει PTSD.

Παράγοντες που επηρεάζουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ASD ή PTSD περιλαμβάνουν:

• έλλειψη υποστήριξης ψυχικής υγείας
• προσωπικότητες υψηλότερες σε νευρωτισμό
• είναι θηλυκό ή θηλυκό κατά τη γέννηση
• αντιμετώπιση μέσω της αποφυγής
• ζώντας με μια άλλη πάθηση ψυχικής υγείας
• έχοντας ιστορικό παιδικής κακοποίησης

Ενώ ορισμένα τραυματικά γεγονότα δεν φαίνεται να προκαλούν τη μία κατάσταση περισσότερο από την άλλη, η έρευνα του 2017 υποδηλώνει μια ισχυρότερη σχέση μεταξύ ορισμένων τύπων τραύματος, όπως η άμεση βία και η σεξουαλική επίθεση, και η PTSD. Και η έρευνα του 2018 υποδεικνύει επίσης ότι ο τύπος του τραύματος έχει σημασία όταν πρόκειται για οποιαδήποτε διαταραχή που σχετίζεται με τραύμα.

Δεν μπορείτε να έχετε ASD και PTSD ταυτόχρονα, αλλά περίπου 1 στα 2 άτομα με ΔΑΦ θα συνεχίσει να εμφανίζει PTSD. Ορισμένοι ειδικοί έχουν υποστηρίξει ότι η εμφάνιση περισσότερων διασχιστικών συμπτωμάτων θα μπορούσε να αυξήσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε PTSD.

Λήψη διάγνωσης

Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας όπως οι ψυχολόγοι ή οι ψυχίατροι μπορούν να διαγνώσουν ΔΑΦ ή PTSD. Μερικοί άνθρωποι μπορεί πρώτα να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό για σωματικά συμπτώματα, όπως αίσθημα παλμών.

Η ομάδα φροντίδας σας θα χρησιμοποιήσει ένα σύνολο διαγνωστικών κριτηρίων, όπως τα συμπτώματα που αναφέρονται στο DSM-5-TR, για να διαγνώσει οποιαδήποτε πάθηση. Μπορεί επίσης να ρωτήσουν για:

• το είδος του τραύματος που βιώσατε
• πόσο πρόσφατα συνέβη
• ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν εργαλεία διαλογής όπως ερωτηματολόγια για να βοηθήσουν στη διάγνωση αυτών των καταστάσεων, όπως το Ερωτηματολόγιο Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire (SASRQ) και τη λίστα ελέγχου PTSD για DSM-5 (PCL-5).

Θεραπεία

Οι θεραπείες για ΔΑΦ και PTSD περιλαμβάνουν τη βοήθεια που σας βοηθούν να ανταποκριθείτε και να επεξεργαστείτε το τραύμα. Επειδή οι καταστάσεις εμφανίζονται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, αυτές οι θεραπείες έχουν μερικές μοναδικές πτυχές.

Θεραπεία ASD

Δεδομένου ότι η ΔΑΦ αναπτύσσεται νωρίτερα μετά το τραυματικό συμβάν, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φροντίδα ψυχικής υγείας καθώς και απόκριση και υποστήριξη έκτακτης ανάγκης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Βοηθήστε με τα επόμενα βήματα μετά το τραυματικό συμβάν, όπως η υποβολή αναφοράς στην αστυνομία, η διασφάλιση πρόσβασης σε βασικές ανάγκες, όπως τροφή και στέγη, και ιατρική περίθαλψη εάν είναι απαραίτητο.
• Μορφές θεραπείας όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία με επίκεντρο το τραύμα (CBT) ή η θεραπεία έκθεσης για την πρόληψη της PTSD.
• Υποστήριξη για προβλήματα ύπνου όπως η αϋπνία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα όπως η πραζοσίνη.

Χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της ΔΑΦ δεν υποστηρίζεται αυτήν τη στιγμή από πολλή έρευνα, αλλά φάρμακα όπως οι SSRI και οι SNRI μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της διάθεσης και του ύπνου.

Αντιμετώπιση PTSD

Η θεραπεία PTSD μπορεί να περιλαμβάνει παρεμβάσεις εστιασμένες στο τραύμα, οι οποίες αντιμετωπίζουν τις τραυματικές αναμνήσεις, μαζί με προσεγγίσεις που αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα της πάθησης. Παραδείγματα αυτών των θεραπειών περιλαμβάνουν:

• Παρεμβάσεις εστιασμένες στο τραύμα όπως η παρατεταμένη έκθεση, η θεραπεία γνωσιακής επεξεργασίας, η CBT εστιασμένη στο τραύμα, η σωματική εμπειρία και η EMDR.

• Διαπροσωπική θεραπεία, διαλογισμός και άλλες τεχνικές χαλάρωσης και θεραπεία ενοφθαλμισμού στρες για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων PTSD.

• Φάρμακα όπως η σερτραλίνη και η παροξετίνη που βοηθούν στην ανακούφιση των συναισθημάτων του άγχους και της κατάθλιψης.

Η κατώτατη γραμμή

Τα τραυματικά συμβάντα μπορεί να οδηγήσουν σε καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως ΔΑΦ ή PTSD. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως αναδρομές στο παρελθόν, ενοχλητικές σκέψεις και προβλήματα ύπνου, αλλά η θεραπεία είναι πάντα δυνατή.

Η συναισθηματική και πρακτική υποστήριξη, καθώς και η θεραπεία και ορισμένα φάρμακα, βοηθούν πολλούς ανθρώπους να αναρρώσουν από το PTSD. Μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ΔΑΦ και να βοηθήσουν στην πρόληψη της εξέλιξής της σε PTSD.

Είτε έχουν περάσει 2 ημέρες είτε 20 χρόνια από τότε που συνέβη το τραύμα, μπορείτε πάντα να απευθυνθείτε σε έναν συμπονετικό, αδειοδοτημένο επαγγελματία ψυχικής υγείας για υποστήριξη και φροντίδα.