ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η σήψη;
Η σήψη είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που προκαλείται από την απόκριση του οργανισμού σε μια μόλυνση και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η σήψη είναι συνέπεια της εκτεταμένης φλεγμονής (πρήξιμο) στο σώμα. Η φλεγμονή και η πήξη του αίματος κατά τη σήψη προκαλεί μειωμένη ροή αίματος στα άκρα και τα ζωτικά όργανα και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων και ακόμη και θάνατο. Πάνω από 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες διαγιγνώσκονται με σήψη ετησίως και περίπου το 30% των ασθενών δεν επιβιώνει.
Ποιος κινδυνεύει από σήψη;
Η σήψη μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά αυτοί που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο περιλαμβάνουν:
- Οι πολύ ηλικιωμένες (άνω των 65 ετών) ή πολύ νεαρές ή έγκυες γυναίκες
- Άτομα με προϋπάρχουσες λοιμώξεις ή ιατρικές παθήσεις όπως ο διαβήτης, η πνευμονοπάθεια, ο καρκίνος και η νεφρική νόσος
- Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Ασθενείς που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο
- Άτομα με σοβαρά τραύματα, όπως μεγάλα εγκαύματα ή πληγές
- Ασθενείς με καθετήρες (IV, ουροποιητικούς καθετήρες) ή αναπνευστικό σωλήνα
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τη σήψη;
Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι η πιο κοινή αιτία σήψης. Η σήψη μπορεί επίσης να προκληθεί από μυκητιασικές, παρασιτικές ή ιογενείς λοιμώξεις. Η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι οποιοδήποτε από διάφορα σημεία σε όλο το σώμα. Οι συνήθεις θέσεις και τύποι λοίμωξης που μπορεί να οδηγήσουν σε σήψη περιλαμβάνουν:
- Η κοιλιά: Λοίμωξη της σκωληκοειδούς απόφυσης (σκωληκοειδίτιδα), προβλήματα του εντέρου, μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα) και λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης ή του ήπατος.
- Το κεντρικό νευρικό σύστημα: Λοιμώξεις του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
- Οι πνεύμονες: Λοιμώξεις όπως η πνευμονία.
- Το δέρμα: Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο δέρμα μέσω τραυμάτων ή φλεγμονών του δέρματος ή μέσω των ανοιγμάτων που γίνονται με ενδοφλέβιες (IV) καθετήρες (σωλήνες που εισάγονται στο σώμα για να δώσουν ή να αποστραγγίσουν υγρά). Καταστάσεις όπως η κυτταρίτιδα (φλεγμονή του συνδετικού ιστού του δέρματος) μπορεί επίσης να προκαλέσουν σήψη.
- Το ουροποιητικό σύστημα (νεφρά ή ουροδόχος κύστη): Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα πιθανές εάν ο ασθενής έχει ουροποιητικό καθετήρα για την παροχέτευση των ούρων.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σήψης;
Λόγω των πολλών σημείων στο σώμα από τα οποία μπορεί να προέλθει η σήψη, υπάρχει μια σειρά από συμπτώματα. Οι πιο επιφανείς είναι:
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- Πυρετός ή υποθερμία (πολύ χαμηλή θερμοκρασία σώματος)
- Τίναγμα ή ρίγη
- Ζεστό ή μαλακό/ιδρωμένο δέρμα
- Σύγχυση ή αποπροσανατολισμός
- Υπεραερισμός (ταχεία αναπνοή) ή δύσπνοια
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της σήψης;
Ένα άτομο μπορεί να έχει σήψη εάν έχει:
- Υψηλός ή χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
- Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων
- Οξέωση (πολύ οξύ στο αίμα)
- Καλλιέργεια αίματος που είναι θετική για μόλυνση
- Μη φυσιολογική νεφρική ή ηπατική λειτουργία
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η σήψη;
Το πιο σημαντικό μέλημα στη σήψη είναι η γρήγορη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σοβαρή σήψη συνήθως τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) του νοσοκομείου για ειδική θεραπεία. Ο γιατρός θα προσπαθήσει πρώτα να αναγνωρίσει την πηγή και τον τύπο της λοίμωξης, να κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων και ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία και θα δώσει στον ασθενή αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης. (Σημείωση: Τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς.)
Χορηγούνται ενδοφλέβια υγρά (ενδοφλέβια ή στη φλέβα) για να αποτραπεί η πτώση της αρτηριακής πίεσης πολύ χαμηλά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί αγγειοσυσπαστικά φάρμακα (τα οποία σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία) για να φτάσει σε επαρκή αρτηριακή πίεση. Και τέλος, εάν παρουσιαστούν ανεπάρκειες οργάνων, ο ασθενής θα λάβει την κατάλληλη υποστηρικτική φροντίδα (π.χ. αιμοκάθαρση για νεφρική ανεπάρκεια, μηχανικός αερισμός για αναπνευστική ανεπάρκεια κ.λπ.).
Πρόληψη
Πώς μπορώ να βοηθήσω στην πρόληψη της σήψης;
- Εφαρμόστε καλές πρακτικές πλυσίματος χεριών
- Μείνετε ενημερωμένοι για τα συνιστώμενα εμβόλια
- Λάβετε ιατρική φροντίδα ρουτίνας για χρόνιες παθήσεις
- Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε λοίμωξη
Πόροι
Υπάρχουν πόροι για άτομα με σήψη;
Μπορεί να σας φανούν χρήσιμες οι ακόλουθες πληροφορίες εάν ενδιαφέρεστε να βρείτε πόρους σήψης:
- Εκστρατεία επιβίωσης της σήψης
- Sepsis Alliance
Discussion about this post