Πώς να ξεχωρίσετε τη διαφορά μεταξύ κεφαλαλγίας κόλπων και ημικρανίας

Ποια είναι τα συμπτώματα του πονοκεφάλου από κόλπους;

Οι πονοκέφαλοι κόλπων είναι στην πραγματικότητα μάλλον σπάνιοι. Συνήθως εμφανίζονται λόγω ιγμορίτιδας, η οποία είναι μια φλεγμονή των ιγμορείων σας. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, αλλεργία ή ρινική απόφραξη.

Με πόνο στο ιγμόρειο — που μπορεί να μοιάζει με πονοκέφαλο — μπορεί να έχετε:

• πόνος ή πίεση γύρω από το μέτωπο, τα μάτια και τα μάγουλά σας
• πόνος που επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε ή σκύβετε
• μια βουλωμένη μύτη
• ρινική καταρροή, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει βλέννα που είναι διαυγής και καταρροή ή που είναι παχύρρευστη και πρασινωπό χρώμα
• πόνος γύρω από τα πάνω δόντια σας
• κούραση
• πυρετός
• μειωμένη αίσθηση όσφρησης

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας;

Η ακριβής αιτία της ημικρανίας δεν είναι γνωστή. Πιστεύεται ότι οι αλλαγές στα επίπεδα των χημικών ουσιών που παράγονται από τον εγκέφαλο, όπως η σεροτονίνη, μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το νευρικό σύστημα ρυθμίζει τον πόνο. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στην πρόκληση ημικρανίας.

Τα συμπτώματα μιας κρίσης ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος που είναι μέτριος έως σοβαρός, που συχνά χαρακτηρίζεται ως παλλόμενος ή παλλόμενος
• πόνος που συνήθως επηρεάζει τη μία πλευρά του κεφαλιού σας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει και τις δύο πλευρές
• ευαισθησία σε φώτα και ήχους
• ναυτία και έμετος
• πόνος που επιδεινώνεται με τη σωματική δραστηριότητα

Επιπλέον, η ημικρανία μπορεί επίσης να επηρεάσει την περιοχή των ιγμορείων σας. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στο πρόσωπό σας ή γύρω από τα μάτια σας.

Ενα παλαιότερη μελέτη του 2002 διαπίστωσε ότι το 45,8 τοις εκατό των ατόμων με ημικρανία είχαν συμπτώματα που επηρέασαν τη μύτη και τα μάτια τους, όπως:

• μια καταρροή
• βουλωμένη μύτη
• υπερβολική δακρύρροια

Μερικά άτομα με ημικρανία μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα πριν από μια κρίση ημικρανίας, όπως:

• Πρόδρομος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν έως και 24 ώρες πριν από την κρίση ημικρανίας και μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • αυξημένη ούρηση
  • δυσκοιλιότητα
  • αλλαγές στη διάθεση
  • λαχτάρα για φαγητό
  • χασμουρητό συχνά
• Αύρα. Αυτή είναι μια συλλογή συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν έως και 60 λεπτά πριν από μια κρίση ημικρανίας, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Δεν βιώνουν όλοι την αύρα με την ημικρανία. Τα συμπτώματα μιας αύρας μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • οπτικές διαταραχές, όπως τυφλά σημεία, φώτα που αναβοσβήνουν ή βλέποντας ζιγκ-ζαγκ γραμμές
  • δυσκολία στην ομιλία
  • αισθήματα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή το πρόσωπό σας
  • αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματός σας
  • σύγχυση

Πώς τα ξεχωρίζεις τα δύο;

Σύμφωνα με έρευνες, πολλοί άνθρωποι που έχουν πόνο στην περιοχή του κόλπου αντιμετωπίζουν στην πραγματικότητα ημικρανία ή άλλο είδος πονοκεφάλου. Ο πονοκέφαλος κόλπων είναι η πιο κοινή λανθασμένη διάγνωση που δίνεται σε κάποιον που έχει πραγματικά ημικρανία.

Ενα παλαιότερη μελέτη του 2004 διαπίστωσε ότι το 88 τοις εκατό των συμμετεχόντων με ιστορικό φλεβοκομβικής κεφαλαλγίας πληρούσαν πραγματικά τα κλινικά κριτήρια για την ημικρανία.

Λοιπόν, πώς θα καταλάβετε εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο κόλπο ή ημικρανία;

Όταν προσπαθείτε να ξεχωρίσετε τις δύο καταστάσεις, υπάρχουν μερικά σημαντικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και του χρόνου.

Συμπτώματα

Ρωτήστε τον εαυτό σας για τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Για παράδειγμα, ο πόνος στην περιοχή του κόλπου σας δεν σχετίζεται συνήθως με συμπτώματα όπως:

• έντονος πονοκέφαλος πόνος
• ναυτία και έμετος
• ευαισθησία σε φώτα και ήχους
• πρόδρομο ή αύρα

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί στην πραγματικότητα να έχετε ημικρανία.

Επιπλέον, ενώ η ημικρανία μπορεί να συμβεί με συμπτώματα ιγμορίτιδας και ρινικής κοιλότητας, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ιγμορίτιδα, όπως πυρετός και πυκνή ρινική βλέννα που έχει πρασινωπό χρώμα.

Συγχρονισμός

Σκεφτείτε τη χρονική στιγμή του πονοκεφάλου σας. Μια κρίση ημικρανίας μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Εάν ο πονοκέφαλος σας φαίνεται να συμπίπτει με οποιοδήποτε από τα παρακάτω, μπορεί να σχετίζεται με την ημικρανία:

• κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και ποτών, όπως αλκοόλ, καφεΐνη ή επεξεργασμένα ή επεξεργασμένα τρόφιμα
• κατανάλωση πρόσθετων τροφίμων όπως η ασπαρτάμη και το γλουταμινικό μονονάτριο (MSG)
• υψηλότερα επίπεδα στρες από το κανονικό
• υπερβάλλοντας τον εαυτό σου
• παράλειψη γευμάτων
• παράγοντες που σχετίζονται με τον ύπνο, όπως η έλλειψη ύπνου ή το jet lag
• αλλαγές στον καιρό ή τη βαρομετρική πίεση
• λαμπερά φώτα
• ξαφνικοί δυνατοί θόρυβοι
• πολύ έντονες μυρωδιές ή αναθυμιάσεις
• φάρμακα όπως από του στόματος αντισυλληπτικά και νιτρογλυκερίνη
• ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες, όπως κατά την έμμηνο ρύση, την εμμηνόπαυση ή την εγκυμοσύνη

Εάν ο πονοκέφαλος σας εμφανίστηκε μετά από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα ή η γρίπη, μπορεί να οφείλεται σε ιγμορίτιδα και όχι σε ημικρανία.

Ο πόνος στην περιοχή του κόλπου σας συνήθως υποχωρεί εντός 7 ημερών ή με τη θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος των κόλπων. Από την άλλη πλευρά, μια κρίση ημικρανίας συνήθως διαρκεί μεταξύ 4 και 72 ωρών.

Πώς διαγιγνώσκονται αυτοί οι πονοκέφαλοι;

Για τη διάγνωση της ημικρανίας, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τους πονοκεφάλους σας, όπως:

• πόσο συχνά εμφανίζονται και πόσο διαρκούν
• τι είδους συμπτώματα αντιμετωπίζετε
• εάν οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν σε συγκεκριμένες ώρες ή λόγω συγκεκριμένων ερεθισμάτων
• εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή απεικονιστικές εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να βοηθήσει στη διάγνωση της ημικρανίας.

Μερικά από τα κριτήρια που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να διαφοροποιήσουν τον πόνο στην περιοχή του κόλπου από την ημικρανία ή άλλους τύπους πονοκεφάλων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ο πόνος πρέπει να εμφανίζεται στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού σας, στην περιοχή του προσώπου, των αυτιών ή των δοντιών σας.
• Πρέπει να υπάρχουν τεκμηριωμένα στοιχεία είτε οξείας είτε χρόνιας ιγμορίτιδας, όπως μέσω ενδοσκόπησης της μύτης.
• Ο πόνος πρέπει να εμφανίζεται μαζί με συμπτώματα ιγμορίτιδας.
• Ο πόνος υποχωρεί εντός 7 ημερών από τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Θεραπεία για τον πόνο των κόλπων

Εάν έχετε πόνο που προκαλείται από ιγμορίτιδα, τα ακόλουθα μέτρα αυτοφροντίδας μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας:

• Εισπνοή ατμού. Η εισπνοή ατμού μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση της βλέννας και στην ανακούφιση της φλεγμονής. Μπορείτε να το κάνετε αυτό περνώντας μια πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας και σκύβοντας πάνω από ένα μπολ με ζεστό νερό. Η στάση σε ένα ζεστό ντους με ατμό μπορεί επίσης να βοηθήσει.
• Χρησιμοποιώντας ρινικό πλύσιμο. Το ρινικό πλύσιμο είναι ένα αλατούχο διάλυμα και βοηθά να ξεπλύνετε τα ιγμόρειά σας. Μπορείτε να αγοράσετε πλύσεις με φυσιολογικό ορό χωρίς συνταγή (OTC) ή να φτιάξετε τις δικές σας στο σπίτι.
• Λήψη OTC φαρμάκων. Διάφορα OTC φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος, φλεγμονή και συμφόρηση κόλπων:
  • παυσίπονα όπως ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil), ναπροξένη (Aleve) και ακεταμινοφαίνη (Tylenol)

  • ρινικά αποσυμφορητικά, όπως το Sudafed και το Mucinex Sinus Max

  • ρινικά κορτικοστεροειδή όπως το Flonase και το Nasacort

Ιατρική περίθαλψη

Εάν επισκεφτείτε το γιατρό σας λόγω πόνου στην περιοχή του κόλπου σας, μπορεί να σας συστήσει:

• Κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων φλεγμονής στους κόλπους σας. Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να λάβετε κορτικοστεροειδή από τη μύτη, από το στόμα ή με ένεση.
• Αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν η κατάστασή σας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
• Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν πιστεύεται ότι μια απόφραξη στις ρινικές οδούς σας προκαλεί επαναλαμβανόμενα επεισόδια ιγμορίτιδας.

Θεραπεία για την ημικρανία

Η θεραπεία της ημικρανίας επικεντρώνεται σε δύο πράγματα – οξεία θεραπεία και πρόληψη. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Οξεία θεραπεία

Αυτό το είδος θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας κρίσης ημικρανίας. Μπορεί να περιλαμβάνει:

• μετακομίζοντας σε ένα δροσερό, σκοτεινό δωμάτιο και κλείνοντας τα μάτια σας
• τοποθετώντας μια δροσερή κομπρέσα στο μέτωπό σας ή στο πίσω μέρος του λαιμού σας
• πίνετε πολλά υγρά, ειδικά εάν η ημικρανία σας συμβαίνει με εμετό
• φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας κρίσης ημικρανίας, όπως:
  • OTC αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή συνδυασμός καφεΐνης, ασπιρίνης και ακεταμινοφαίνης (Excedrin Migraine).
  • τριπτάνες, όπως η ριζατριπτάνη (Maxalt), η σουματριπτάνη (Imitrex) και η αλμοτριπτάνη (Axert)
  • παράγωγα εργοταμίνης, συμπεριλαμβανομένης της διυδροεργοταμίνης και της τρυγικής εργοταμίνης
  • νεότερα φάρμακα όπως το ubrogepant (Ubrelvy) και το lasmiditan (Reyvow)
  • φάρμακα κατά της ναυτίας

Προληπτική θεραπεία

Υπάρχουν επίσης θεραπευτικές επιλογές για την πρόληψη της εκδήλωσης κρίσης ημικρανίας. Μερικές μέθοδοι που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας τα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν τις ημικρανίες σας
• κάνοντας τακτική άσκηση
• βρίσκοντας υγιείς τρόπους διαχείρισης του άγχους
• ρυθμίζοντας τακτικές ρουτίνες φαγητού και ύπνου
• λήψη φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των κρίσεων ημικρανίας, όπως:

  • αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη και οι εκλεκτικοί αναστολείς ανανέωσης της σεροτονίνης (SSRIs)

  • φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως β-αναστολείς και αναστολείς διαύλων ασβεστίου
  • αντισπασμωδικά φάρμακα όπως η τοπιραμάτη (Topamax) και το βαλπροϊκό
  • μονοκλωνικά αντισώματα, συμπεριλαμβανομένου του erenumab-aooe (Aimovig), του galcanezumab-gnlm (Emgality) και του fremanezumab-vfrm (Ajovy)

Άλλοι τύποι πονοκεφάλων

Εκτός από την ημικρανία, υπάρχουν και άλλοι τύποι πονοκεφάλων που μπορεί να προκαλέσουν πόνο γύρω από το πρόσωπο, τα μάτια και τη μύτη σας.

Πονοκέφαλος έντασης

Ένας πονοκέφαλος έντασης είναι ο Το συνηθέστερο είδος πονοκεφάλου. Προκαλείται από ένταση στους μύες του λαιμού, του προσώπου και του τριχωτού της κεφαλής. Ένας πονοκέφαλος έντασης προκαλείται συχνά από πράγματα όπως:

• στρες ή άγχος
• υπερπροσπάθεια
• σφίγγοντας το σαγόνι σου
• λείπουν γεύματα
• δεν κοιμάσαι αρκετά
• άγχος ή κατάθλιψη

Όταν έχετε πονοκέφαλο τάσης, συνήθως αισθάνεστε θαμπό, πόνο ή πίεση και στις δύο πλευρές του κεφαλιού σας και σε όλο το μέτωπό σας.

Ένας πονοκέφαλος έντασης περιγράφεται συχνά ως η αίσθηση ότι σφίγγεται μια ταινία γύρω από το κεφάλι σας.

Ομαδική κεφαλαλγία

Ο αθροιστικός πονοκέφαλος είναι ένας σοβαρός τύπος πονοκεφάλου. Η ακριβής αιτία του είναι άγνωστη.

Ο αθροιστικός πονοκέφαλος πήρε το όνομά του από το γεγονός ότι οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν σε ομάδες, συνήθως την ίδια ώρα της ημέρας για μια περίοδο εβδομάδων ή μηνών. Αυτοί οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, μερικές φορές ξυπνώντας τους ανθρώπους από τον ύπνο τους.

Οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι συχνά επηρεάζουν μόνο τη μία πλευρά του κεφαλιού. Όταν εμφανίζεται μια επίθεση, μπορεί να διαρκέσει για 15 λεπτά έως 3 ώρες. Τα συμπτώματα μιας αθροιστικής κεφαλαλγίας περιλαμβάνουν:

• πόνος στο ή πίσω από το μάτι
• καταρροή ή βουλωμένη μύτη
• ερυθρότητα των ματιών
• υπερβολικό σχίσιμο
• πρήξιμο του προσώπου
• αίσθημα ταραχής ή ανησυχίας
• πεσμένο βλέφαρο
• συμπτώματα που μοιάζουν με αύρα ή ναυτία πριν από τον πονοκέφαλο

Σπάνιοι τύποι πονοκεφάλου

Υπάρχουν επίσης μερικοί πιο σπάνιοι τύποι πονοκεφάλων που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο πρόσωπο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παροξυσμική ημικράνια
• βραχείας διάρκειας, μονόπλευρες, νευραλγόμορφες κρίσεις κεφαλαλγίας με ένεση και δακρύρροια στον επιπεφυκότα (SUNCT)
• hemicrania continua
• πονοκεφάλους συλλεκτών πάγου

Πότε να λάβετε ιατρική φροντίδα

Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε πονοκεφάλους που:

• απαιτούν να χρησιμοποιείτε συχνά OTC φάρμακα
• προκαλέσει σημαντική αναστάτωση στις καθημερινές σας δραστηριότητες
• συμβαίνουν τις περισσότερες ημέρες του μήνα και διαρκούν ώρες ή μέρες

Ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα για οποιονδήποτε πονοκέφαλο που:

• εμφανίζεται ξαφνικά και είναι σοβαρό
• εμφανίζεται συχνά όταν προηγουμένως δεν είχατε πολλούς πονοκεφάλους
• χειροτερεύει κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών
• συμβαίνει μετά από τραυματισμό στο κεφάλι
• εμφανίζεται μαζί με:
  • συμπτώματα εγκεφαλικού, όπως αδυναμία, θολή όραση ή σύγχυση
  • συμπτώματα μηνιγγίτιδας, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, της δυσκαμψίας του αυχένα και της ναυτίας ή του εμέτου
  • επιληπτικές κρίσεις
• είναι χρόνια (μακράς διαρκείας) και επιδεινώνεται όταν καταπονείστε ή βήχετε

Η κατώτατη γραμμή

Ο πόνος που σχετίζεται με τα ιγμόρεια – που μοιάζει με πονοκέφαλο – και η ημικρανία μπορεί να έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα, όπως πόνο στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού και καταρροή ή βουλωμένη μύτη. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε τι είδους πάθηση έχετε.

Η προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας και του χρόνου εμφάνισης του πονοκεφάλου σας μπορεί να βοηθήσει εσάς ή τον γιατρό σας να διαφοροποιήσετε τον πόνο των κόλπων από την ημικρανία. Στην πραγματικότητα, τις περισσότερες φορές, οι πονοκέφαλοι φλεβοκομβικού τύπου προκαλούνται στην πραγματικότητα από ημικρανία.

Εάν έχετε πονοκεφάλους που συμβαίνουν συχνά και παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τι προκαλεί τους πονοκεφάλους σας και να σας συστήσουν ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας.