Πώς να αναγνωρίσετε, να θεραπεύσετε και να αποτρέψετε τη στοματική γονόρροια

Πώς να αναγνωρίσετε, να θεραπεύσετε και να αποτρέψετε τη στοματική γονόρροια

Είναι συχνή η στοματική γονόρροια;

Δεν γνωρίζουμε ακριβώς πόσο συχνή είναι η στοματική γονόρροια στον γενικό πληθυσμό.

Έχουν δημοσιευτεί αρκετές μελέτες για τη στοματική γονόρροια, αλλά οι περισσότερες επικεντρώνονται σε συγκεκριμένες ομάδες, όπως οι ετεροφυλόφιλες γυναίκες και οι άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες.Lusk MJ, et al. (2013). Φαρυγγική γονόρροια στις γυναίκες: Μια σημαντική δεξαμενή για την αύξηση του επιπολασμού της γονόρροιας Neisseria σε αστικούς Αυστραλούς ετεροφυλόφιλους; DOI:
10.1155/2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Συχνή μετάδοση γονόρροιας σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. DOI:
10.3201/eid2301.161205

Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι περισσότερο από το 85 τοις εκατό των σεξουαλικά ενεργών ενηλίκων έχουν κάνει στοματικό σεξ και όποιος έχει στοματικό σεξ χωρίς προστασία κινδυνεύει.Κίνδυνος ΣΜΝ και στοματικό σεξ – Ενημερωτικό Φύλλο CDC [Fact sheet]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm

Οι ειδικοί πιστεύουν επίσης ότι η μη ανιχνευμένη στοματική γονόρροια ευθύνεται εν μέρει για την αύξηση της ανθεκτικής στα αντιβιοτικά γονόρροιας.Deguchi Τ, et αϊ. (2012). Η αντιμετώπιση της φαρυγγικής γονόρροιας είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη της εμφάνισης και της εξάπλωσης της ανθεκτικής στα αντιβιοτικά Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128/AAC.00505-12

Η στοματική γονόρροια σπάνια προκαλεί συμπτώματα και συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη θεραπεία, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης σε άλλους.

Πώς διαδίδεται;

Η στοματική γονόρροια μπορεί να μεταδοθεί μέσω του στοματικού σεξ που γίνεται στα γεννητικά όργανα ή τον πρωκτό κάποιου που έχει γονόρροια.

Αν και οι μελέτες είναι περιορισμένες, υπάρχουν μερικές παλαιότερες αναφορές περιστατικών σχετικά με τη μετάδοση μέσω φιλιών.Willmott FE. (1974). Μεταφορά γονοκοκκικής φαρυγγίτιδας με φιλί;
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1045050/?page=1

Το φιλί της γλώσσας, που συνήθως αναφέρεται ως «γαλλικό φιλί», φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο.Fairley CK, et αϊ. (2017). Συχνή μετάδοση γονόρροιας σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. DOI:
10.3201/eid2301.161205

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τις περισσότερες φορές, η στοματική γονόρροια δεν προκαλεί συμπτώματα.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορεί να είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσετε από τα κοινά συμπτώματα άλλων λοιμώξεων του λαιμού.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πονόλαιμος
  • ερυθρότητα στο λαιμό
  • πυρετός
  • πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό

Μερικές φορές, ένα άτομο με στοματική γονόρροια μπορεί επίσης να έχει λοίμωξη από γονόρροια σε άλλο μέρος του σώματος, όπως ο τράχηλος ή η ουρήθρα.

Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα γονόρροιας, όπως:

  • ασυνήθιστη έκκριση από τον κόλπο ή το πέος
  • πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
  • πρησμένους όρχεις
  • πρησμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα

Πώς διαφέρει από τον πονόλαιμο, τον στρεπτόκοκκο ή άλλες παθήσεις;

Τα συμπτώματά σας από μόνα τους δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ της στοματικής γονόρροιας και μιας άλλης πάθησης του λαιμού, όπως πονόλαιμο ή στρεπτόκοκκο.

Ο μόνος τρόπος για να μάθετε με βεβαιότητα είναι να δείτε έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια μπατονέτα στο λαιμό.

Όπως ο στρεπτόκοκκος λαιμός, η στοματική γονόρροια μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο με ερυθρότητα, αλλά ο στρεπτόκοκκος συχνά προκαλεί επίσης λευκές κηλίδες στο λαιμό.

Άλλα συμπτώματα του στρεπτόκοκκου περιλαμβάνουν:

  • ένας ξαφνικός πυρετός, συχνά 101˚F (38˚C) ή υψηλότερος
  • πονοκέφαλο
  • κρυάδα
  • πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό

Χρειάζεται να δεις γιατρό;

Ναί. Η γονόρροια πρέπει να αντιμετωπίζεται με συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για την πλήρη εκκαθάριση της λοίμωξης και την πρόληψη της μετάδοσης.

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εκτεθεί, επισκεφτείτε έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εξέταση. Εάν δεν έχετε ήδη πάροχο, το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να σας βοηθήσει να συνδεθείτε με γιατρούς στην περιοχή σας.

Ο πάροχός σας θα πάρει ένα στυλεό από το λαιμό σας για να ελέγξει για τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Οι στοματικές λοιμώξεις είναι πιο δύσκολο να θεραπευτούν από τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων ή του ορθού, αλλά μπορούν να αντιμετωπιστούν με τα σωστά αντιβιοτικά.Κίνδυνος ΣΜΝ και στοματικό σεξ – Ενημερωτικό Φύλλο CDC [Fact sheet]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά διπλή θεραπεία λόγω της αύξησης των ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών του N. gonorrhoeae, του βακτηρίου που προκαλεί τη μόλυνση.Γονόρροια – ενημερωτικό δελτίο CDC (Αναλυτική έκδοση) [Fact sheet]. (2017).
cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm

Αυτό τυπικά περιλαμβάνει μια εφάπαξ ένεση κεφτριαξόνης (250 χιλιοστόγραμμα) και μια εφάπαξ δόση αζιθρομυκίνης από το στόμα (1 γραμμάριο).

Θα πρέπει να αποφεύγετε κάθε σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού σεξ και του φιλιού, για επτά ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να μοιράζεστε φαγητό και ποτά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς η γονόρροια μπορεί να μεταδοθεί μέσω του σάλιου.Chow EPF, et al. (2015). Ανίχνευση της Neisseria gonorrhoeae στον φάρυγγα και στο σάλιο: Επιπτώσεις για τη μετάδοση της γονόρροιας. DOI:
10.1136/sextrans-2015-052399

Εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν, επισκεφθείτε τον παροχέα σας. Ίσως χρειαστεί να συνταγογραφήσουν ισχυρότερα αντιβιοτικά για να καθαρίσουν τη μόλυνση.

Πώς να ενημερώσετε τους συνεργάτες που διατρέχουν κίνδυνο

Εάν έχετε λάβει διάγνωση ή ήσασταν με κάποιον που το έχει κάνει, θα πρέπει να ενημερώσετε όλους τους πρόσφατους σεξουαλικούς συντρόφους, ώστε να μπορούν να εξεταστούν.

Αυτό περιλαμβάνει οποιονδήποτε είχατε οποιοδήποτε είδος σεξουαλικής επαφής τους δύο μήνες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων ή τη διάγνωση.

Η συζήτηση με τον τρέχοντα ή προηγούμενους συντρόφους σας μπορεί να είναι άβολη, αλλά πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, μετάδοσης της λοίμωξης και επαναμόλυνσης.

Η προετοιμασία με πληροφορίες σχετικά με τη γονόρροια, τον έλεγχο και τη θεραπεία της μπορεί να σας βοηθήσει να απαντήσετε στις ερωτήσεις του συντρόφου σας.

Εάν ανησυχείτε για την αντίδραση του συντρόφου σας, σκεφτείτε να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε μαζί έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να πείτε για να ξεκινήσετε τη συζήτηση:

  • «Πήρα κάποια αποτελέσματα δοκιμών σήμερα και νομίζω ότι πρέπει να μιλήσουμε για αυτά».
  • «Ο γιατρός μου μόλις μου είπε ότι έχω κάτι. Υπάρχει μια πιθανότητα να το έχετε.”
  • «Μόλις ανακάλυψα ότι κάποιος με τον οποίο ήμουν πριν από λίγο καιρό έχει γονόρροια. Θα πρέπει και οι δύο να κάνουμε εξετάσεις για να είμαστε ασφαλείς».

Αν προτιμάτε να παραμείνετε ανώνυμοι

Εάν ανησυχείτε να μιλήσετε με τους τρέχοντες ή προηγούμενους συνεργάτες σας, ρωτήστε τον πάροχο σας σχετικά με την ανίχνευση επαφών.

Με την ανίχνευση επαφών, το τοπικό τμήμα υγείας θα ειδοποιήσει οποιονδήποτε μπορεί να έχει εκτεθεί.

Μπορεί να είναι ανώνυμο, επομένως ο σεξουαλικός σας σύντροφος δεν χρειάζεται να ενημερώνεται ποιος τους παρέπεμψε.

Είναι αρκετό το στοματικό διάλυμα ή χρειάζεστε πραγματικά αντιβιοτικά;

Από καιρό πιστεύεται ότι το στοματικό διάλυμα μπορεί να θεραπεύσει τη γονόρροια. Μέχρι αρκετά πρόσφατα, δεν υπήρχαν επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν τον ισχυρισμό.

Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή του 2016 και μια in vitro μελέτη διαπίστωσαν ότι το στοματικό διάλυμα Listerine μείωσε σημαντικά την ποσότητα του N. gonorrhoeae στην επιφάνεια του φάρυγγα.Chow EPF, et al. (2016). Αντισηπτικό στοματικό διάλυμα κατά του φαρυγγικού Neisseria gonorrhoeae: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή και μια in vitro μελέτη. DOI:
10.1136/sextrans-2016-052753

Αν και αυτό είναι σίγουρα πολλά υποσχόμενο, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για την αξιολόγηση αυτού του ισχυρισμού. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε εξέλιξη μια μεγαλύτερη δοκιμή.

Τα αντιβιοτικά είναι η μόνη θεραπεία που έχει αποδειχθεί αποτελεσματική.

Τι θα συμβεί αν αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η στοματική γονόρροια μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συστηματική γονοκοκκική λοίμωξη, επίσης γνωστή ως διάχυτη γονοκοκκική λοίμωξη.

Η συστηματική γονοκοκκική λοίμωξη είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις και πρήξιμο και δερματικές πληγές. Μπορεί επίσης να μολύνει την καρδιά.

Η γονόρροια των γεννητικών οργάνων, του ορθού και του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει άλλες σοβαρές επιπλοκές όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
  • επιπλοκές εγκυμοσύνης
  • αγονία
  • επιδιδυμίτιδα
  • υψηλότερο κίνδυνο HIV

Είναι ιάσιμο;

Με την κατάλληλη θεραπεία, η γονόρροια είναι ιάσιμη.

Ωστόσο, νέα στελέχη γονόρροιας ανθεκτικής στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Το CDC συνιστά σε οποιονδήποτε υποβάλλεται σε θεραπεία για στοματική γονόρροια να επιστρέψει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης 14 ημέρες μετά τη θεραπεία για ένα τεστ ίασης.Γονοκοκκικές λοιμώξεις. (2015).
cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm

Πόσο πιθανή είναι η υποτροπή;

Δεν γνωρίζουμε πόσο πιθανή είναι η υποτροπή στην στοματική γονόρροια, συγκεκριμένα.

Γνωρίζουμε ότι η υποτροπή για άλλους τύπους γονόρροιας είναι υψηλή, επηρεάζοντας οπουδήποτε από 3,6 τοις εκατό έως 11 τοις εκατό των ατόμων που είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία.Kissinger PJ, et al. (2009). Πρώιμη επανάληψη λοιμώξεων από Chlamydia trachomatis και Neisseria gonorrhoeae μεταξύ ετεροφυλόφιλων ανδρών. DOI:
10.1097%2FOLQ.0b013e3181a4d147

Συνιστάται επανέλεγχος τρεις έως έξι μήνες μετά τη θεραπεία, ακόμα κι αν εσείς και ο σύντροφός σας έχετε ολοκληρώσει επιτυχώς τη θεραπεία και είστε χωρίς συμπτώματα.Ο Δήμαρχος Μ.Τ., κ.ά. (2012). Διάγνωση και αντιμετώπιση γονοκοκκικών λοιμώξεων.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

Πώς μπορείτε να το αποτρέψετε;

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για στοματική γονόρροια χρησιμοποιώντας ένα οδοντιατρικό φράγμα ή «ανδρικό» προφυλακτικό κάθε φορά που κάνετε στοματικό σεξ.

Ένα «ανδρικό» προφυλακτικό μπορεί επίσης να τροποποιηθεί για να χρησιμοποιηθεί ως φραγμός όταν κάνετε στοματικό σεξ στον κόλπο ή τον πρωκτό.

Για να γινει αυτο:

  • Κόψτε προσεκτικά το άκρο από το προφυλακτικό.
  • Κόψτε το κάτω μέρος του προφυλακτικού, ακριβώς πάνω από το χείλος.
  • Κόψτε τη μία πλευρά του προφυλακτικού.
  • Ανοίξτε και ξαπλώστε οριζόντια πάνω από τον κόλπο ή τον πρωκτό.

Οι τακτικές δοκιμές είναι επίσης σημαντικές. Κάντε εξετάσεις πριν και μετά από κάθε σύντροφο.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss