Η προοπτική και οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του ήπατος εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του πόσο έχει εξαπλωθεί.
Μάθετε πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του ήπατος, τις εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό αυτού και τι σημαίνει κάθε στάδιο.
Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του ήπατος;
Τα κύτταρα στο σώμα μας έχουν ένα ρυθμισμένο σύστημα ανάπτυξης και διαίρεσης. Νέα κύτταρα σχηματίζονται για να αντικαταστήσουν τα παλαιότερα κύτταρα καθώς πεθαίνουν. Περιστασιακή βλάβη του DNA έχει ως αποτέλεσμα μη φυσιολογική παραγωγή κυττάρων. Αλλά το ανοσοποιητικό μας σύστημα κάνει πολύ καλή δουλειά για να τα κρατά υπό έλεγχο. Είναι ένα σύστημα που μας εξυπηρετεί καλά.
Τα καρκινικά κύτταρα δεν ακολουθούν αυτούς τους κανονισμούς. Μέρος της ανωμαλίας τους είναι ότι συνεχίζουν να αναπαράγονται παρόλο που τα παλιά κύτταρα δεν πεθαίνουν.
Αυτή η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων είναι που σχηματίζει έναν όγκο. Και επειδή συνεχίζουν να αναπαράγονται, μπορούν να κάνουν μεταστάσεις (να εξαπλωθούν) τοπικά και σε απομακρυσμένες τοποθεσίες.
Ο καρκίνος του ήπατος, όπως και άλλοι τύποι καρκίνου, μπορεί να εξαπλωθεί με τρεις τρόπους.
-
Διά μέσου
ιστός. Τα καρκινικά κύτταρα αποσπώνται από τον πρωτογενή όγκο στο ήπαρ και σχηματίζονται
νέους όγκους σε κοντινούς ιστούς. -
Στο
λεμφικό σύστημα. Τα καρκινικά κύτταρα ανοίγουν το δρόμο τους στους κοντινούς λεμφαδένες. Μια φορά σε
το λεμφικό σύστημα, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν σε άλλες περιοχές του σώματος. -
Διά μέσου
το κυκλοφορικό σύστημα. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία
τα μεταφέρει σε όλο το σώμα. Οπουδήποτε στην πορεία, μπορούν να καθιερωθούν
νέους όγκους και συνεχίζουν να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται.
Ανεξάρτητα από το πού σχηματίζονται οι μεταστατικοί όγκοι σας, εξακολουθεί να είναι καρκίνος του ήπατος και θα αντιμετωπίζεται ως τέτοιος.
Τι σημαίνουν τα στάδια του καρκίνου του ήπατος;
Δεν υπάρχουν συνήθεις προληπτικές εξετάσεις για καρκίνο του ήπατος. Επειδή δεν προκαλεί πάντα σημεία ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια, οι όγκοι του ήπατος μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά πριν ανακαλυφθούν.
Ο καρκίνος του ήπατος σταδιοποιείται χρησιμοποιώντας το σύστημα «TNM»:
- Το T (όγκος) δείχνει το μέγεθος του πρωτοπαθούς
όγκος. - Το Ν (κόμβοι) περιγράφει τη συμμετοχή των λεμφαδένων.
- Το M (μετάσταση) αντιπροσωπεύει εάν και πόσο μακριά το
ο καρκίνος έχει δώσει μεταστάσεις.
Μόλις γίνουν γνωστοί αυτοί οι παράγοντες, ο γιατρός σας μπορεί να ορίσει στον καρκίνο ένα στάδιο από το 1 έως το 4, με το στάδιο 4 να είναι το πιο προχωρημένο. Αυτά τα στάδια μπορούν να σας δώσουν μια γενική ιδέα για το τι να περιμένετε.
Όταν πρόκειται για θεραπεία, οι γιατροί μερικές φορές ταξινομούν τον καρκίνο του ήπατος με βάση το εάν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά:
-
Ενδεχομένως
εξαιρέσιμο ή μεταμοσχεύσιμο. Ο καρκίνος μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως
χειρουργική επέμβαση ή είστε καλός υποψήφιος για μεταμόσχευση ήπατος. -
Ανεγχείρητο.
Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί εκτός του ήπατος, αλλά δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως
είτε. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ο καρκίνος εντοπίζεται σε όλο το ήπαρ ή συμβαίνει επίσης
κοντά σε κύριες αρτηρίες, φλέβες ή άλλες σημαντικές δομές όπως η χολή
αγωγούς. -
Μη χειρουργήσιμος
με μόνο τοπική νόσο. Ο καρκίνος είναι μικρός και δεν έχει εξαπλωθεί, αλλά εσύ είσαι
δεν είναι καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση στο ήπαρ. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι το συκώτι σας δεν είναι
αρκετά υγιής ή επειδή έχετε άλλα προβλήματα υγείας που θα προκαλούσαν
η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ επικίνδυνη. -
Προχωρημένος.
Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από το ήπαρ στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλο
όργανα. Δεν λειτουργεί.
Ο υποτροπιάζων καρκίνος του ήπατος είναι καρκίνος που έχει επιστρέψει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ κλινικού σταδίου και παθολογικού σταδίου;
Η φυσική εξέταση, οι απεικονιστικές εξετάσεις, οι εξετάσεις αίματος και η βιοψία μπορούν όλα να χρησιμοποιηθούν για τη σταδιοποίηση του καρκίνου του ήπατος. Αυτό το στάδιο ονομάζεται κλινικό στάδιο και είναι χρήσιμο για την επιλογή του σωστού είδους θεραπείας.
Το παθολογικό στάδιο είναι πιο ακριβές από το κλινικό στάδιο. Μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός μπορεί να δει εάν υπάρχει περισσότερος καρκίνος από ό,τι θα μπορούσε να δει στις απεικονιστικές εξετάσεις. Οι κοντινοί λεμφαδένες μπορούν επίσης να ελεγχθούν για καρκινικά κύτταρα για να δοθεί μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα. Το παθολογικό στάδιο μπορεί να διαφέρει ή όχι από το κλινικό στάδιο.
Ποιες εξετάσεις μπορούν να δείξουν εάν ο καρκίνος του ήπατος εξαπλώνεται;
Μόλις διαγνωστεί με καρκίνο του ήπατος, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει το στάδιο, το οποίο θα σας ενημερώσει πόσο προχωρημένο είναι.
Με βάση τα συμπτώματά σας και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα επιλέξει τις κατάλληλες απεικονιστικές εξετάσεις για τον εντοπισμό πρόσθετων όγκων. Μερικά από αυτά είναι:
- αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία, προηγουμένως
ονομάζονται σαρώσεις CAT) - μαγνητική τομογραφία (MRI scan)
- Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (σάρωση PET)
- ακτινογραφίες
- υπέρηχος
- βιοψία του όγκου, η οποία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό
πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος και αν είναι πιθανό να εξαπλωθεί γρήγορα
Εάν έχετε ολοκληρώσει τη θεραπεία, αυτές οι εξετάσεις μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της υποτροπής.
Discussion about this post