Πώς μπορεί μια ακτινογραφία θώρακος να βοηθήσει στη διάγνωση της φυματίωσης;

Οι ακτινογραφίες είναι ένα από αρκετές δοκιμές Οι γιατροί χρησιμοποιούν για την ανίχνευση και τη διάγνωση της φυματίωσης, ανάλογα με το αν έχετε ενεργή ή λανθάνουσα (ανενεργή) λοίμωξη από φυματίωση.

Ενεργή φυματίωση

Η χρήση μερικών διαφορετικών εξετάσεων μαζί, όπως δερματική εξέταση, εξέταση αίματος και ακτινογραφία θώρακα, μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να εντοπίσει μια λοίμωξη από φυματίωση.

Εάν έχετε συμπτώματα φυματίωσης ή μια θετική εξέταση δέρματος ή αίματος που υποδεικνύει λοίμωξη από φυματίωση, θα λάβετε μια ακτινογραφία θώρακος που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να βρει περιοχές στους πνεύμονές σας όπου αναπτύσσονται βακτήρια φυματίωσης.

Οι περιοχές της βακτηριακής λοίμωξης από φυματίωση μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση λευκών κηλίδων που ονομάζονται οζίδια ή μάζες στους πνεύμονές σας σε εικόνες ακτίνων Χ, ειδικά κοντά στην κορυφή του ενός ή και των δύο πνευμόνων.

Λανθάνουσα φυματίωση

Στα αρχικά της στάδια ή όταν είναι λανθάνουσα, η φυματίωση μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε μια ακτινογραφία θώρακα.

Ακόμα κι αν δεν εμφανίζεται τίποτα αξιοσημείωτο στην ακτινογραφία σας και δεν έχετε συμπτώματα, μπορεί να έχετε βακτήρια φυματίωσης στο σώμα σας. Μόνο μια εξέταση δέρματος ή αίματος μπορεί να το εντοπίσει.

Ένας γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε πολλές ακτινογραφίες σε μια συγκεκριμένη περίοδο για να παρακολουθήσετε τυχόν νέα οζίδια.

Η έρευνα δείχνει ότι οι ακτινογραφίες θώρακος μπορούν να είναι χρήσιμα εργαλεία για την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας του 2021, οι ακτινογραφίες θώρακα έχουν ευαισθησία 85–95%, δηλαδή πόσο συχνά είναι ακριβές ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης. Έχουν επίσης ειδικότητα 89–96%, δηλαδή πόσο συχνά είναι ακριβές ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εξετάσεις δέρματος και αίματος για να εντοπίσουν μια λοίμωξη από φυματίωση σε άτομα χωρίς συμπτώματα. Αλλά αυτά μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, ειδικά αν έχετε κάνει πρόσφατα εμβόλιο κατά της φυματίωσης. Οι εικόνες ακτίνων Χ μπορούν να παρέχουν μια σαφέστερη εικόνα του τι συμβαίνει στους πνεύμονές σας και πού μπορεί να υπάρχει λοίμωξη από φυματίωση.

Ωστόσο, η ακτινογραφία θώρακος δεν είναι αρκετή για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της φυματίωσης. Άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια ευρήματα ακτίνων Χ. Θα χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε την παρουσία βακτηρίων της φυματίωσης.

Τα ευρήματα ακτινογραφίας θώρακα μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να βρει οζίδια, μάζες ή βλάβες που υποδεικνύουν αποικίες βακτηρίων φυματίωσης και βλάβη στους ιστούς από μολυσματικά βακτήρια. Αυτά συνήθως εμφανίζονται ως πιο φωτεινά μπαλώματα λευκού στους πνεύμονές σας.

Οι ακτινογραφίες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην επίδειξη του μεγέθους, του σχήματος και της πυκνότητας μιας λοίμωξης από φυματίωση. Όσο πιο πυκνή είναι η περιοχή του λευκού, τόσο πιο προχωρημένη είναι συνήθως μια λοίμωξη από φυματίωση.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να είναι σε θέση να ανιχνεύσει διογκωμένους λαγόνιους λεμφαδένες. Αυτοί είναι λεμφαδένες κοντά στο χείλος σας, τη σφηνοειδή περιοχή στη μέση του πνεύμονα σας.

Πολλαπλά μικρά οζίδια μπορεί να υποδεικνύουν τη φυματίωση, μια πολύ σοβαρή μορφή φυματίωσης στην οποία η μόλυνση έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.

Η φυματίωση μπορεί επίσης να αποκαλύψει επιπλοκές όπως υπεζωκοτική συλλογήπου είναι μια συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονές σας.

Η διαδικασία για ακτινογραφία θώρακος για φυματίωση ακολουθεί συνήθως τα εξής βήματα:

1. Θα μπείτε σε ένα δωμάτιο με μια κάμερα σε ένα μεγάλο μεταλλικό βραχίονα. Το ιατρικό προσωπικό θα σας τοποθετήσει δίπλα σε ένα πιάτο που βοηθά στη λήψη εικόνων ακτίνων Χ.
2. Θα φορέσετε μια ποδιά από μόλυβδο για να σας προστατεύει από την δυνητικά επιβλαβή ακτινοβολία.
3. Θα μείνετε ακίνητοι και θα κρατήσετε την αναπνοή σας ενώ η ακτινοβολία περνά μέσα από την πλάκα για να τραβήξετε εικόνες.

Μια ακτινογραφία θώρακος συνήθως διαρκεί περίπου 20 λεπτά για να ολοκληρωθεί.

Ακολουθούν μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με το πώς οι ακτινογραφίες θώρακος βοηθούν στη διάγνωση της φυματίωσης.

Πώς διαφέρει η φυματίωση από την πνευμονία στην ακτινογραφία θώρακα;

ΤΒ συνήθως εμφανίζεται ως μια σειρά από κηλίδες ή βλάβες που υποδηλώνουν βλάβη στους ιστούς που επηρεάζονται από λοιμώξεις από φυματίωση. Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως μικρές λευκές περιοχές ή να εμφανιστεί και στους δύο πνεύμονες.

Οι λοιμώξεις από φυματίωση τείνουν επίσης να ξεκινούν στην κορυφή των πνευμόνων σας, αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένο μοτίβο που συμβαίνει με τις λοιμώξεις από φυματίωση. Μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία σχεδόν οπουδήποτε στους πνεύμονές σας, αλλά είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στο κάτω μέρος των πνευμόνων.

Πόσες ακτινογραφίες θώρακα χρειάζεστε για να αποκλειστεί η φυματίωση;

Η πιο κοινή ακτινογραφία θώρακος είναι η οπίσθια-πρόσθια όψη, η οποία δείχνει το στήθος σας από μπροστά και πίσω.

Αυτό είναι συνήθως αρκετό για έναν γιατρό να εντοπίσει τη φυματίωση σε μια ακτινογραφία. Ωστόσο, μπορεί επίσης να ζητήσουν μια πλευρική ακτινογραφία, η οποία δείχνει το στήθος σας από το πλάι, για να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Είναι αρκετή η ακτινογραφία θώρακος για τη διάγνωση της φυματίωσης;

Ενώ οι ακτινογραφίες θώρακος μπορεί να είναι χρήσιμες στον έλεγχο για ενεργό φυματίωση, δεν αρκούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Θα χρειαστείτε μια εξέταση πτυέλων για να επιβεβαιώσετε τη φυματίωση.

Οι λανθάνουσες ή πρώιμες λοιμώξεις από φυματίωση μπορεί να μην εμφανίζονται στην ακτινογραφία ή να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν επίσης άλλες εξετάσεις για τον έλεγχο της φυματίωσης σε αυτές τις περιπτώσεις.

Ποιες άλλες απεικονιστικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για τη διάγνωση της φυματίωσης;

Οι γιατροί μπορούν να μάθουν για τη φυματίωση μέσω άλλες τεχνικές απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Αλλά οι ακτίνες Χ είναι συνήθως πιο εύκολα διαθέσιμες και φθηνότερες.

Η ακτινογραφία θώρακος είναι ένα εργαλείο που μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση της φυματίωσης. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα ευρήματα των ακτίνων Χ μαζί με τα αποτελέσματα μιας δερματικής ή εξέτασης αίματος για να ελέγξουν για λοίμωξη από φυματίωση. Ωστόσο, η εξέταση πτυέλων είναι απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.

Μιλήστε με έναν γιατρό εάν ανησυχείτε για λοίμωξη από φυματίωση, ειδικά εάν έχετε συμπτώματα.