Πώς η ψωριασική αρθρίτιδα επηρεάζει τα πόδια σας

Τι είδους προβλήματα στα πόδια μπορεί να προκαλέσει το PsA;

Το PsA μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία προβλημάτων στα πόδια, όπως πόνο και πρήξιμο στα δάχτυλα των ποδιών, τους αστραγάλους, τις φτέρνες και τα πέλματα.

Πρήξιμο των δακτύλων των ποδιών

Ένα κοινό χαρακτηριστικό του PsA στα πόδια σας είναι το πρήξιμο ενός ή περισσότερων δακτύλων. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως δακτυλίτιδα των δακτύλων των ποδιών. Το πρήξιμο τείνει να επηρεάζει ολόκληρο το δάχτυλο του ποδιού σας, αντί για μία μόνο άρθρωση. Η τενοντοελυτρίτιδα, ή φλεγμονή της θήκης του τένοντα, ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για το πρήξιμο. Μπορεί να δώσει στο δάχτυλο του ποδιού σας μια όψη σαν λουκάνικο, που μερικές φορές αναφέρεται ως «δαχτυλάκι λουκάνικου».

Άλλο οίδημα

Το οίδημα είναι ένα κοινό σύμπτωμα του PsA. Μπορεί να παρατηρήσετε πρήξιμο στα δάχτυλα των ποδιών, τους αστραγάλους ή τις φτέρνες. Το πρήξιμο μερικές φορές συνοδεύεται από αλλαγές χρώματος, ειδικά την ανάπτυξη μιας κόκκινης ή μοβ απόχρωσης. Οι διογκωμένες περιοχές μπορεί να είναι ζεστές στην αφή και εξαιρετικά ευαίσθητες.

Πόνος στη φτέρνα

Τα άτομα με PsA συχνά αναπτύσσουν μια κατάσταση γνωστή ως ενθεσίτιδα. Αυτό αναφέρεται στη φλεγμονή σε ένα σημείο όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέονται με τα οστά. Σε άτομα με ΨΑ, η ενθεσίτιδα επηρεάζει συχνά τον Αχίλλειο τένοντα. Ο Αχίλλειος τένοντας είναι η σκληρή ταινία που συνδέει τη φτέρνα σας με τους μύες της γάμπας σας.

Μπορεί να αισθανθείτε ευαισθησία και πόνο στο πίσω μέρος της φτέρνας σας ή να παρατηρήσετε πρήξιμο στον αστράγαλό σας. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε δυσκαμψία στον αστράγαλό σας το πρωί ή μετά από περιόδους ανάπαυσης.

Πόνος στα πέλματα των ποδιών

Η ενθεσίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στα πέλματα των ποδιών σας. Η πελματιαία περιτονία είναι ένα φύλλο συνδετικού ιστού στο κάτω μέρος του ποδιού που συνδέει τη φτέρνα σας στο μπροστινό μέρος του ποδιού σας. Τρέχει στο κάτω μέρος των ποδιών σας.

Εάν έχετε πόνο και ευαισθησία στο κάτω μέρος της φτέρνας σας, ειδικά μετά το ξύπνημα, αυτή μπορεί να είναι η αιτία.

Η φλεγμονή αυτού του συνδετικού ιστού είναι επίσης γνωστή ως πελματιαία απονευρωσίτιδα. Είναι μια κοινή πάθηση που επηρεάζει τακτικά άτομα με και χωρίς PsA.

Αλλαγές νυχιών

Τα προβλήματα στα νύχια είναι κοινά μεταξύ των ατόμων με ΨΑ, ειδικά εκείνων με ψωρίαση των νυχιών. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα νύχια σας έχουν σκασίματα, ραβδώσεις, ξεφλούδισμα, αποχρωματισμό ή ανύψωση του νυχιού (ονυχόλυση). Μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι αναπτύσσετε περισσότερες βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις στα νύχια σας.

Οι αλλαγές στα νύχια συμβαίνουν ως αποτέλεσμα φλεγμονής και κυτταρικής διαταραχής που προκαλείται από το PsA.

Εικόνες PsA στα πόδια

Πώς αντιμετωπίζονται αυτά τα προβλήματα στα πόδια;

Ο στόχος της θεραπείας του PsA είναι να μειώσει τον πόνο και να αποτρέψει τη μόνιμη βλάβη στα οστά. Χωρίς θεραπεία, τα πόδια μπορεί να υποστούν μόνιμη βλάβη. Μια σειρά από φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στην προστασία των αρθρώσεων σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα πόδια σας.

Τα κοινά φάρμακα για το PsA περιλαμβάνουν:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve), βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και στη θεραπεία του πόνου.
• Αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Τα DMARDs, όπως η μεθοτρεξάτη (Trexall), η λεφλουνομίδη (Arava), η σουλφασαλαζίνη (Azulfidine), η τοφασιτινίμπη (Xeljanz) και η απρεμιλάστη (Otezla) δρουν για να εμποδίσουν το PsA να βλάψει μόνιμα τις αρθρώσεις.
• Βιολογικοί παράγοντες. Τα βιολογικά φάρμακα είναι μια νεότερη γενιά φαρμάκων για την αρθρίτιδα, που σχηματίζονται μέσω γενετικής μηχανικής, που στοχεύουν στη φλεγμονή στο σώμα.

Τα συμπτώματα PsA στα πόδια αντιμετωπίζονται με από του στόματος φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, βιολογικά και ΜΣΑΦ με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών και των φτέρνων.

Για σοβαρές εξάρσεις στα πόδια, ωστόσο, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε μια πιο τοπική προσέγγιση, όπως:

• Ενέσεις κορτιζόνης. Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν να γίνουν απευθείας στις φτέρνες σας, στα πέλματα των ποδιών σας ή σε ένα μόνο φλεγμονώδες δάκτυλο. Μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να θεραπεύσουν επώδυνες εξάρσεις.
• Πάγος. Ο πάγος μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στις αρθρώσεις των ποδιών. Κυλήστε το πόδι σας σε ένα μπουκάλι παγωμένου νερού τυλιγμένο σε μια πετσέτα ή εφαρμόστε μια παγοκύστη στην πληγείσα περιοχή για 20 λεπτά. Μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.
• Φαρμακευτικές σκόνες ποδιών. Οι ρωγμές στα νύχια ή το δέρμα σας μπορούν να δημιουργήσουν ένα άνοιγμα για λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν έξαρση του PsA. Μια φαρμακευτική πούδρα ποδιών μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της υγρασίας ενώ καταπολεμά τους μύκητες και τα βακτήρια.
• Νυχτερινοί νάρθηκες. Ένας νυχτερινός νάρθηκας σας εμποδίζει να χαλαρώσετε την πελματιαία περιτονία σας ενώ κοιμάστε, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου στη φτέρνα.
• Προσαρμοσμένα ορθωτικά. Τα ορθωτικά είναι ένθετα για τα παπούτσια σας που σας βοηθούν να διατηρήσετε μια καλή στάση ενώ προστατεύουν τις αρθρώσεις των ποδιών σας. Έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να ανακουφίζουν τον πόνο στα πόδια, τον αστράγαλο και τη φτέρνα.

Άλλα βήματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα PsA στα πόδια σας και να αποτρέψετε μελλοντικές εξάρσεις περιλαμβάνουν:

• συμβουλευτείτε έναν ποδίατρο (ιατρό ποδιών) εκτός από τον ρευματολόγο σας (γιατρό αρθρίτιδας) και τον δερματολόγο (ιατρό δέρματος)
• αποφεύγοντας τα παπούτσια που δεν εφαρμόζουν σωστά που μπορεί να προκαλέσουν έξαρση
• φορώντας παπούτσια με ψηλά κουτιά, επιπλέον αντικραδασμική προστασία, φαρδιά μεγέθη και αφαιρούμενα ένθετα
• χρησιμοποιώντας μαξιλαράκια φτέρνας ή κούπες τακουνιών χωρίς συνταγή γιατρού για να προσθέσετε αντικραδασμική προστασία και υποστήριξη στα παπούτσια σας
• φορώντας κάλτσες συμπίεσης για μείωση και έλεγχο του οιδήματος
• χάνοντας τυχόν επιπλέον βάρος, το οποίο βοηθά στη μείωση της πίεσης στις αρθρώσεις των ποδιών σας

Η κατώτατη γραμμή

Το PsA μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα στα πόδια σας. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων PsA. Μπορείτε επίσης να λάβετε μέτρα στο σπίτι για να μειώσετε τον πόνο και να μειώσετε τον κίνδυνο έξαρσης.