Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της σπονδυλικής στήλης όπως η σπονδυλική σύντηξη και η σπονδυλική στένωση. Η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία είναι συχνά αρκετές για τη διαχείριση του πόνου, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
Το AS είναι ένας φλεγμονώδης τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει κυρίως τη σπονδυλική στήλη σας, προκαλώντας χρόνιο πόνο και δυσκαμψία στην πλάτη σας.
Το AS αναπτύσσεται όταν οι ιερολαγόνιες αρθρώσεις στη σπονδυλική σας στήλη φλεγμονώνονται. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή εξαπλώνεται στις αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων σας μέχρι να επηρεάσει ολόκληρη τη σπονδυλική σας στήλη.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τους πιθανούς τρόπους με τους οποίους το AS μπορεί να επηρεάσει τη σπονδυλική σας στήλη και τις σχετικές θεραπευτικές επιλογές που μπορείτε να εξετάσετε να συζητήσετε με έναν γιατρό.
Συμπτώματα ΑΣ
Τα συμπτώματα της ΑΣ αναπτύσσονται συχνότερα μεταξύ 15 και 30 ετών. Μπορεί να εμφανίσετε πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία που προοδευτικά επιδεινώνεται και τείνει να βελτιώνεται μετά τη σωματική δραστηριότητα.
Καθώς αυτός ο τύπος αρθρίτιδας εξελίσσεται, μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα σε άλλες προσβεβλημένες αρθρώσεις, όπως οι ώμοι, τα ισχία και τα γόνατά σας. Έως και το 30% των ατόμων με AS μπορεί επίσης να αναπτύξουν πόνο στα μάτια και φλεγμονή, που μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία στο φως.
Σύντηξη σπονδυλικής στήλης με ΑΣ
Όταν το AS επηρεάζει τους σπονδύλους της σπονδυλικής σας στήλης, αυτά τα οστά μπορεί να αναπτυχθούν ή να συγχωνευτούν. Αυτή η επιπλοκή, γνωστή ως σπονδυλοδεσία, μπορεί να αυξήσει τον πόνο, να μειώσει την κινητικότητα και να αυξήσει τον κίνδυνο καταγμάτων των οστών κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Θεραπεία
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και οι ενέσεις μπορεί να θεραπεύσουν τη φλεγμονή που οδηγεί σε σπονδυλοδεσία στην ΑΣ. Ένας γιατρός θα συστήσει επίσης φυσικοθεραπεία για να βοηθήσει στη στάση του σώματος και τη συνολική κινητικότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σοβαρής σπονδυλοδεσίας.
Σπονδυλική στένωση με ΑΣ
Η σπονδυλική στένωση είναι μια κατάσταση που προκαλεί στένωση και συμπίεση των χώρων μέσα στη σπονδυλική στήλη σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη μέση. μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια σας. και μια αίσθηση καψίματος που μπορεί να εκτείνεται από τους γλουτούς σας μέχρι τα πόδια σας.
Ενώ οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει σπονδυλική στένωση, διάφοροι τύποι αρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένου του AS, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη σπονδυλική στένωση αποτελείται κυρίως από αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα φάρμακα, καθώς και μη χειρουργικές θεραπείες όπως στηρίγματα νάρθηκα και φυσικοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν η πάθηση επηρεάζει την κινητικότητά σας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Οστεομυελίτιδα με ΑΣ
Μια μόλυνση σε ένα οστό ή μια άρθρωση προκαλεί οστεομυελίτιδα, έναν τύπο φλεγμονής των οστών. Αν και είναι σπάνια, η οστεομυελίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας σε άλλες περιοχές του σώματός σας.
Εάν η οστεομυελίτιδα επηρεάζει τη σπονδυλική σας στήλη – μια κατάσταση που ονομάζεται σπονδυλική οστεομυελίτιδα – μπορεί να εμφανίσετε πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία μαζί με πυρετό, μυϊκούς σπασμούς και ακούσια απώλεια βάρους.
Θεραπεία
Εκτός από τις θεραπείες AS, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να βοηθήσει στη θεραπεία της λοίμωξης των οστών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, μπορεί να τα συνταγογραφήσουν σε από του στόματος (δισκίο) ή ενδοφλέβια (IV) μορφή. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε νοσηλεία.
Κατάγματα σπονδυλικής στήλης με ΑΣ
Η σύντηξη σπονδυλικής στήλης από AS αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης λόγω οστεοπόρωσης, μια κατάσταση που αποδυναμώνει τα οστά σας. Όσο περισσότερο έχετε AS, τόσο μεγαλύτερος είναι ο μακροπρόθεσμος κίνδυνος σπασίματος των οστών.
Σε μια ανασκόπηση του 2017 των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης στην ΑΣ, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα περισσότερα κατάγματα αναπτύχθηκαν ως αποτέλεσμα πτώσεων στο επίπεδο του εδάφους ή φαινομενικά μικροτραυματισμών. Η μέση ηλικία των προσβεβλημένων ήταν τα 63,4 έτη.
Θεραπεία
Μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης από AS με φάρμακα που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Εάν αντιμετωπίσετε κάταγμα σπονδυλικής στήλης, οι θεραπευτικές επιλογές σας μπορεί να εξαρτώνται από τη θέση και την έκταση του σπασμένου οστού. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ή μη χειρουργικές επιλογές όπως σιδεράκια.
Σύνδρομο Cauda Equina με AS
Το σύνδρομο Cauda Equina (CES) είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή του AS που προκαλεί συμπίεση νεύρων στη βάση της σπονδυλικής σας στήλης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και μούδιασμα στο κάτω μέρος της πλάτης σας, αδυναμία στα πόδια σας και ακράτεια ούρων ή εντέρου.
Θεραπεία
Μετά τη διάγνωση του CES, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση εντός 48 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων για να αποτρέψει μόνιμες κινητικές και αισθητηριακές αλλαγές. Αυτό θα βοηθήσει επίσης στη θεραπεία της ακράτειας ούρων ή εντέρου, με την πιθανή προσθήκη φαρμάκων για την αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων.
Πώς να αποτρέψετε τη σπονδυλοδεσία και άλλα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης με AS
Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για το AS. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία είναι ιδιαίτερα κρίσιμη για την πρόληψη της σπονδυλοδεσίας και άλλων επιπλοκών. Εξετάστε το ενδεχόμενο να επισκεφτείτε έναν γιατρό για αξιολόγηση για AS εάν:
- βιώνουν χρόνιο πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία
- αντιμετωπίζετε συνεχή πόνο στην πλάτη που είναι χειρότερος μετά την ανάπαυση ή μπορεί να εξαπλώνεται στη μέση και τους γοφούς σας
- έχουν οικογενειακό ιστορικό AS
- έχετε προσωπικό ιστορικό άλλων φλεγμονωδών καταστάσεων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης AS, όπως ψωρίαση, νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα
Μόλις ένας γιατρός σας δώσει μια διάγνωση AS, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας σας. Αυτό πιθανότατα θα περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί επίσης να προτείνουν ασκήσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα βελτιώνοντας παράλληλα την κινητικότητα, τη στάση του σώματος και την ευελιξία σας.
Το AS προκαλεί φλεγμονή κατά μήκος της σπονδυλικής σας στήλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιο πόνο και μειωμένη κινητικότητα. Χωρίς σωστή διαχείριση της νόσου, η πιο κοινή επιπλοκή είναι η σπονδυλοδεσία, αν και υπάρχουν και άλλα θέματα που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Η θεραπεία του AS σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων από αυτές τις επιπλοκές.
Σκεφτείτε να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με αυτές τις επιπλοκές της σπονδυλικής στήλης και επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε επιδείνωση του πόνου και της δυσκαμψίας.
Discussion about this post