Πόσο διαρκεί η θεραπεία για το ΜΜΚΠ; Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μόλις διαγνωστείτε με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC), η κύρια εστίασή σας θα είναι η θεραπεία της κατάστασής σας. Αλλά πρώτα, ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει μερικά πράγματα για τον καρκίνο σας.

Το NSCLC ομαδοποιείται σε τρεις κύριους τύπους με βάση το κύτταρο από το οποίο ξεκίνησε ο καρκίνος:

Αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος ΜΜΚΠ. Αποτελεί 40 τοις εκατό όλων των καρκίνων του πνεύμονα. Αυτός ο καρκίνος ξεκινά από κύτταρα που απελευθερώνουν βλέννα στους πνεύμονες.
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα λογαριασμοί για 25 έως 30 τοις εκατό των καρκίνων του πνεύμονα. Αναπτύσσεται από λεπτά, επίπεδα κύτταρα που επενδύουν τους αεραγωγούς.
Μεγαλοκυτταρικό καρκίνωμα συνθέτει 10 έως 15 τοις εκατό των καρκίνων του πνεύμονα. Πήρε το όνομά του από το μεγάλο μέγεθος των καρκινικών κυττάρων όταν το δούμε στο μικροσκόπιο. Αυτός ο τύπος NSCLC τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα.

Το στάδιο του καρκίνου σας είναι επίσης σημαντικό. Η σταδιοποίηση λαμβάνει υπόψη το μέγεθος του καρκίνου σας και το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος σας.

Ο γιατρός σας θα εκχωρήσει στον καρκίνο σας έναν αριθμό σταδίου από το 1 έως το 4. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο περισσότερο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Το τέταρτο στάδιο του NSCLC έχει εξαπλωθεί έξω από τον πνεύμονα από όπου ξεκίνησε, και πιθανώς σε άλλα όργανα.

Ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια θεραπεία με βάση τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου σας, καθώς και τη συνολική υγεία σας. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, στοχευμένα φάρμακα και ανοσοθεραπεία.

Εδώ είναι έξι πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε καθώς ετοιμάζεστε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

1. Θα περάσετε περίπου μια εβδομάδα στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση

Μερικές διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις αντιμετωπίζουν το NSCLC. Το είδος που έχετε εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου σας. Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει μόνο μέρος ενός λοβού (εκτομή σφήνας), έναν ολόκληρο λοβό (λοβεκτομή) ή ολόκληρο τον πνεύμονα (πνευμονεκτομή). Αναμένετε να περάσετε πέντε έως επτά ημέρες στο νοσοκομείο μετά από ανοιχτή εγχείρηση πνευμόνων.

Ορισμένοι καρκίνοι πρώιμου σταδίου αντιμετωπίζονται με βιντεοβοηθούμενη θωρακική χειρουργική, η οποία χρησιμοποιεί κάμερα και μικρές τομές. Η παραμονή στο νοσοκομείο μετά είναι μικρότερη — μόνο τέσσερις έως πέντε ημέρες.

2. Ο χρόνος χημειοθεραπείας μετριέται σε κύκλους

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα σας. Μπορείτε να κάνετε χημειοθεραπεία ως αυτόνομη θεραπεία ή μαζί με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί χορηγούν χημειοθεραπεία σε κύκλους. Θα λάβετε το φάρμακο για μία έως τρεις ημέρες και στη συνέχεια θα σταματήσετε για μερικές ημέρες για να δώσετε στο σώμα σας χρόνο να ανακάμψει. Κάθε κύκλος χημειοθεραπείας διαρκεί τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Εάν έχετε καρκίνο σε τελευταίο στάδιο, θα λάβετε περίπου τέσσερις έως έξι κύκλους χημειοθεραπείας.

3. Η ακτινοθεραπεία είναι πέντε ημέρες την εβδομάδα

Η ακτινοβολία χρησιμοποιεί κύματα υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μερικές φορές είναι η κύρια θεραπεία για άτομα με ΜΜΚΠ που δεν μπορούν να χειρουργηθούν.

Η ακτινοβολία χορηγείται επίσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου ή μετά την επέμβαση για την αφαίρεση τυχόν καρκινικών κυττάρων που είχαν μείνει πίσω.

Θα λαμβάνετε θεραπείες ακτινοβολίας πέντε ημέρες την εβδομάδα για πέντε έως επτά εβδομάδες. Κάθε θεραπεία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) επιταχύνει τη διαδικασία. Αντί για μικρές δόσεις ακτινοβολίας για αρκετές ημέρες, λαμβάνετε μια πολύ εστιασμένη, υψηλότερη δόση. Το SBRT διαρκεί μία έως πέντε συνεδρίες.

4. Λαμβάνετε ανοσοθεραπεία κάθε δύο με τρεις εβδομάδες

Η ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας να εντοπίσει και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς σημείων ελέγχου – τα οποία περιλαμβάνουν το nivolumab (Opdivo) και το pembrolizumab (Keytruda) – εμποδίζουν τον καρκίνο να κρυφτεί από το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα από αυτά τα φάρμακα εάν ο καρκίνος σας αρχίσει να αναπτύσσεται ξανά μετά από χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες. Η ανοσοθεραπεία έρχεται ως έγχυση που λαμβάνετε μέσω μιας φλέβας στο χέρι σας. Θα λαμβάνετε αυτή τη θεραπεία μία φορά κάθε μία έως τρεις εβδομάδες.

5. Μπορεί να παίρνετε στοχευμένα φάρμακα μακροπρόθεσμα

Σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, που δεν μπορούν να διακρίνουν τη διαφορά μεταξύ καρκινικών κυττάρων και υγιών κυττάρων, τα στοχευμένα φάρμακα καταστρέφουν μόνο τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα δρουν αναστέλλοντας ουσίες που βοηθούν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν.

Τα φάρμακα αναστολής του EGFR όπως η erlotinib (Tarceva) και το afatinib (Gilotrif) μπλοκάρουν έναν υποδοχέα που ονομάζεται EGFR που βρίσκεται στην επιφάνεια των κυττάρων του ΜΜΚΠ. Το EGFR βοηθά στην ανάπτυξη του καρκίνου.

Παίρνετε αυτά τα φάρμακα ως χάπι από το στόμα. Θα χρειαστεί να συνεχίσετε να τα παίρνετε μακροπρόθεσμα για να αποτρέψετε την εξάπλωση του καρκίνου ξανά.

6. Θα χρειαστείτε παρακολούθηση για μερικά χρόνια

Μετά το τέλος της θεραπείας σας, θα πρέπει ακόμα να επισκέπτεστε το γιατρό σας για τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης. Αυτοί οι έλεγχοι γίνονται για να αναζητηθούν σημάδια ότι το ΜΜΚΠ έχει επανέλθει. Εάν ο καρκίνος σας επιστρέψει, ο γιατρός σας θα σας ξαναρχίσει τη θεραπεία.

Θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση και μια αξονική τομογραφία θώρακα μία φορά κάθε 6 έως 12 μήνες για τα δύο πρώτα χρόνια. Μετά από αυτό, θα επισκέπτεστε το γιατρό σας μία φορά το χρόνο.

Πάρε μακριά

Η θεραπεία για το ΜΜΚΠ βασίζεται στον τύπο και το στάδιο του καρκίνου. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι διαφορετική για κάθε άτομο.

Καθώς σχεδιάζετε τη θεραπεία με το γιατρό σας, μάθετε τι να περιμένετε. Ρωτήστε πόσο χρόνο θα διαρκέσει κάθε θεραπεία και πόσο συχνά θα χρειαστεί να επιστρέφετε μετά για εξετάσεις παρακολούθησης.