Πόνος πολλαπλού μυελώματος σε διαφορετικά μέρη του σώματός σας

Πόνος στην πλάτη

Εάν οι σπόνδυλοι στη σπονδυλική σας στήλη γίνουν αρκετά αδύναμοι, μπορεί να καταρρεύσουν. Αυτό ονομάζεται συμπιεστικό κάταγμα σπονδύλου. Τα σπασμένα οστά μπορούν να ασκήσουν πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας μούδιασμα, αδυναμία και μια άβολη αίσθηση με καρφίτσες και βελόνες.

Δύο χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να θεραπεύσουν συμπιεστικά κατάγματα:

• Κυφοπλαστική. Ο χειρουργός τοποθετεί έναν λεπτό σωλήνα με ένα μπαλόνι στο ένα άκρο στους σπασμένους σπονδύλους. Το μπαλόνι στη συνέχεια φουσκώνεται για να επαναφέρει το οστό στην αρχική του θέση. Το τσιμέντο συγκρατεί το οστό στη θέση του.
• Σπονδυλοπλαστική. Ο χειρουργός εγχέει τσιμέντο απευθείας στους σπονδύλους που έχουν καταρρεύσει.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε ένα στήριγμα πλάτης ή λαιμού για να κρατάτε τη σπονδυλική σας στήλη στη θέση της. Μπορείτε επίσης να πάρετε αναλγητικά για να διαχειριστείτε την ταλαιπωρία σας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• μη συνταγογραφούμενα (OTC) αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ναπροξένη (Aleve)
• συνταγογραφούμενα αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων οπιοειδών για έντονο πόνο
• τοπικές αλοιφές, κρέμες ή επιθέματα για την ανακούφιση του πόνου στις περιοχές όπου πονάει

Πόνος στο ισχίο ή στα πλευρά

Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τα οστά των γοφών ή των πλευρών. Πολλές από τις ίδιες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των σπονδύλων στην πλάτη ανακουφίζουν επίσης από τον πόνο σε αυτά τα οστά, όπως:

• χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία
• μη συνταγογραφούμενα και συνταγογραφούμενα αναλγητικά
• διφωσφονικά
• συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D

πόνος στην κοιλιά

Καθώς τα οστά διασπώνται, απελευθερώνουν ασβέστιο στο αίμα. Η περίσσεια ασβεστίου, που ονομάζεται υπερασβεστιαιμία, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Η χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες για το πολλαπλό μυέλωμα προκαλούν επίσης αυτό το σύμπτωμα επιβραδύνοντας την κίνηση της χωνεμένης τροφής μέσω των εντέρων σας.

Η συσσώρευση κοπράνων στα έντερά σας μπορεί να σας αφήσει με μια φουσκωμένη, επώδυνη κοιλιά. Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

• Τρώτε επιπλέον τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά, φασόλια και ψωμί ολικής αλέσεως. Εάν κάποια από αυτά τα τρόφιμα είναι δύσκολο για εσάς να φάτε αυτήν τη στιγμή, συνεργαστείτε με έναν διαιτολόγο για να βρείτε πιο εύγευστα τρόφιμα.
• Πίνετε περισσότερα υγρά, ειδικά νερό. Αυτό θα σας βοηθήσει να μαλακώσετε τα κόπρανα σας και να τα περάσετε πιο εύκολα.
• Προσπαθήστε να ασκείστε κάθε μέρα. Η δραστηριότητα βοηθά στην αύξηση της κίνησης της τροφής μέσω της γαστρεντερικής οδού (GI).
• Μην βιάζεστε και μην το κρατάτε μέσα. Δώστε χρόνο στον εαυτό σας να κάθεστε στην τουαλέτα κάθε μέρα. Όταν νιώθετε την επιθυμία να πάτε, βρείτε ένα μπάνιο.

Εάν αυτές οι τεχνικές δεν έχουν αποτέλεσμα, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε ένα συμπλήρωμα φυτικών ινών ή καθαρτικό για να βοηθήσετε στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα.

Πόνος στα χέρια και στα πόδια

Ο πόνος από τη συμπίεση των νεύρων στη σπονδυλική σας στήλη μπορεί να ακτινοβολήσει ή να εξαπλωθεί στα χέρια και τα πόδια σας. Ο πόνος, το μούδιασμα ή η αδυναμία σε αυτά τα εξαρτήματα μπορεί να είναι σημάδι προβλήματος νεύρων στην πλάτη σας. Το πολλαπλό μυέλωμα και οι θεραπείες του μπορούν επίσης να βλάψουν άμεσα τα νευρικά κύτταρα.

Οι ακόλουθες θεραπείες βοηθούν στον ερεθισμό των νεύρων, που ονομάζεται περιφερική νευροπάθεια:

• γκαμπαπεντίνη (Gralise, Neurontin, άλλα)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• αντικαταθλιπτικά αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI).
• καρβαμαζεπίνη (Tegretol XR)
• οπιοειδή αναλγητικά για έντονο πόνο

Φάρμακα που βοηθούν στη διαχείριση του πόνου

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις κύριες θεραπείες για το πολλαπλό μυέλωμα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον πόνο των οστών. Το Chemo χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα σας.

Η ακτινοθεραπεία είναι μια άλλη θεραπεία που χρησιμοποιεί ισχυρές ακτίνες Χ για τη συρρίκνωση των όγκων στα οστά. Αφού η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα, το νέο οστό αρχίζει να αναγεννάται. Τα οστά γίνονται πιο δυνατά και λιγότερο πιθανό να σπάσουν.

Τα διφωσφονικά είναι φάρμακα που ενισχύουν τα οστά και αποτρέπουν τα κατάγματα. Υποστηρίζοντας τα οστά, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν τον πόνο. Τα διφωσφονικά που συχνά συνταγογραφούν οι γιατροί για το πολλαπλό μυέλωμα είναι:

• denosumab (Prolia, Xgeva)
• παμιδρονάτη (Aredia)
• zoledronic acid (Reclast)

Θα λάβετε αυτά τα φάρμακα μέσω μιας ένεσης σε μια φλέβα. Για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα διφωσφονικό μία φορά το μήνα. Καθώς τα οστά σας δυναμώνουν, μπορεί να είστε σε θέση να λεπτύνετε και να κάνετε αυτές τις λήψεις λιγότερο συχνά.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να λαμβάνετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D. Αυτά τα θρεπτικά συστατικά βοηθούν επίσης να διατηρηθούν τα οστά δυνατά.

Πάρε μακριά

Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί να είναι μια επώδυνη κατάσταση, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι για να διαχειριστείτε τον πόνο πριν επηρεάσει τη ζωή σας. Το πιο σημαντικό, ακολουθήστε το σχέδιο θεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας για να ελέγξετε τον καρκίνο σας.

Πάρτε αναλγητικά και άλλα φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε παρεμβάσεις χωρίς φάρμακα, όπως:

• μασάζ
• ζέστη ή κρύο που εφαρμόζεται σε επώδυνες περιοχές
• φυσικοθεραπεία
• άσκηση

Εάν ο πόνος σας δεν αντιμετωπίζεται καλά, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να υπάρχουν άλλες τεχνικές ή θεραπείες που δεν έχετε δοκιμάσει ακόμα.