Πολύμορφο Ερύθημα Πληροφορίες και Θεραπεία

Συμπτώματα πολύμορφου ερυθήματος

Το πολύμορφο ερύθημα εξάνθημα

Το EM εξάνθημα μπορεί να αποτελείται από δεκάδες βλάβες σε σχήμα στόχου (μοτίβο ταύρου-μάτι) που αναπτύσσονται σε διάστημα 24 ωρών. Αυτές οι βλάβες μπορεί να ξεκινήσουν στο πίσω μέρος των χεριών και στις κορυφές των ποδιών πριν εξαπλωθούν στον κορμό. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν στο πρόσωπο και το λαιμό. Τα χέρια μπορεί να επηρεαστούν περισσότερο από τα πόδια. Αυτές οι βλάβες μπορούν να συγκεντρωθούν στους αγκώνες και τα γόνατα.

Πολύμορφο ελάσσονα ερύθημα

Σε μικρές περιπτώσεις ΕΜ, υπάρχουν βλάβες που καλύπτουν την πάσχουσα περιοχή. Το εξάνθημα θα επηρεάσει και τις δύο πλευρές του σώματος. Για παράδειγμα, αν είναι στο ένα πόδι, θα επηρεάσει και το άλλο πόδι.

Εάν έχετε ελάσσονα ΕΜ, μπορεί να μην έχετε άλλα συμπτώματα εκτός από το να αισθάνεστε ότι το εξάνθημα είναι φαγούρα ή κάψιμο και ίσως χαμηλό πυρετό.

Πολύμορφο μείζον ερύθημα

Σε περιπτώσεις μείζονος ΕΜ, μπορεί να υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα, όπως:

• κούραση
• πόνος στις αρθρώσεις
• ένα καφέ χρώμα στο εξάνθημα μόλις εξασθενίσει

ΕΜ μείζονες βλάβες μπορεί επίσης να επηρεάσει σοβαρά οποιαδήποτε από τις βλεννογόνους του σώματος, πιο συχνά τα χείλη και το εσωτερικό των μάγουλων. Μπορεί επίσης να επηρεάσει:

• κάτω μέρος του στόματος, υπερώα και ούλα
• μάτια
• γεννητικά όργανα και τον πρωκτό
• τραχεία (αναπνευστικός σωλήνας)
• πεπτικό σύστημα

Οι βλάβες σε αυτές τις περιοχές μπορεί να προκαλέσουν οίδημα και ερυθρότητα με φουσκάλες. Οι φουσκάλες σπάνε επίσης, αφήνοντας επώδυνα, μεγάλα, ακανόνιστου σχήματος έλκη καλυμμένα με μια λευκωπή μεμβράνη. Όταν τα χείλη επηρεάζονται, είναι πρησμένα και καλυμμένα με μια αιμορραγούσα κρούστα. Μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην ομιλία και στην κατάποση λόγω πόνου.

Αιτίες πολύμορφου ερυθήματος

Το πολύμορφο ερύθημα σχετίζεται με τον ιό που προκαλεί επιχείλιο έρπητα (ιός του απλού έρπητα). Οι γιατροί πιστεύουν επίσης ότι πολλές περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος συμβαίνουν όταν άλλες λοιμώξεις διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να επιτεθεί στα κύτταρα του δέρματος. Βέβαιος φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει σε κάποιον να αναπτύξει πολύμορφο ερύθημα:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• αντιβακτηριακά φάρμακα
• πενικιλλίνη και αντιβιοτικά με βάση την πενικιλλίνη
• αντισπασμωδικά φάρμακα
• φάρμακα αναισθησίας
• βαρβιτουρικά

Εάν, ενώ χρησιμοποιείτε κάποιο από αυτά τα φάρμακα, παρατηρήσετε ότι ξεκινά ένα εξάνθημα ΗΜ, ενημερώστε το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εμβολιασμός έναντι ασθενειών όπως τέτανος-διφθερίτιδα-ακυτταρικός κοκκύτης (Tdap) ή ηπατίτιδα Β μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα άτομο να αναπτύξει ΕΜ. Αυτό είναι σπάνιο και ο χαμηλός κίνδυνος συνήθως δεν δικαιολογεί την παραμονή χωρίς εμβολιασμό. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τις παρενέργειες του εμβολίου.

Δυστυχώς, οι γιατροί μπορεί να μην γνωρίζουν πάντα τι προκάλεσε την εμφάνιση του εξανθήματος σας.

Είναι μεταδοτικό;

Δεδομένου ότι το ΕΜ προκαλείται συνήθως από τον ιό του απλού έρπητα ή την αντίδρασή σας σε ένα φάρμακο ή εμβόλιο, δεν είναι μεταδοτικό. Αυτό σημαίνει ότι κάποιος που το έχει δεν μπορεί να το δώσει σε κάποιον άλλο. Επίσης, δεν υπάρχει λόγος να αποφεύγετε κάποιον που έχει ΕΜ.

Διάγνωση πολύμορφου ερυθήματος

Ο γιατρός σας διαγιγνώσκει ΕΜ παρατηρώντας το μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα και την κατανομή των βλαβών. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει βιοψία δέρματος για να αποκλείσει άλλες πιθανότητες. Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που μπορούν να αποκαλύψουν ορισμένες λοιμώξεις που συνδέονται συνήθως με το πολύμορφο ερύθημα, όπως το μυκόπλασμα (ένας τύπος βακτηριακής λοίμωξης).

Λόγω της μελανιασμένης εμφάνισης του πολύμορφου ερυθήματος, οι άνθρωποι μπορεί να το μπερδέψουν με ένα σύμπτωμα της νόσου του Lyme ή ακόμη και με το σύνδρομο κακοποίησης παιδιών.

Θεραπευτικές επιλογές για πολύμορφο ερύθημα

Τόσο στις κύριες όσο και στις ελάσσονες μορφές ΕΜ, τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας:

• αντιισταμινικά
• Παυσίπονα
• καταπραϋντικές αλοιφές
• ένα αλατούχο στοματικό διάλυμα ή ένα που περιέχει αντιισταμινικά, αναλγητικά και καοπεκτάτη
• τοπικά στεροειδή

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν προσεκτική φροντίδα του τραύματος και επίδεσμοι διαλύματος Burrow ή Domeboro. Η χρήση ενός υγρού αντισηπτικού όπως 0,05 τοις εκατό χλωρεξιδίνης κατά το μπάνιο θα βοηθήσει στην πρόληψη μόλυνσης από άλλα βακτήρια ή ιούς. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα επίδεσμο γάζας για ευαίσθητες περιοχές όπως τα γεννητικά όργανα. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να ανακαλύψει τι προκαλεί το εξάνθημα για να αποφασίσει τον καλύτερο τρόπο επίλυσής του.

Αν πρόκειται για μόλυνση

Εάν η αιτία είναι μια λοίμωξη, τότε η κατάλληλη θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα των καλλιεργειών ή των εξετάσεων αίματος. Εάν ο ιός του απλού έρπητα είναι η αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να τον αντιμετωπίσει μόνο για να αποτρέψει μελλοντικά ξεσπάσματα μετά την υποχώρηση της πάθησης.

Αν οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει όλα τα φάρμακα ως πρώτο βήμα για να ανακαλύψει ποια μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματα.

Στις χειρότερες περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος, το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσει αναπνευστικά προβλήματα και αφυδάτωση ή οίδημα.

Επαναλαμβάνεται;

Το πολύμορφο ερύθημα μπορεί να επανεμφανιστεί όταν το έναυσμα είναι λοίμωξη από απλό έρπητα 1 ή 2. Οι τυπικές θεραπείες έρπητα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη αυτού του τύπου υποτροπής. Το ΕΜ μπορεί επίσης να επαναληφθεί όταν χρησιμοποιηθεί ξανά ένα φάρμακο που προκάλεσε το εξάνθημα αρχικά.

Προοπτικές για πολύμορφο ερύθημα

Όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, οι επιπλοκές του ΕΜ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μόνιμες ουλές
• μόνιμη βλάβη στα μάτια
• φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων
• δηλητηρίαση αίματος
• λοιμώξεις του δέρματος
• σηπτικό σοκ

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν EM θα το κάνουν ανακτήσει πλήρως μετά από μερικές εβδομάδες. Συνήθως δεν θα υπάρχει κανένα σημάδι (όπως ουλές) ότι το είχατε. Εάν ο απλός έρπης πυροδότησε το εξάνθημα, τότε μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αντιιικά φάρμακα για να αποτρέψετε τις υποτροπές.

Εάν έχετε συμπτώματα ΕΜ, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας για να αποφύγετε επιπλοκές. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι προκαλεί τον ΕΜ σας και ποια μέτρα μπορεί να χρειαστεί να λάβετε για τη συνολική υγεία σας.