Ποιος είναι ο καλύτερος έλεγχος των γεννήσεων για γυναίκες με PCOS;

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι η πιο κοινή και αποτελεσματική επιλογή που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων PCOS. Υπάρχουν δύο τύποι από του στόματος αντισυλληπτικών: χάπια συνδυασμού και χάπια μόνο με προγεστίνη. Και οι δύο τύποι ελέγχου των γεννήσεων είναι αποτελεσματικοί για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PCOS και μπορούν να σας βοηθήσουν:

• ωορρηξία
• έχουν τακτικές περιόδους
• έχουν ελαφρύτερες περιόδους
• μειώστε τις κράμπες
• έχουν πιο καθαρό δέρμα
• μειώστε τους κινδύνους για καρκίνο του ενδομητρίου, καρκίνο ωοθηκών και κύστεις ωοθηκών
• μειώσει την επιπλέον ανάπτυξη των μαλλιών

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν PCOS δεν παρουσιάζουν παρενέργειες όταν παίρνουν το χάπι, αλλά διαφορετικοί τύποι ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν τον καθένα με διαφορετικό τρόπο. Μπορεί να αντιμετωπίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• αλλαγές διάθεσης
• πιθανή αύξηση ή απώλεια βάρους
• ναυτία
• πονοκεφάλους
• πονεμένα στήθη
• κάποια κηλίδες

Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, το πρόγραμμά σας μπορεί να καλύψει εξ ολοκλήρου το κόστος αυτού του φαρμάκου. Μπορεί επίσης να μπορείτε να το αποκτήσετε με ελάχιστο έως καθόλου κόστος μέσω του Medicaid ή ενός προγράμματος βοήθειας ασθενών. Χωρίς κάλυψη, ένα πακέτο χαπιών συνδυασμού κοστίζει συνήθως μεταξύ $20 και $50 κάθε μήνα. Τα χάπια μόνο με προγεστερόνη κοστίζουν συνήθως περίπου 50 $ για την προμήθεια ενός μήνα

Χάπι συνδυασμού

Τα χάπια συνδυασμού περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνη, δύο συνθετικές ορμόνες παρόμοιες με αυτές που παράγουν οι ωοθήκες σας. Η ποσότητα της ορμόνης που υπάρχει διαφέρει από μάρκα σε μάρκα. Μπορείτε να επιλέξετε σκευάσματα χαμηλής ή υψηλής δόσης. Για παράδειγμα, τα χάπια συνδυασμού χαμηλής δόσης περιέχουν περίπου 20 μικρογραμμάρια (mcg) οιστρογόνων. Τα αντισυλληπτικά χάπια υψηλής δόσης έχουν συνήθως μεταξύ 30 και 35 mcg οιστρογόνων. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη σωστή δόση για εσάς.

Χάπι μόνο με προγεστίνη

Τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστερόνη, γνωστά ως minipils, είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για γυναίκες που έχουν PCOS και δεν μπορούν να πάρουν συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια. Το PCOS σας κάνει να έχετε χαμηλά επίπεδα της ορμόνης προγεστερόνης. Τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστερόνη αυξάνουν την προγεστερόνη σας, η οποία θα σας κάνει να έχετε τακτικές περιόδους και θα μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστίνη μπορούν να περιέχουν έως και 35 mcg συνθετικής προγεστίνης. Μάθετε περισσότερα: Πώς να επιλέξετε το σωστό αντισυλληπτικό χάπι »

Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο είναι ένα λεπτό πλαστικό έμπλαστρο που περιέχει οιστρογόνα και προγεστίνη. Φοράτε το έμπλαστρο για 21 ημέρες, το αφαιρείτε για επτά ημέρες για να επιτρέψετε την έμμηνο ρύση και, στη συνέχεια, αντικαταστήστε το με ένα νέο έμπλαστρο. Όπως το χάπι, το έμπλαστρο μπορεί να σας βοηθήσει:

• ωορρηξία
• ρυθμίστε τις περιόδους σας
• μειώστε το φούσκωμα και τις κράμπες
• μειώσει την ακμή
• μειώσει την υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών
• μειώστε τον κίνδυνο καρκίνου

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμπλάστρου περιλαμβάνουν:

• ερεθισμένο δέρμα
• ναυτία και έμετος
• αλλαγές διάθεσης
• πονεμένα στήθη
• πονοκέφαλο
• πιθανή αύξηση βάρους
• υψηλή πίεση του αίματος

Μια μηνιαία προμήθεια του εμπλάστρου ελέγχου των γεννήσεων κοστίζει συνήθως $30 έως $35. Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες θα καλύψουν το έμπλαστρο δέρματος χωρίς κόστος.

Ο αντισυλληπτικός δακτύλιος (NuvaRing) είναι ένας μαλακός, εύκαμπτος πλαστικός δακτύλιος που εισάγετε στον κόλπο σας. Φοράτε το δαχτυλίδι για 21 ημέρες, το αφαιρείτε για επτά ημέρες για να έχετε περίοδο και μετά το αντικαθιστάτε με ένα νέο για τον επόμενο μήνα. Όπως το χάπι και το έμπλαστρο, ο κολπικός δακτύλιος μπορεί να σας βοηθήσει:

• ωορρηξία
• ρυθμίστε τις περιόδους σας
• μειώστε το φούσκωμα και τις κράμπες
• μειώσει την ακμή
• μειώστε την υπερβολική τριχοφυΐα του σώματος
• μειώστε τον κίνδυνο καρκίνου

Οι συχνές παρενέργειες του δακτυλίου περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ναυτία
• πονεμένα στήθη
• κούραση
• πιθανή αύξηση βάρους
• αλλαγές της όρεξης

Ο κολπικός δακτύλιος κοστίζει όσο το δερματικό έμπλαστρο ή 30 έως 35 $ για την προμήθεια ενός μήνα. Το δαχτυλίδι καλύπτεται επίσης από τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα.

Ο συνδυασμός αντισύλληψης — είτε με τη μορφή χαπιού, δακτυλίου ή εμπλάστρου — είναι η πιο δημοφιλής και συνιστώμενη μορφή θεραπείας για το PCOS. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε το χάπι συνδυασμού ή να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους συνδυασμού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το χάπι που περιέχει μόνο προγεστίνη. Υπάρχουν επίσης και άλλες εναλλακτικές, όπως:

• Θεραπεία με προγεστερόνη: Μπορείτε να λαμβάνετε προγεστερόνη για 10 έως 14 ημέρες κάθε έναν έως δύο μήνες. Αυτή η θεραπεία δεν αποτρέπει την εγκυμοσύνη ούτε βελτιώνει τα επίπεδα ανδρογόνων, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.
• Ενδομήτρια συσκευή που περιέχει προγεστίνη (IUD): Τα IUD που περιέχουν προγεστίνη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PCOS με τον ίδιο τρόπο που κάνουν τα χάπια συνδυασμού ή μόνο με προγεστίνη.
• Μετφορμίνη: Αυτό το φάρμακο για τον διαβήτη τύπου 2, εμπορική ονομασία Glucophage, μειώνει τα επίπεδα ινσουλίνης και ανδρογόνων και βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται συνήθως με PCOS και η μετφορμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτού. Δεν έχει εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για τη συγκεκριμένη θεραπεία του PCOS, επομένως θεωρείται χρήση εκτός ετικέτας. Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι μπορεί να βοηθήσει στην επανεκκίνηση της ωορρηξίας και να οδηγήσει σε τακτικές περιόδους.

Χρήση φαρμάκων εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από τον FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει εγκριθεί. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για αυτόν τον σκοπό. Αυτό συμβαίνει επειδή ο FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση των φαρμάκων, αλλά όχι τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν τα φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο με όποιον τρόπο πιστεύει ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας. Μάθετε περισσότερα: Όλα για τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων εκτός ετικέτας »

Αν και το PCOS είναι το κύρια αιτία της υπογονιμότητας, επηρεάζει κάθε γυναίκα διαφορετικά. Μερικές γυναίκες μπορεί να γίνουν υπογόνιμες σε νεαρή ηλικία και άλλες μπορεί να διαπιστώσουν ότι η εγκυμοσύνη είναι ακόμα δυνατή. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας και τις επιλογές που έχετε στη διάθεσή σας, είτε πρόκειται για σχέδια σύλληψης είτε για βοήθεια με την αντισύλληψη. Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων για τη διαχείριση του PCOS και θέλετε να αποκομίσετε τα οφέλη της αντισύλληψης, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Σχετικά με τα από του στόματος αντισυλληπτικά

Κατά μέσο όρο, το αντισυλληπτικό χάπι είναι περίπου 91 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 9 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν το χάπι θα μένουν έγκυες κάθε χρόνο. Εάν παραλείψετε μια δόση, ο κίνδυνος εγκυμοσύνης αυξάνεται. Ορίστε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας για να σας βοηθήσει να θυμάστε να παίρνετε το χάπι την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Σχετικά με το αντισυλληπτικό έμπλαστρο και τον κολπικό δακτύλιο

Το αντισυλληπτικό έμπλαστρο και ο κολπικός δακτύλιος είναι επίσης περίπου 91 τοις εκατό αποτελεσματικό. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 9 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν οποιαδήποτε μέθοδο θα μείνουν έγκυες κάθε χρόνο. Είναι σημαντικό να αντικαθιστάτε εγκαίρως τον κολπικό δακτύλιο ή το έμπλαστρο του δέρματος, ώστε να είστε συνεχώς προστατευμένοι. Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος αυξάνεται κάθε μέρα που δεν λαμβάνετε αντισυλληπτικό.

Εάν έχετε PCOS, μιλήστε με το γιατρό σας για το ποια θεραπευτική επιλογή θα ήταν η καλύτερη για εσάς. Όταν εσείς και ο γιατρός σας αντιμετωπίζετε τις επιλογές σας, θυμηθείτε να λάβετε υπόψη:

• Ευκολία στη χρήση: Θα πρέπει να σκεφτείτε ποιος τύπος από του στόματος αντισυλληπτικού θα ήταν ευκολότερος να χρησιμοποιήσετε. Εάν μπορεί να είναι δύσκολο να παίρνετε ένα χάπι κάθε μέρα, τότε το δαχτυλίδι ή το έμπλαστρο μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
• Παρενέργειες: Οι περισσότερες επιλογές ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων έχουν παρόμοιες παρενέργειες. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει το ένα έναντι του άλλου εάν έχετε ανησυχίες. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικές διαφορετικές επιλογές προτού βρείτε αυτή που είναι καλύτερη για το σώμα σας και τον τρόπο ζωής σας.
• Κόστος: Εάν μπορείτε, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να μάθετε εάν καλύπτονται τυχόν μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων και ποιο μπορεί να είναι το κόστος σας. Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με προγράμματα βοήθειας ασθενών.

Μάθετε περισσότερα: Η εμμηνόπαυση επηρεάζει το PCOS; »