Ποια είναι τα ακτινολογικά σημάδια της νόσου του Crohn;

Η μαγνητική τομογραφία είναι η χρυσή τυπική τεχνική απεικόνισης για την προβολή κηλίδων φλεγμονής που υποδεικνύουν τη νόσο του Crohn. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν έναν γιατρό να παρατηρήσει τις επιπλοκές και την έκταση της δραστηριότητας της νόσου σας.

Τα χαρακτηριστικά της νόσου του Crohn που μπορεί να εμφανιστούν σε μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνουν:

• παχύρρευστα τοιχώματα του εντέρου
• στενώσεις
• εξελκώσεις
• έρπον λίπος
• παραλείψτε τις βλάβες

Η νόσος του Crohn απαιτεί συχνά επαναλαμβανόμενες σαρώσεις των εντέρων σας για να παρακολουθείτε πώς αλλάζει η νόσος σας με την πάροδο του χρόνου. Σε αντίθεση με τις αξονικές τομογραφίες και τις ακτινογραφίες, η μαγνητική τομογραφία δεν εκθέτει το σώμα σας σε ακτινοβολία.

Οι τεχνικές μαγνητικής τομογραφίας που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να απεικονίσουν το Crohn περιλαμβάνουν:

• MR εντεροκλύση: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, λαμβάνετε έναν σωλήνα μέσω της μύτης σας που οδηγεί στο λεπτό έντερο σας. Στη συνέχεια, ένας επαγγελματίας υγείας εγχέει ένα διάλυμα αντίθεσης μέσω αυτού του σωλήνα.
• MR εντερογραφία: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πίνετε ένα υγρό που γεμίζει το έντερό σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να παρακολουθεί τη δραστηριότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα θεραπειών όπως οι ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες.

Σε ένα μελέτη 2018, οι ερευνητές συνέκριναν την ακρίβεια της εντερογραφίας μαγνητικής τομογραφίας και του υπερήχου για τον εντοπισμό αλλαγών του εντέρου του Crohn με μια ομάδα δοκιμών που χρησιμοποιείται ως πρότυπο αναφοράς. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η εντερογραφία μαγνητικής τομογραφίας ήταν καλύτερη από τον υπέρηχο σε:

• διάγνωση της έκτασης της νόσου του λεπτού εντέρου (80% έναντι 70%)
• ανίχνευση παρουσίας ασθένειας (97% έναντι 92%)
• αποκλείοντας σωστά την έκταση της νόσου του λεπτού εντέρου (95% έναντι 81%)
• αποκλείοντας σωστά την παρουσία ασθένειας (96% έναντι 84%)

Μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί μια σειρά ακτινογραφιών για να δημιουργήσει μια λεπτομερή εικόνα της κοιλιάς σας. Οι γιατροί τα χρησιμοποιούν για να αξιολογήσουν τη νόσο του Crohn:

• δραστηριότητα
• έκταση
• επιπλοκές

Τα χαρακτηριστικά της νόσου του Crohn που εμφανίζονται σε μια αξονική τομογραφία περιλαμβάνουν:

• παχύρρευστα τοιχώματα του εντέρου
• έρπον λίπος
• “σημάδι χτένας» που δείχνει το πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων σε ένα από τα στρώματα του εντέρου

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια συμβατική αξονική τομογραφία με ή χωρίς ένεση σκιαγραφικής χρωστικής, εάν έχετε α ξαφνική έναρξη της νόσου του Crohn χωρίς προηγούμενη διάγνωση. Μπορούν επίσης να συστήσουν μια συμβατική αξονική τομογραφία για να ελέγξουν για επιπλοκές του Crohn, όπως:

• απόφραξη του εντέρου
• κοιλιακά αποστήματα
• διάτρηση του εντέρου

Η εντερογραφία αξονικής τομογραφίας είναι ένας τύπος αξονικής τομογραφίας που μπορεί να απεικονίσει καλύτερα το λεπτό έντερο σας από μια συμβατική σάρωση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός ειδικού υγρού αντίθεσης που εμφανίζεται στο σαρωτή. Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να αναγνωρίσουν ή να αποκλείσουν με ακρίβεια τη νόσο του Crohn σε περισσότερα από 90% των περιπτώσεων.

Ο υπέρηχος είναι ένας τύπος απεικόνισης χωρίς ακτινοβολία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει μια εικόνα του γαστρεντερικού σας σωλήνα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό επιπλοκών στην υγεία άλλων οργάνων, όπως:

• συκώτι
• Κύστη
• Χοληδόχος κύστις

Τα υπερηχογραφήματα κοιλίας είναι γρήγορα και ευρέως διαθέσιμα. Αυτοί μπορεί να βοηθήσει οι γιατροί αναγνωρίζουν:

• εάν η ασθένειά σας βρίσκεται σε ύφεση
• πιθανές επιπλοκές
• σοβαρότητα της νόσου

Οι υπέρηχοι μπορούν να αναγνωρίσουν σωστά τη φλεγμονή του Crohn γύρω 93% της εποχής. Είναι καλύτεροι στην οπτικοποίηση συγκεκριμένων περιοχών, όπως η περιοχή μεταξύ του παχέος και του λεπτού εντέρου και το κάτω μέρος του παχέος εντέρου σας.

Οι ακτινογραφίες έχουν α περιορισμένη λειτουργία στη διάγνωση της νόσου του Crohn. Ωστόσο, μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό επιπλοκών όπως:

• έλκη
• αποφράξεις
• συρίγγια

Ένα κλύσμα με βάριο περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας χρωστικής αντίθεσης στον πρωκτό σας με ένα σωλήνα, ώστε οι γιατροί σας να μπορούν να οπτικοποιήσουν καλύτερα το έντερο σας σε μια ακτινογραφία.

Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν συχνά κλύσματα βαρίου. Πιο συχνά εκτελούν αξονικές τομογραφίες ή κολονοσκοπήσεις για να εντοπίσουν αλλαγές στο κόλον σας.

Η απεικόνιση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κατανοήσει την έκταση της νόσου του Crohn και να σας ελέγξει για επιπλοκές. Πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι η μαγνητική τομογραφία είναι το πιο ακριβές εργαλείο απεικόνισης για την αξιολόγηση του Crohn, αλλά οι αξονικές τομογραφίες και οι υπέρηχοι μπορούν να κάνουν πιο γρήγορες και φθηνότερες εναλλακτικές λύσεις.