Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ της υπογλυκαιμίας και της εγκυμοσύνης;

Η επίμονη υπογλυκαιμία σε έγκυες γυναίκες χωρίς διαβήτη είναι σπάνια. Τα επίπεδα σακχάρου μπορεί να πέφτουν πολύ χαμηλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν συμβεί κάποιο από τα ακόλουθα:

• Δεν τρώτε αρκετά συχνά ή τα σωστά είδη τροφών για να σταθεροποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ανεξάρτητα από το πόσο ή πόσο συχνά τρώτε, το μωρό σας θα συνεχίσει να σιφωνίζει τη γλυκόζη από το σώμα σας. Το σώμα σας είναι συνήθως καλό στο να το αντισταθμίζει αυτό.
• Ασκείστε υπερβολικά, καταναλώνοντας γλυκόζη. Εάν δεν υπάρχει αρκετή γλυκόζη στο σώμα σας ή δεν την αναπληρώσετε με μερικούς υδατάνθρακες, μπορεί να γίνετε υπογλυκαιμικοί.
• Οι δόσεις των φαρμάκων για τον διαβήτη είναι πολύ αποτελεσματικές στη μείωση του σακχάρου στο αίμα και πρέπει να τροποποιηθούν. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία υπογλυκαιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπογλυκαιμία και διαβήτης

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες χωρίς διαβήτη, αλλά είναι πολύ πιο πιθανό να παρατηρηθεί σε γυναίκες που λαμβάνουν ινσουλίνη. Καθένας από τους παρακάτω τύπους διαβήτη σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για επεισόδια υπογλυκαιμίας:

• διαβήτη τύπου 1
• διαβήτης τύπου 2
• διαβήτης κύησης

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας είναι γενικά τα ίδια σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα που δεν είναι έγκυες. Περιλαμβάνουν:

• ναυτία ή έμετο
• ζαλάδα
• κλονισμός
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ιδρώνοντας
• ανησυχία
• μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα
• χλωμό δέρμα

Μόλις αυξηθεί το σάκχαρο στο αίμα, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Η υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνή. Οι γυναίκες με διαβήτη έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες χωρίς διαβήτη να εμφανίσουν υπογλυκαιμία. Σε μια μελέτη, 23 τοις εκατό των γυναικών με διαβήτη τύπου 1 είχαν σοβαρό υπογλυκαιμικό επεισόδιο τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πολλές είχαν αρκετές. Μια σοβαρή υπογλυκαιμική επίθεση είναι όταν το σάκχαρο στο αίμα πέφτει τόσο επικίνδυνα που κινδυνεύετε να χάσετε τις αισθήσεις σας.

Σε μια παλαιότερη μελέτη, περίπου το 19 με 44 τοις εκατό των εγκύων με διαβήτη κάθε είδους παρουσίασαν υπογλυκαιμία.

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Ωστόσο, ορισμένα πράγματα θα αυξήσουν τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Έχοντας διαβήτη. Τόσο η εγκυμοσύνη όσο και ο διαβήτης προκαλούν διακυμάνσεις στα επίπεδα ινσουλίνης σας. Για να αποφύγετε την υπερβολική ή πολύ λίγη ζάχαρη, θα πρέπει να παρακολουθείστε προσεκτικά και ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τα φάρμακα για τον διαβήτη.
• Βρίσκεστε στο πρώτο τρίμηνο. Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται συχνότερα κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν πολλές μαμάδες μπορεί να εμφανίζουν ναυτία και έμετο. Σε μια μελέτη, οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 παρουσίασαν σοβαρή υπογλυκαιμία τρεις φορές πιο συχνά το πρώτο τρίμηνο από την περίοδο πριν από την εγκυμοσύνη. Ο πιο πιθανός χρόνος για μια σοβαρή υπογλυκαιμική κρίση είναι μεταξύ 8 και 16 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Ο λιγότερο πιθανός χρόνος είναι στο δεύτερο τρίμηνο.
• Έχοντας υποστεί υπογλυκαιμικές κρίσεις πριν από την εγκυμοσύνη.
• Είμαι άρρωστος. Πολλές ασθένειες προκαλούν έλλειψη όρεξης και χωρίς επαρκή ή τακτική πρόσληψη τροφής, μπορεί να εμφανίσετε υπογλυκαιμικά επεισόδια.
• Το να είσαι υποσιτισμένος. Είναι σημαντικό να προσλαμβάνετε αρκετές θερμίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα τρόφιμα που τρώτε πρέπει επίσης να είναι θρεπτικά.

Ο γιατρός σας θα κάνει τη διάγνωση της υπογλυκαιμίας με βάση τα συμπτώματά σας και τις μετρήσεις γλυκόζης στο αίμα σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε πολλές αναγνώσεις την ημέρα και να τις καταγράψετε. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κιτ παρακολούθησης του σακχάρου στο αίμα ή μπορείτε να αγοράσετε ένα χωρίς ιατρική συνταγή σε ένα φαρμακείο. Μια μόνο ένδειξη χαμηλού σακχάρου στο αίμα δεν σημαίνει ότι έχετε συνεχή υπογλυκαιμία.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε κάποιο από τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας:

• Βρείτε ένα ασφαλές μέρος για να καθίσετε ή να ξαπλώσετε. Αν οδηγείτε, τραβήξτε μπροστά.
• Φάτε ή πιείτε περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων. Οι απλοί υδατάνθρακες έχουν γενικά υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Παραδείγματα είναι 4 ουγγιές χυμός φρούτων (όχι δίαιτα ή μειωμένη ζάχαρη), μισό κουτί κανονική σόδα, 4 ταμπλέτες γλυκόζης και μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη ή μέλι. Έχετε πάντα μαζί σας προμήθειες όπως αυτές.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν υπογλυκαιμικά επεισόδια που έχετε.

Εάν έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα πρέπει να προσαρμόσει τα φάρμακά σας για να σταθεροποιήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Σπάνια, μπορεί να σας δοθεί συνταγή για αυτό που ονομάζεται κιτ γλυκαγόνης. Αυτό το κιτ θα περιέχει μια συνθετική μορφή της ορμόνης γλυκαγόνης και μια αποστειρωμένη σύριγγα. Όταν εγχέεται, το γλυκαγόνο θα διεγείρει το ήπαρ να απελευθερώσει αποθέματα γλυκόζης. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Χρησιμοποιείται ως θεραπεία διάσωσης για σοβαρή υπογλυκαιμία.

Το κλειδί, ωστόσο, είναι αρχικά να μειώσετε τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

• Τρώτε μικρά, συχνά, καλά ισορροπημένα γεύματα για να διατηρείτε σταθερά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Νηστεύεις ενώ κοιμάσαι, γι’ αυτό φρόντισε να έχεις ένα σνακ δίπλα στο κρεβάτι σου, ώστε να μπορείς να φας αν ξυπνάς τη νύχτα ή το πρώτο πράγμα το πρωί.
• Ασκηθείτε, εκτός εάν ο γιατρός σας σας έχει συμβουλεύσει να μην το κάνετε, αλλά μην υπερβείτε το κανονικό σας επίπεδο. Οι επιπτώσεις της υπερβολικής άσκησης στο σάκχαρο του αίματός σας μπορεί να διαρκέσουν έως και 24 ώρες.

Ένα περιστασιακό υπογλυκαιμικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιθανότατα δεν θα προκαλέσει καμία βλάβη σε εσάς ή το μωρό σας. Όταν είναι συχνό, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα. Ο εγκέφαλος χρειάζεται γλυκόζη για να λάβει μηνύματα από το σώμα και να τα ερμηνεύσει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις σε γυναίκες με διαβήτη, η υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, κώμα, ακόμη και θάνατο. Το μωρό σας μπορεί να παρουσιάσει τις ίδιες επιπλοκές εάν γεννηθεί με υπογλυκαιμία ή αν εμφανιστεί αμέσως μετά τη γέννηση.

Η υπογλυκαιμία είναι ασυνήθιστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν δεν έχετε διαβήτη. Η σπάνια ή ήπια υπογλυκαιμία συνήθως δεν προκαλεί σημαντική βλάβη στη μαμά ή στο μωρό της. Δεν υπάρχει ανόητος τρόπος για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο. Τρώτε τακτικά και, εάν έχετε διαβήτη, παρακολουθήστε στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αναγνωρίστε τα σημάδια της υπογλυκαιμίας και ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν κρίσεις που μπορεί να έχετε.