Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και της χρόνιας νεφρικής νόσου;

Τι είναι η οξεία νεφρική ανεπάρκεια;

Ονομάζεται επίσης οξεία νεφρική βλάβη ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια, το ARF περιγράφει ξαφνική και σοβαρή νεφρική βλάβη ή ανεπάρκεια. Αναπτύσσεται από τη συσσώρευση αποβλήτων στην κυκλοφορία του αίματός σας από τα οποία τα νεφρά δεν μπορούν να απαλλαγούν όπως θα έπρεπε.

Το ARF αναπτύσσεται σε διάστημα λίγων ωρών και έως και λίγων ημερών. Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ARF με συνδυασμό εξετάσεων αίματος και ούρων και πιθανώς με υπερηχογράφημα των νεφρών.

Οι πιθανές αιτίες της ARF περιλαμβάνουν:

• χαμηλή πίεση αίματος
• βλάβη από την υπερβολική χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)
• ξαφνικές απώλειες αίματος ή υγρών

• καρδιακή προσβολή ή ανεπάρκεια οργάνων

• τραυματισμούς ή εγκαύματα
• μεγάλη χειρουργική επέμβαση
• ορισμένοι καρκίνοι, όπως ο καρκίνος του προστάτη ή του τραχήλου της μήτρας
• φλεγμονή των νεφρών
• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος από πέτρες στα νεφρά, θρόμβους αίματος ή διευρυμένο προστάτη

Τι είναι η χρόνια νεφρική νόσος;

Η ΧΝΝ είναι ένας άλλος τύπος νεφρικής πάθησης που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα νεφρά σας. Αλλά σε αντίθεση με το ARF, η ΧΝΝ αναπτύσσεται πιο σταδιακά. Το ARF μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ΧΝΝ και αντίστροφα.

Με τη ΧΝΝ, τα νεφρά σας δεν μπορούν να φιλτράρουν τα απόβλητα από την κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές στην υγεία, όπως καρδιακές παθήσεις.

Μερικές πιθανές αιτίες της ΧΝΝ περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• καρδιακή ασθένεια
• οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου ή νεφρικής ανεπάρκειας

Για τη διάγνωση της ΧΝΝ, η ύπαρξη πολλαπλών αποτελεσμάτων δοκιμών με την πάροδο του χρόνου βοηθά να καθοριστεί εάν η νεφρική βλάβη είναι οξεία ή χρόνια. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• εξέταση αίματος με ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR).
• δοκιμή αζώτου ουρίας αίματος (BUN).
• τεστ ούρων αλβουμίνης
• εξέταση αίματος κρεατινίνης

Ένας χαμηλός ρυθμός GFR μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα με τα νεφρά σας. Η παρουσία ορισμένων πρωτεϊνών στο αίμα ή στα ούρα σας μπορεί να σημαίνει ότι τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη.

Ποιος παίρνει ARF εναντίον ΧΝΝ;

Το ARF είναι πιο συχνό σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε άτομα που βρίσκονται ήδη στο νοσοκομείο για μια κρίσιμη ασθένεια. Ο κίνδυνος ΧΝΝ μπορεί επίσης να αυξάνεται με την ηλικία, αλλά πάντα αναπτύσσεται πιο σταδιακά.

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι 37 εκατ Οι ενήλικες των ΗΠΑ έχουν ΧΝΝ. Επίσης, επηρεάζει κατά προσέγγιση 1 στα 5 ενήλικες με υψηλή αρτηριακή πίεση και 1 στα 3 ενήλικες με διαβήτη.

Πώς διαφέρουν τα συμπτώματα μεταξύ ARF και ΧΝΝ;

Ενώ τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, μερικά από τα πιο κοινά που σχετίζονται με την ARF περιλαμβάνουν:

• μειωμένη ούρηση
• κούραση
• πρήξιμο γύρω από τους αστραγάλους ή τα πόδια σας
• πόνος στο στήθος
• σύγχυση
• δυσκολία στην αναπνοή
• ναυτία
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα

Σε αντίθεση με το ARF, η ΧΝΝ συνήθως δεν έχει συμπτώματα στην αρχή. Καθώς η νεφρική βλάβη εξελίσσεται, η ΧΝΝ μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια σας λόγω συσσώρευσης υγρών.

Άλλα συμπτώματα ΧΝΝ θα μπορούσαν να υποδεικνύουν ότι η κατάσταση βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο. Τα πιθανά σημάδια περιλαμβάνουν:

• αυξημένη ή μειωμένη ούρηση
• κούραση
• πονοκεφάλους
• φαγούρα ή ξηρό δέρμα

• απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους

• ναυτία ή έμετο
• κράμπες στους μύες
• δυσκολία στην αναπνοή
• ομίχλη του εγκεφάλου
• πόνος στο στήθος

Ποια είναι η διαφορά στη θεραπεία μεταξύ ARF και ΧΝΝ;

Τα περισσότερα άτομα με ΤΑΠ χρειάζονται νοσηλεία. Μπορεί να βρίσκεστε ήδη στο νοσοκομείο πριν αναπτύξετε ARF. Η διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ΚΑΠ και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει αιμοκάθαρση.

Το επίκεντρο της θεραπείας για τη ΧΝΝ είναι η πρόληψη της επιδείνωσης οποιασδήποτε νεφρικής βλάβης. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της κατάστασής σας, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη θεραπεία και τη διαχείριση του διαβήτη ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού σε μεταγενέστερα στάδια.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ARF έναντι ΧΝΝ;

Η ύπαρξη ARF αυξάνει τον κίνδυνο για:

• μελλοντική εμφάνιση ΤΑΠ
• ανάπτυξη ΧΝΝ (πιθανώς εντός 1 έτους)
• καρδιακή ασθένεια
• Εγκεφαλικό

Η ΧΝΝ μπορεί επίσης να οδηγήσει στις παραπάνω επιπλοκές, καθώς και:

• αναιμία
• υποσιτισμός
• ασθένειες των οστών

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν περαιτέρω τη ΧΝΝ ως στάδιο 1 έως 5, με τα κατώτερα στάδια να υποδηλώνουν ηπιότερη νόσο. Τα στάδια 4 και 5 θεωρούνται οι πιο σοβαρές μορφές ΧΝΝ. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού επειδή τα νεφρά σας δεν λειτουργούν πλέον.

Πώς μπορώ να βοηθήσω την υγεία των νεφρών μου;

Ίσως μπορέσετε να βοηθήσετε στην προστασία των νεφρών σας με τα ακόλουθα βήματα:

• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση (140/90 mm Hg ή χαμηλότερο).
• Παρακολουθήστε τη γλυκόζη του αίματός σας.
• Κόψτε το κάπνισμα εάν καπνίζετε.
• Λάβετε φάρμακα όπως συνταγογραφούνται, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βοηθούν στη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη.
• Αποφύγετε την υπερβολική χρήση ΜΣΑΦ.
• Επιτύχετε και διατηρήστε ένα μέτριο βάρος.
• Ασκήσου καθημερινά.
• Κοιμήσου αρκετά.

Περίληψη

Παρακάτω είναι μια γρήγορη ματιά στις βασικές διαφορές μεταξύ ARF και ΧΝΝ που μπορεί να θέλετε να συζητήσετε περαιτέρω με έναν γιατρό.