Ιατρικό
  • Home
  • Ασθένειες
    • All
    • Άλλες ασθένειες
    • Δερματικές ασθένειες
    • Καρκίνος
    • Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες
    • Πεπτικές ασθένειες
    8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

    8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

    Κάτω κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Κάτω κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Πόνος στο ισχίο και πόνος στο γόνατο ταυτόχρονα: Αιτίες και θεραπεία

    Πόνος στο ισχίο και πόνος στο γόνατο ταυτόχρονα: Αιτίες και θεραπεία

    Νόσος Kahler (πολλαπλό μυέλωμα): Kahler: Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

    Νόσος Kahler (πολλαπλό μυέλωμα): Kahler: Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

  • Πληροφορίες για φάρμακα
    Μηχανισμός δράσης και 10 παρενέργειες της ταδαλαφίλης (Cialis)

    Μηχανισμός δράσης και 10 παρενέργειες της ταδαλαφίλης (Cialis)

    Μηχανισμός δράσης και 14 παρενέργειες της ραμπεπραζόλης (Pariet)

    Μηχανισμός δράσης και 14 παρενέργειες της ραμπεπραζόλης (Pariet)

    Μηχανισμός δράσης και 15 παρενέργειες της λανσοπραζόλης

    Μηχανισμός δράσης και 15 παρενέργειες της λανσοπραζόλης

    Μηχανισμός δράσης και 13 παρενέργειες της βενλαφαξίνης

    Μηχανισμός δράσης και 13 παρενέργειες της βενλαφαξίνης

  • Φροντίδα υγείας
    Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

    Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

    Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

    8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

    Ο κοιλιακός πόνος είναι μερικές φορές σημάδι καρδιακής προσβολής

    Ο κοιλιακός πόνος είναι μερικές φορές σημάδι καρδιακής προσβολής

No Result
View All Result
  • Home
  • Ασθένειες
    • All
    • Άλλες ασθένειες
    • Δερματικές ασθένειες
    • Καρκίνος
    • Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες
    • Πεπτικές ασθένειες
    8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

    8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

    Κάτω κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Κάτω κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Πόνος στο ισχίο και πόνος στο γόνατο ταυτόχρονα: Αιτίες και θεραπεία

    Πόνος στο ισχίο και πόνος στο γόνατο ταυτόχρονα: Αιτίες και θεραπεία

    Νόσος Kahler (πολλαπλό μυέλωμα): Kahler: Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

    Νόσος Kahler (πολλαπλό μυέλωμα): Kahler: Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

  • Πληροφορίες για φάρμακα
    Μηχανισμός δράσης και 10 παρενέργειες της ταδαλαφίλης (Cialis)

    Μηχανισμός δράσης και 10 παρενέργειες της ταδαλαφίλης (Cialis)

    Μηχανισμός δράσης και 14 παρενέργειες της ραμπεπραζόλης (Pariet)

    Μηχανισμός δράσης και 14 παρενέργειες της ραμπεπραζόλης (Pariet)

    Μηχανισμός δράσης και 15 παρενέργειες της λανσοπραζόλης

    Μηχανισμός δράσης και 15 παρενέργειες της λανσοπραζόλης

    Μηχανισμός δράσης και 13 παρενέργειες της βενλαφαξίνης

    Μηχανισμός δράσης και 13 παρενέργειες της βενλαφαξίνης

  • Φροντίδα υγείας
    Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

    Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

    Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

    8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

    8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

    Ο κοιλιακός πόνος είναι μερικές φορές σημάδι καρδιακής προσβολής

    Ο κοιλιακός πόνος είναι μερικές φορές σημάδι καρδιακής προσβολής

No Result
View All Result
Ιατρικό
No Result
View All Result
Home Ασθένειες Άλλες ασθένειες

Πνευμονικά Οζίδια (Πνευμονικά Οζίδια): Διάγνωση, Αίτια & Θεραπεία

by Μίνωας Πανάκης
04/03/2022
0
Πολλοί άνθρωποι έχουν οζίδια στους πνεύμονες. Αυτές οι μη φυσιολογικές αναπτύξεις είναι σπάνια καρκινικές. Αναπνευστικές ασθένειες και λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό οζιδίων στους πνεύμονες. Τα περισσότερα οζίδια του πνεύμονα δεν είναι σημάδι καρκίνου του πνεύμονα και δεν απαιτούν θεραπεία. Σε ακτινογραφίες ή σαρώσεις, αυτές οι αναπτύξεις μπορεί να μοιάζουν με σκιά ή κηλίδα στον πνεύμονα.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο πνευμονικός όζος;

Ένας πνευμονικός (πνευμονικός) όζος είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη που σχηματίζεται σε έναν πνεύμονα. Μπορεί να έχετε ένα οζίδιο στον πνεύμονα ή πολλά οζίδια. Οζίδια μπορεί να αναπτυχθούν στον έναν πνεύμονα ή και στους δύο.

Οι περισσότεροι πνευμονικοί όζοι είναι καλοήθεις (όχι καρκινικοί). Σπάνια, οι πνευμονικοί όζοι είναι σημάδι καρκίνου του πνεύμονα.

Οι πνευμονικοί όζοι εμφανίζονται σε απεικονιστικές σαρώσεις όπως ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αναφέρει την ανάπτυξη ως κηλίδα στον πνεύμονα, βλάβη νομίσματος ή σκιά.

Πόσο συχνοί είναι οι πνευμονικοί όζοι;

Οι πνευμονικοί όζοι είναι πολύ συνηθισμένοι. Έως και οι μισοί ενήλικες που λαμβάνουν ακτινογραφίες θώρακα ή αξονική τομογραφία τις κάνουν.

Είναι τα οζίδια του πνεύμονα σημάδι καρκίνου του πνεύμονα;

Περίπου το 95% των όζων του πνεύμονα είναι καλοήθεις. Πολλά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν καλοήθεις όζους στους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων και ουλών. Εάν έχετε πνευμονικό όζο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία και να αποκλείσει τον καρκίνο του πνεύμονα.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί οζίδια στους πνεύμονες;

Όταν μια λοίμωξη ή ασθένεια προκαλεί φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, μπορεί να σχηματιστεί μια μικρή συστάδα κυττάρων (κοκκίωμα). Με την πάροδο του χρόνου, ένα κοκκίωμα μπορεί να ασβεστοποιηθεί ή να σκληρύνει στον πνεύμονα, προκαλώντας ένα μη καρκινικό πνευμονικό οζίδιο.

Ένα νεόπλασμα είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη κυττάρων στον πνεύμονα. Τα νευροϊνώματα είναι ένας τύπος μη καρκινικού νεοπλάσματος. Οι τύποι κακοήθων (καρκινικών) νεοπλασμάτων περιλαμβάνουν τον καρκίνο του πνεύμονα και τους καρκινοειδείς όγκους.

Άλλες αιτίες μη καρκινικών πνευμονικών οζιδίων περιλαμβάνουν:

  • Ερεθιστικοί ή ρύποι του αέρα.
  • Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η σαρκοείδωση.
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις όπως η ιστοπλάσμωση.
  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως η φυματίωση (ΤΒ).

  • Ουλώδης ιστός.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τους πνευμονικούς όζους;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει πνευμονικούς όζους. Ένας όζος είναι πιο πιθανό να είναι καρκίνος εάν:

Είναι πρώην ή νυν καπνιστής.

  • Είναι άνω των 65 ετών.
  • Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
  • Έλαβε ακτινοθεραπεία στο στήθος.
  • Είχε έκθεση σε αμίαντο, ραδόνιο ή παθητικό κάπνισμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα των οζιδίων του πνεύμονα;

Οι μικροί πνευμονικοί όζοι σπάνια προκαλούν συμπτώματα. Εάν η ανάπτυξη πιέζει τον αεραγωγό, μπορεί να βήξετε, να συριγμό ή να δυσκολευτείτε να πάρετε την αναπνοή σας.

Επίσης σπάνια, θα μπορούσατε να εμφανίσετε σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν πρώιμο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα (καρκίνος που δεν έχει εξαπλωθεί εκτός του πνεύμονα). Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οζίδια στους πνεύμονες και αρχίσετε να αντιμετωπίζετε:

  • Πόνος στο στήθος.

  • Χρόνιος βήχας ή βήχας με αίμα.

  • Κούραση.

  • Βραχνάδα.

  • Απώλεια όρεξης και ανεξήγητη απώλεια βάρους.
  • Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία.
  • Δύσπνοια (δύσπνοια) ή συριγμός.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση των όζων του πνεύμονα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι έχουν όζο στους πνεύμονες αφού υποβληθούν σε εξέταση απεικόνισης στο πλαίσιο προετοιμασίας για μια διαδικασία ή άλλο σκοπό. Τα ευρήματα είναι συχνά μια έκπληξη.

Εάν μια απεικονιστική εξέταση δείξει πνευμονικό οζίδιο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει ενεργή επιτήρηση. Σε έξι έως 12 μήνες, λαμβάνετε άλλη μια αξονική τομογραφία. Οι όζοι που παραμένουν στο ίδιο μέγεθος κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης δύο ετών δεν είναι πιθανό να είναι καρκίνος. Ίσως μπορέσετε να σταματήσετε να κάνετε αξονικές τομογραφίες.

Ο πάροχος μπορεί να παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις εάν το οζίδιο είναι μεγάλο (περισσότερο από μισή ίντσα ή περίπου 12 χιλιοστά) ή αν μεγαλώσει. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • Βρογχοσκόπηση: Ενώ είστε ναρκωμένοι, ο πάροχος σας περνάει έναν λεπτό σωλήνα (βρογχοσκόπιο) στον λαιμό σας στον πνεύμονα. Ένα μικροσκοπικό χειρουργικό όργανο στο άκρο του σκοπευτηρίου κόβει και ανακτά ένα δείγμα ιστού από το οζίδιο. Ένα εργαστήριο αναλύει αυτό το δείγμα βιοψίας για μη φυσιολογικά κύτταρα.
  • Βιοψία καθοδηγούμενη από αξονική τομογραφία: Για οζίδια στο εξωτερικό μέρος του πνεύμονα, ο πάροχος σας χρησιμοποιεί εικόνες CT για να καθοδηγήσει μια λεπτή βελόνα μέσα από το δέρμα και μέσα στον πνεύμονα. Αυτή η βιοψία με βελόνα λαμβάνει δείγματα ιστού από το οζίδιο για να εξετάσει για μη φυσιολογικά κύτταρα.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET): Μια σάρωση PET χρησιμοποιεί μια ασφαλή, ενέσιμη ραδιενεργή χημική ουσία και μια συσκευή απεικόνισης για την ανίχνευση νοσούντων κυττάρων στα όργανα.

Διαχείριση και Θεραπεία

Ποιες είναι οι επιπλοκές των όζων του πνεύμονα;

Σπάνια, ένας μη καρκινικός όζος του πνεύμονα μπορεί να πιέσει ή να φράξει τον αεραγωγό. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να καθαρίσετε τον αεραγωγό ώστε να μπορείτε να αναπνέετε ξανά καθαρά.

Πώς αντιμετωπίζονται ή αντιμετωπίζονται τα οζίδια του πνεύμονα;

Οι μικροί, μη καρκινικοί όζοι του πνεύμονα δεν απαιτούν συνήθως θεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπείες, όπως αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα, εάν έχετε λοίμωξη.

Εάν ο όζος μεγαλώσει, προκαλεί προβλήματα ή είναι καρκινικός, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές διαδικασίες για την αφαίρεση μη καρκινικών και καρκινικών πνευμονικών όζων περιλαμβάνουν:

  • Βιντεοβοηθούμενη θωρακική χειρουργική (VATS): Κατά τη διάρκεια του VATS, ο πάροχος σας εισάγει ένα θωρακοσκόπιο (σκόπιο με κάμερα) και μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία μέσω πολλών μικρών τομών στο στήθος. Ο πάροχος σας αναφέρεται σε εικόνες από την κάμερα για να αφαιρέσει το οζίδιο.
  • Θωρακοτομή: Ο παροχέας σας αφαιρεί το οζίδιο του πνεύμονα μέσω μιας μεγαλύτερης τομής μεταξύ των πλευρών σας, κάτω από την ωμοπλάτη σας. Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, ένας σωλήνας αποστραγγίζει το υπερβολικό υγρό από το στήθος σας.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω τα οζίδια στους πνεύμονες;

Η διακοπή του καπνίσματος είναι το καλύτερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να προστατέψετε τους πνεύμονές σας. Αλλά δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τα οζίδια στους πνεύμονες.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για άτομα που έχουν οζίδια στους πνεύμονες;

Οι περισσότεροι πνευμονικοί όζοι δεν είναι καρκινικοί και δεν χρειάζονται θεραπεία. Ένα μη καρκινικό οζίδιο του πνεύμονα δεν πρέπει να επηρεάζει την ποιότητα της ζωής σας.

Ζουν με

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε:

  • Πόνος στο στήθος.
  • Χρόνιος βήχας ή βήχας με αίμα.
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

  • Ποιο είναι το καλύτερο σχέδιο δράσης για μένα;
  • Χρειάζομαι βιοψία;
  • Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;

Οι πνευμονικοί όζοι είναι αρκετά συνηθισμένοι και συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία. Ωστόσο, μπορεί να είναι ανησυχητικό να μαθαίνετε ότι έχετε μια κηλίδα στον πνεύμονά σας. Ευτυχώς, η πλειοψηφία των όζων του πνεύμονα δεν είναι σημάδι καρκίνου του πνεύμονα. Μια μη καρκινική κατάσταση προκαλεί την ανώμαλη ανάπτυξη. Οι περισσότεροι καλοήθεις όζοι του πνεύμονα δεν χρειάζονται θεραπεία. Εάν ένα οζίδιο είναι καρκινικό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συζητήσει τα επόμενα βήματα.

Tags: explain symptomshealth knowledge

Μάθετε περισσότερα

Λεπτομέρειες Δοσολογίας για Brovana

Λεπτομέρειες Δοσολογίας για Brovana

by Ντέιβιντ Αποστόλες
22/03/2024
0

Το Brovana (τρυγική αρφορμοτερόλη) είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) σε ενήλικες....

Lurasidone (Latuda) και κόστος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Lurasidone (Latuda) και κόστος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

by Ντέιβιντ Αποστόλες
15/03/2024
0

Η λουρασιδόνη είναι ένα γενικό συνταγογραφούμενο δισκίο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της κατάθλιψης που προκαλούνται από...

Ρωτήστε τον Συνήγορο: Πώς να Οικοδομήσετε Αυτοπεποίθηση με το Έκζεμα

Ρωτήστε τον Συνήγορο: Πώς να Οικοδομήσετε Αυτοπεποίθηση με το Έκζεμα

by Ντέιβιντ Αποστόλες
14/03/2024
0

Η Ashley Ann Lora δεν ένιωθε πάντα άνετα στο δέρμα της. Τώρα 32 ετών, η Lora διαγνώστηκε με μέτριο έως...

Μπορεί η άσκηση να βοηθήσει στην ενδομητρίωση;

Μπορεί η άσκηση να βοηθήσει στην ενδομητρίωση;

by Ντέιβιντ Αποστόλες
14/03/2024
0

Η διαχείριση της ενδομητρίωσης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων και την αλλαγή του τρόπου ζωής, όπως η συχνή άσκηση. Αν και...

Φροντιστές Αλτσχάιμερ: Γεγονότα και αριθμοί

Φροντιστές Αλτσχάιμερ: Γεγονότα και αριθμοί

by Ντέιβιντ Αποστόλες
08/03/2024
0

Οι φροντιστές διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο να βοηθήσουν τα άτομα με τη νόσο του Αλτσχάιμερ να αντιμετωπίσουν. Μάθετε περισσότερα για...

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της θεραπείας του λεμφώματος μη Hodgkin;

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της θεραπείας του λεμφώματος μη Hodgkin;

by Ντέιβιντ Αποστόλες
07/03/2024
0

Το λέμφωμα μη Hodgkin είναι ένας τύπος καρκίνου που απαιτεί επιθετικές θεραπείες. Μάθετε για τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες αυτών των θεραπειών....

Σοβαρό άσθμα: Διαφορές μεταξύ έναρξης παιδικής ηλικίας και ενηλίκων

Σοβαρό άσθμα: Διαφορές μεταξύ έναρξης παιδικής ηλικίας και ενηλίκων

by Ντέιβιντ Αποστόλες
06/03/2024
0

Το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί είτε σε παιδιά είτε σε ενήλικες. Μοιράζονται κάποιες παρόμοιες ιδιότητες, αλλά έχουν και κάποιες ευδιάκριτες...

Τι να περιμένετε με την περιφερική αγγειακή νόσο τελικού σταδίου

Τι να περιμένετε με την περιφερική αγγειακή νόσο τελικού σταδίου

by Ντέιβιντ Αποστόλες
06/03/2024
0

Η περιφερική αγγειακή νόσος τελικού σταδίου (PVD) παρουσιάζει υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως γάγγραινα ή καρδιακή προσβολή. Η θεραπεία με...

Viberzi και κόστος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Viberzi και κόστος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

by Ντέιβιντ Αποστόλες
03/03/2024
0

Το Viberzi (ελουξαδολίνη) είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με διάρροια. Το κόστος...

Discussion about this post

Recommended

Τύποι Σχιζοφρένειας

Τύποι Σχιζοφρένειας

4 έτη ago
Πληροφορίες για πακέτα σκόνης ηλεκτρολυτών

Πληροφορίες για πακέτα σκόνης ηλεκτρολυτών

3 έτη ago

Don't Miss

8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

8 αιτίες αίματος στα κόπρανα και κοιλιακού πόνου

14/11/2025
Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

Αίμα στα ούρα και κοιλιακό άλγος στις γυναίκες: Αιτίες και θεραπεία

14/11/2025
Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Κοιλιακό άλγος μετά την αφόδευση: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

13/11/2025
8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

8 σημάδια καρδιακής προσβολής που εμφανίζονται ένα μήνα πριν

12/11/2025

ιατρικό

Το περιεχόμενο σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρικές συμβουλές, θεραπεία ή διάγνωση.

No Result
View All Result
  • Home
  • Ασθένειες
  • Πληροφορίες για φάρμακα
  • Φροντίδα υγείας