Παρόξυνση ΧΑΠ

Τι είναι η έξαρση της ΧΑΠ;

Ένα άτομο με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) αντιμετωπίζει μακροχρόνια, προοδευτική βλάβη στους πνεύμονές του. Αυτό επηρεάζει τη ροή του αέρα στους πνεύμονες. Οι γιατροί μερικές φορές αποκαλούν αυτή την κατάσταση εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα.

Ένα άτομο με ΧΑΠ μπορεί να βιώσει μια περίοδο που τα συμπτώματά του είναι πολύ χειρότερα από το συνηθισμένο. Αυτό είναι γνωστό ως οξεία έξαρση. Μπορεί να χρειαστεί να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια σε νοσοκομείο.

Ο μέσος άνθρωπος με ΧΑΠ έχει μεταξύ 0,85 και 1,3 παροξύνσεις το χρόνο.

Οι παροξύνσεις της ΧΑΠ μπορεί να είναι επιβλαβείς επειδή μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω βλάβη στους πνεύμονες. Εάν έχετε διαγνωστεί με ΧΑΠ, η αποτροπή εμφάνισης έξαρσης μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε μια πιο υγιεινή ζωή και να μειώσετε τον κίνδυνο θανάτου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της έξαρσης της ΧΑΠ;

Εάν έχετε ΧΑΠ, η σωματική δραστηριότητα θα σας αφήσει συνήθως δύσπνοια. Μπορεί να μην μπορείτε να κάνετε όλες τις δραστηριότητες που μπορεί να κάνει ένα άτομο χωρίς ΧΑΠ. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν πολύ από το συνηθισμένο.

Παραδείγματα συμπτωμάτων παρόξυνσης ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• αναπνέοντας με γρήγορο και ρηχό μοτίβο, σαν να έχετε μόλις ασκηθεί πολύ έντονα
• βήχας
• αισθάνεστε δύσπνοια σε ηρεμία ή με ελάχιστη δραστηριότητα, όπως περπάτημα από το ένα δωμάτιο στο άλλο
• αίσθημα υπερβολικής υπνηλίας ή σύγχυσης
• έχοντας χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου από το κανονικό
• παρατηρώντας αυξανόμενες ποσότητες βλέννας, η οποία είναι συχνά κίτρινη, πράσινη, μαύρη ή ακόμα και αιματηρή
• συριγμός περισσότερο από το συνηθισμένο

Ποια συμπτώματα έξαρσης της ΧΑΠ απαιτούν επείγουσα φροντίδα;

Αφού το σώμα σας χρησιμοποιεί οξυγόνο, το διοξείδιο του άνθρακα παραμένει στο εσωτερικό. Οι πνεύμονές σας είναι υπεύθυνοι για την ανταλλαγή οξυγόνου με διοξείδιο του άνθρακα.

Ένα άτομο με ΧΑΠ έχει μεγαλύτερη δυσκολία να κάνει αυτή την ανταλλαγή επειδή οι πνεύμονές του δεν λειτουργούν εξίσου καλά. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα και μειωμένα επίπεδα οξυγόνου.

Εάν συσσωρευτεί διοξείδιο του άνθρακα στο σώμα σας ή τα επίπεδα οξυγόνου γίνουν πολύ χαμηλά, μπορεί να γίνει θανατηφόρο. Τα συμπτώματα υπερβολικής ποσότητας διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα σας περιλαμβάνουν:

• σύγχυση
• δυνατός πονοκέφαλος
• δυσκολία στο περπάτημα ακόμη και σε μικρές αποστάσεις
• δυσκολεύεσαι να πάρεις την ανάσα σου

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, τότε είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.

Τι προκαλεί την έξαρση της ΧΑΠ;

Η έξαρση της ΧΑΠ συνήθως προκαλείται από φλεγμονή στους πνεύμονες.

Η μόλυνση ή οι ερεθιστικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη φλεγμονή. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• πνευμονία
• γρίπη
• εποχιακά αλλεργιογόνα
• μόλυνση του αέρα
• καπνός

Εάν έχετε ΧΑΠ, είναι σημαντικό να κάνετε κάθε δυνατό βήμα για να αποφύγετε τη μόλυνση των πνευμόνων, όπως να κάνετε εμβόλια γρίπης ετησίως. Θα χρειαστείτε επίσης το εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο.

Ωστόσο, περίπου το 33 τοις εκατό των παροξύνσεων της ΧΑΠ δεν έχουν μια γνωστή αιτία.

Μπορεί μια έξαρση της ΧΑΠ να προκαλέσει την ανάπτυξη άλλων καταστάσεων;

Επειδή η ΧΑΠ προκαλεί περιορισμένη λειτουργία των πνευμόνων, μπορεί να σας εμποδίσει να ασκηθείτε ή να μετακινηθείτε τόσο πολύ.

Η περιορισμένη πνευμονική λειτουργία σας κάνει επίσης πιο πιθανό να πάθετε λοίμωξη. Όταν έχετε ΧΑΠ, το κρυολόγημα ή η γρίπη μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο και να προκαλέσει πιο σοβαρά συμπτώματα.

Μερικές από τις γνωστές επιπλοκές που σχετίζονται με τη ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• κατάθλιψη, καθώς η ΧΑΠ μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε πράγματα που σας αρέσουν

• καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακές παθήσεις και αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής

• πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων

• καρκίνο του πνεύμονα, καθώς τα άτομα με ΧΑΠ συχνά ήταν ή είναι καπνιστές

Πώς αντιμετωπίζονται οι παροξύνσεις της ΧΑΠ;

Οι θεραπείες για τις παροξύνσεις της ΧΑΠ μπορεί να εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Τα περισσότερα άτομα με ΧΑΠ θα αρχίσουν να παρατηρούν ένα μοτίβο για τα συμπτώματά τους. Εάν παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματα μιας έξαρσης εμφανίζονται αρκετά νωρίς, μπορείτε να λάβετε θεραπεία πριν επιδεινωθούν τα συμπτώματά σας.

Θεραπείες στο σπίτι

Εάν τα συμπτώματά σας δεν είναι σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει θεραπείες για χρήση στο σπίτι. Παραδείγματα από αυτά περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά: Εάν τα βακτήρια προκάλεσαν τη λοίμωξη του αναπνευστικού σας, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της λοίμωξης ή να σταματήσει να επιδεινώνεται.
• Εισπνευστήρες: Όταν τα μικρά, δενδροειδή μέρη των πνευμόνων σας, γνωστά ως κυψελίδες στενεύουν ή γεμίζουν με βλέννα, είναι πιο δύσκολο να αναπνεύσετε. Υπάρχουν δύο τύποι εισπνευστήρων: βρογχοδιασταλτικά και εισπνευστήρες στεροειδών. Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στο άνοιγμα των αεραγωγών και διευκολύνουν την αναπνοή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ιπρατρόπιο/αλβουτερόλη (Combivent Respimat) και λεβαλβουτερόλη (Xopenex). Οι συσκευές εισπνοής στεροειδών μειώνουν τη φλεγμονή των πνευμόνων και μερικές φορές συνδυάζονται, όπως η φλουτικαζόνη/σαλμετερόλη (Advair).
• Στεροειδή: Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τη φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία οδηγεί σε στένωση και πρήξιμο στους αεραγωγούς. Η μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) είναι ένα παράδειγμα.

Επείγουσες θεραπείες

Σε ένα νοσοκομείο, ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει πρόσθετες θεραπείες για να υποστηρίξει την αναπνοή σας. Ένα παράδειγμα είναι η χρήση μιας συσκευής συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP) που βοηθά να κρατάτε τους πνεύμονές σας ανοιχτούς.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας βάλει σε αναπνευστήρα για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Σε αυτή την περίπτωση, θα παραμείνετε σε μονάδα εντατικής θεραπείας έως ότου η μόλυνση υποχωρήσει ή οι πνεύμονές σας γίνουν λιγότερο φλεγμονώδεις.

Μπορεί να προληφθεί μια έξαρση της ΧΑΠ;

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη των παροξύνσεων της ΧΑΠ υιοθετώντας ορισμένες πρακτικές αυτοφροντίδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας την έκθεση σε ερεθιστικά των πνευμόνων, όπως οι θερμαντήρες κηροζίνης, στο σπίτι σας
• αποφεύγοντας τα μεγάλα πλήθη κατά την περίοδο του κρυολογήματος και της γρίπης για να αποφύγετε να αρρωστήσετε
• πίνοντας πολλά υγρά για να αποτρέψετε την υπερβολική πυκνότητα της βλέννας

• λήψη ενός ετήσιου εμβολίου γρίπης για την πρόληψη μιας λοίμωξης του αναπνευστικού

• κρατώντας τακτικά ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, όπως ο πνευμονολόγος σας
• παρακολούθηση των επιπέδων οξυγόνου σας όποτε είναι δυνατόν, πιθανώς με την υγεία μιας μικρής συσκευής που ονομάζεται παλμικό οξύμετρο

• άσκηση υγιεινών συνηθειών, όπως να κοιμάστε αρκετά τη νύχτα και να τρώτε μια υγιεινή διατροφή

• να κάνετε εμβόλιο πνευμονίας ή κοκκύτη όταν το συστήσει ο γιατρός σας

• διακοπή του καπνίσματος ή αποφυγή του παθητικού καπνίσματος

• να πλένετε συχνά τα χέρια σας και να χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών για την πρόληψη της εξάπλωσης μικροβίων

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με παροξύνσεις ΧΑΠ;

Οι γιατροί ταξινομούν τη ΧΑΠ σε τέσσερα στάδια, από την ομάδα Α στην ομάδα Δ. Η ομάδα Α έχει λιγότερα συμπτώματα και χαμηλό κίνδυνο παροξύνσεων, ενώ η ομάδα Δ έχει περισσότερα συμπτώματα και μεγαλύτερο κίνδυνο παροξύνσεων.

Επειδή η πάθηση είναι χρόνια, μπορεί να προχωρήσετε σε κάθε ένα από τα στάδια. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει συνήθως για πολλά χρόνια.

Αυτές οι παροξύνσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες. Εάν οι πνεύμονές σας δεν λειτουργούν καλά, μπορεί να μην μπορείτε να αναπνεύσετε χωρίς αναπνευστήρα. Είναι επίσης πιθανό ένας αναπνευστήρας να μην παρέχει αρκετή υποστήριξη στους πνεύμονές σας.

Προληπτικά μέτρα αυτοεξυπηρέτησης όπως αυτά που αναφέρθηκαν προηγουμένως μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα έξαρσης. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα πρόσθετα βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τις παροξύνσεις της ΧΑΠ.