Παροξυσμική κολπική ταχυκαρδία (PAT)

Ποιες είναι οι αιτίες του PAT;

Το PAT εμφανίζεται όταν τα ηλεκτρικά σήματα ξεκινούν από τους κόλπους της καρδιάς ακανόνιστα. Αυτό επηρεάζει τα ηλεκτρικά σήματα που μεταδίδονται από τον κολπικό κόμβο, ο οποίος είναι ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς σας. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα επιταχυνθεί. Αυτό εμποδίζει την καρδιά σας να έχει αρκετό χρόνο για να γεμίσει με αίμα πριν αντλήσει αίμα προς το υπόλοιπο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα σας μπορεί να μην λαμβάνει αρκετό αίμα ή οξυγόνο.

Ποιος κινδυνεύει για PAT;

Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για PAT από τους άνδρες. Η συναισθηματική σας υγεία μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κίνδυνο για PAT.

Εάν είστε σωματικά εξαντλημένοι ή έχετε άγχος, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για την πάθηση. Ο κίνδυνος για PAT αυξάνεται επίσης εάν πίνετε υπερβολικές ποσότητες καφεΐνης ή πίνετε αλκοόλ καθημερινά.

Η ύπαρξη άλλων καρδιακών προβλημάτων όπως ιστορικό καρδιακών προσβολών ή νόσου μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Τα παιδιά που έχουν συγγενείς καρδιοπάθειες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για PAT.

Ποια είναι τα συμπτώματα του PAT;

Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα PAT, ενώ άλλοι μπορεί να παρατηρήσουν:

• ζάλη
• ζάλη

• αίσθημα παλμών ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό

• στηθάγχη ή πόνοι στο στήθος
• δύσπνοια

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το PAT μπορεί να προκαλέσει:

• καρδιακό επεισόδιο
• αναισθησία

Πώς διαγιγνώσκεται το PAT;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να βοηθήσει στη διάγνωση του PAT. Ένα ΗΚΓ μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά σας. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε και στη συνέχεια θα συνδέσει μερικά ηλεκτρόδια στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια σας. Θα χρειαστεί να μείνετε ακίνητοι και να κρατήσετε την αναπνοή σας για μερικά δευτερόλεπτα. Είναι σημαντικό να μείνετε ακίνητοι και χαλαροί. Ακόμη και μια μικρή κίνηση μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Τα ηλεκτρόδια στο στήθος, τα χέρια και τα πόδια σας συνδέονται με καλώδια που στέλνουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας σε ένα μηχάνημα που τα εκτυπώνει ως μια σειρά κυματιστών γραμμών. Ο γιατρός σας θα εξετάσει αυτά τα δεδομένα για να διαπιστώσει εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι υψηλότερος από τον κανονικό ή έχει ακανόνιστο ρυθμό.

Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε αυτό το τεστ ενώ κάνετε ελαφριά άσκηση για να μετρήσετε τις αλλαγές στην καρδιά σας υπό άγχος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση.

Μπορεί να είναι δύσκολο να πιάσετε το επεισόδιο PAT, οπότε ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να φορέσετε μια οθόνη Holter. Ο γιατρός σας θα εφαρμόσει δύο ή τρία ηλεκτρόδια στο στήθος σας, όπως το ΗΚΓ. Θα φοράτε τη συσκευή για 24 έως 48 ώρες (ή περισσότερο) ενώ κάνετε τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες και στη συνέχεια θα την επιστρέψετε στον γιατρό. Η συσκευή θα καταγράφει τυχόν γρήγορους καρδιακούς παλμούς που συμβαίνουν ενώ την φοράτε.

Διαβάστε περισσότερα: Ηλεκτροκαρδιογράφημα »

Ποιες είναι οι θεραπείες για το PAT;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με PAT δεν χρειάζονται θεραπεία για την κατάστασή τους. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία ή φάρμακα εάν τα επεισόδιά σας εμφανίζονται συχνά ή διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι κολπικοί ελιγμοί επιβραδύνουν τον καρδιακό σας ρυθμό διεγείροντας το κεντρικό νεύρο σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη χρήση ενός από τους ακόλουθους κολπικούς ελιγμούς κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου PAT:

• μασάζ καρωτιδικών κόλπων, ή ασκώντας ήπια πίεση στο λαιμό σας όπου διακλαδίζεται η καρωτιδική σας αρτηρία
• εφαρμόζοντας ήπια πίεση στα κλειστά βλέφαρα
• ελιγμό βαλσάλβα, ή πιέζοντας τα ρουθούνια σας ενώ εκπνέετε από τη μύτη σας
• αντανακλαστικό κατάδυσης ή βυθίζοντας το πρόσωπο ή το σώμα σας σε δροσερό νερό

Φάρμακα

Εάν αντιμετωπίζετε συχνά επεισόδια PAT και οι ελιγμοί που περιγράφονται παραπάνω δεν αποκαθιστούν τον φυσιολογικό καρδιακό σας ρυθμό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν φλεκαϊνίδη (Tambocor) ή προπαφαινόνη (Rythmol). Διατίθενται σε μερικές μορφές. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια ένεση στο γραφείο του ή ένα χάπι που μπορείτε να πάρετε κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου PAT.

Τρόποι για τον τρόπο ζωής

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να μειώσετε την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ και να σταματήσετε ή να μειώσετε τη χρήση καπνού. Θα θέλουν επίσης να διασφαλίσουν ότι θα ξεκουράζεστε αρκετά.

Κατάλυση καθετήρα

Σε σπάνιες και ακραίες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αφαίρεση καθετήρα. Αυτή είναι μια μη χειρουργική διαδικασία που αφαιρεί τον ιστό στην περιοχή της καρδιάς που προκαλεί τον αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει έναν καθετήρα στην περιοχή της σκανδάλης. Θα στείλουν ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων μέσω του καθετήρα για να παράγουν αρκετή θερμότητα για να καταστρέψουν την ακριβή περιοχή ενεργοποίησης.

Ποιες επιπλοκές σχετίζονται με το PAT;

Οι επιπλοκές του PAT ποικίλλουν ανάλογα με τον ρυθμό και τη διάρκεια του ασυνήθιστα γρήγορου καρδιακού παλμού. Οι επιπλοκές ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το εάν έχετε υποκείμενη καρδιακή πάθηση.

Ορισμένα άτομα με PAT μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο θρόμβων αίματος που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα όπως το dabigatran (Pradaxa) ή η βαρφαρίνη (Coumadin). Αυτά τα φάρμακα αραιώνουν το αίμα και μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιομυοπάθεια.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το PAT;

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του PAT είναι να αποφύγετε το κάπνισμα και να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ και ποτών με καφεΐνη. Συνιστάται επίσης η τακτική άσκηση και η ανάπαυση. Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και τρόπου ζωής και η διατήρηση του βάρους σας σε ένα υγιές εύρος μπορεί επίσης να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο για PAT.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Το PAT δεν είναι απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Οι περίοδοι ξαφνικού γρήγορου καρδιακού παλμού είναι πιο άβολες παρά επικίνδυνες. Οι προοπτικές για κάποιον που έχει PAT είναι γενικά θετικές.