Οστεοσάρκωμα εναντίον Σαρκώματος Ewing: Ομοιότητες και διαφορές

Το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing είναι καρκίνοι των οστών που επηρεάζουν κυρίως παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Τα συμπτώματα που μοιράζονται περιλαμβάνουν πόνο στα οστά, δυσκαμψία και οίδημα στο σημείο του όγκου.

Σχετικά με 2% των παιδικών καρκίνων είναι το οστεοσάρκωμα, ενώ περίπου 1% των παιδικών καρκίνων είναι το σάρκωμα Ewing.

Το σάρκωμα Ewing προσβάλλει συχνότερα παιδιά μεταξύ 10 και 20 ετών. Το οστεοσάρκωμα είναι πιο συχνό σε άτομα ηλικίας 10 έως 30 ετών. Και οι δύο καρκίνοι είναι σπάνιοι στους ενήλικες.

Και οι δύο καρκίνοι αντιμετωπίζονται με χημειοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όγκων είναι κοινή. Και στις δύο περιπτώσεις, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι καλύτερες όταν ο καρκίνος διαγνωστεί στα αρχικά στάδια.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία και τις προοπτικές για το καθένα.

Επισκόπηση οστεοσαρκώματος και σαρκώματος Ewing

Τόσο το οστεοσάρκωμα όσο και το σάρκωμα Ewing είναι καρκίνοι των οστών που επηρεάζουν κυρίως παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Το οστεοσάρκωμα είναι πιο συχνό σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Το σάρκωμα Ewing είναι πιο κοινό σε παιδιά και εφήβους.

Οι όγκοι του οστεοσαρκώματος αναπτύσσονται κατά μήκος της άκρης των μακριών οστών και εντοπίζονται πιο συχνά στα μακριά οστά του γόνατος και στα οστά του άνω βραχίονα. Άλλες θέσεις οστεοσαρκώματος περιλαμβάνουν τη λεκάνη, τον ώμο και το κρανίο.

Οι όγκοι Ewing αναπτύσσονται στους ιστούς των οστών και έχουν διακριτικά στρογγυλά μπλε κύτταρα. Μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε οστό, αλλά είναι πιο συνηθισμένοι στη λεκάνη, τους μηρούς, τα πλευρά και τους βραχίονες.

Συμπτώματα οστεοσαρκώματος και σαρκώματος Ewing

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που μοιράζονται το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο στα οστά, δυσκαμψία και οίδημα γύρω από την περιοχή του όγκου.

Ορισμένα συμπτώματα διαχωρίζουν αυτούς τους καρκίνους ο ένας από τον άλλο. Μπορείτε να δείτε μια σύγκριση στον παρακάτω πίνακα.

Συμπτώματα οστεοσαρκώματος Συμπτώματα σαρκώματος Ewing
πόνος στα κόκαλα πόνος στα κόκαλα
πόνος που έρχεται και φεύγει αλλά επιδεινώνεται με τον καιρό οίδημα και ευαισθησία κοντά στο σημείο του όγκου
ένα ζεστό εξόγκωμα στο σημείο του όγκου κούραση

οίδημα και ερυθρότητα στο σημείο του όγκου

πυρετός
περιορισμένη κίνηση στο προσβεβλημένο άκρο ακούσια απώλεια βάρους

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για οστεοσάρκωμα και σάρκωμα Ewing

Το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing έχουν ορισμένους επικαλυπτόμενους παράγοντες κινδύνου. Οι κύριοι κοινοί παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία και το φύλο. Και οι δύο όγκοι είναι ελαφρώς πιο συχνοί στα αγόρια και οι δύο όγκοι είναι σπάνιοι στην ενήλικη ζωή, αν και ο κίνδυνος για οστεοσάρκωμα αυξάνεται ξανά για άτομα άνω των 60 ετών.

Η εθνικότητα είναι ένας παράγοντας κινδύνου που ξεχωρίζει αυτούς τους καρκίνους. Μαύρα και Ισπανόφωνα παιδιά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο του οστεοσαρκώματος, ενώ τα λευκά παιδιά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο του σαρκώματος Ewing.

Το οστεοσάρκωμα έχει ορισμένους πρόσθετους παράγοντες κινδύνου, όπως:

  • Υψος: Τα παιδιά που θεωρούνται ψηλά για την ηλικία τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
  • Προηγούμενη ακτινοβολία: Υπάρχει σύνδεση μεταξύ προηγούμενης ακτινοθεραπείας στα οστά και υψηλότερου κινδύνου οστεοσαρκώματος.
  • Μη καρκινικές ασθένειες των οστών: Ορισμένες ασθένειες των οστών αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοσαρκώματος.
  • Κληρονομικά καρκινικά σύνδρομα: Ορισμένα σπάνια, κληρονομικά καρκινικά σύνδρομα αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοσαρκώματος.

Διάγνωση οστεοσαρκώματος έναντι σαρκώματος Ewing

Υπάρχει μια ποικιλία δοκιμών που μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση είτε οστεοσαρκώματος είτε σαρκώματος Ewing. Παράγοντες όπως η διαφορά στα συμπτώματα μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν τον τύπο καρκίνου των οστών που έχει ένα άτομο, αλλά η απεικόνιση και οι βιοψίες είναι οι καλύτεροι τρόποι για να ξεχωρίσετε αυτούς τους καρκίνους κατά τη διάγνωση.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να δημιουργήσει εικόνες που δείχνουν τις διαφορές στη θέση του όγκου που μπορούν να διακρίνουν το οστεοσάρκωμα από το σάρκωμα Ewing.

Οι βιοψίες μπορούν να δουν τη διαφορά στα καρκινικά κύτταρα και να οριστικοποιήσουν τη διάγνωση.

Πρόσθετες εξετάσεις που μπορεί να κάνετε κατά τη διάγνωση περιλαμβάνουν:

  • φυσική εξέταση
  • εργασία αίματος
  • ακτινογραφίες
  • αξονική τομογραφία
  • σαρώσεις οστών
  • Σαρώσεις PET

Θεραπεία για οστεοσάρκωμα και σάρκωμα Ewing

Η θεραπεία για το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • το στάδιο και ο βαθμός του όγκου
  • τη θέση του όγκου
  • την ηλικία του ατόμου
  • τη γενική υγεία του ατόμου

Η πρώτη θεραπεία για το οστεοσάρκωμα είναι συνήθως η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αφαιρέσουν τον όγκο διατηρώντας παράλληλα το προσβεβλημένο άκρο όταν είναι δυνατόν. Ωστόσο, μερικές φορές χρειάζεται και αφαίρεση άκρου.

Η χημειοθεραπεία είναι επίσης σημαντικό μέρος της θεραπείας του οστεοσαρκώματος. Μπορεί να βοηθήσει να σκοτωθούν τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα μετά από χειρουργική θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει για την αφαίρεση όγκων Ewing, αλλά συνήθως δεν είναι το πρώτο βήμα. Συχνά, η θεραπεία για το σάρκωμα Ewing ξεκινά με χημειοθεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ή αντί για χειρουργική επέμβαση. Ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας μπορεί να ακολουθήσει χειρουργική επέμβαση.

Προοπτικές για άτομα με οστεοσάρκωμα και σάρκωμα Ewing

Προοπτικές για οστεοσάρκωμα και Σάρκωμα Ewing είναι παρόμοια. Τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης και για τους δύο καρκίνους εξαρτώνται από παράγοντες όπως το στάδιο κατά τη διάγνωση και η ανταπόκριση στη θεραπεία.

Τα ποσοστά επιβίωσης στον παρακάτω πίνακα είναι από το Βάση δεδομένων SEERτο οποίο διατηρεί το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.

Σχετικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για το οστεοσάρκωμα Ποσοστό σχετικής επιβίωσης 5 ετών για το σάρκωμα Ewing
Όγκος πρώιμου σταδίου: 76% Όγκος πρώιμου σταδίου: 82%
Περιφερειακή εξάπλωση του καρκίνου: 64% Περιφερειακή εξάπλωση του καρκίνου: 71%
Εξάπλωση καρκίνου από απόσταση: 24% Εξάπλωση καρκίνου από απόσταση: 39%
Συνολικό ποσοστό επιβίωσης: 59% Συνολικό ποσοστό επιβίωσης: 63%

Ένα σχετικό ποσοστό επιβίωσης σάς δίνει μια ιδέα για το πόσο καιρό μπορεί να ζήσει κάποιος με μια συγκεκριμένη πάθηση μετά τη διάγνωσή του σε σύγκριση με κάποιον χωρίς την πάθηση. Για παράδειγμα, ένα 5ετές ποσοστό σχετικής επιβίωσης 63% σημαίνει ότι κάποιος με αυτήν την πάθηση έχει 63% περισσότερες πιθανότητες να ζήσει για 5 χρόνια με κάποιον χωρίς την πάθηση.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτοί οι αριθμοί βασίζονται σε δεδομένα που συλλέχθηκαν μεταξύ 2012 και 2018. Έχουν σημειωθεί βελτιώσεις στις θεραπείες για τον καρκίνο τα τελευταία αρκετά χρόνια. Είναι πιθανό ότι τα τρέχοντα ποσοστά επιβίωσης είναι υψηλότερα. Επιπλέον, οι προοπτικές μπορεί να είναι πολύ μεμονωμένες και να βασίζονται σε διάφορους παράγοντες.

Το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing είναι παρόμοιοι όγκοι. Και οι δύο είναι καρκίνοι που είναι πιο συχνοί σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες βασικές διαφορές.

Τα οστεοσαρκώματα αναπτύσσονται στο εξωτερικό των οστών, ενώ τα σαρκώματα Ewing αναπτύσσονται στους ιστούς των οστών. Τα οστεοσαρκώματα εντοπίζονται συχνότερα γύρω από το γόνατο. Μερικές φορές μπορούν να βρεθούν στον ώμο, το άνω μέρος του βραχίονα, τη λεκάνη και το κρανίο, ενώ το σάρκωμα Ewing εντοπίζεται συχνότερα στη λεκάνη, τους μηρούς, τα πλευρά και τους βραχίονες.

Και οι δύο καρκίνοι προκαλούν πόνο στα οστά ως πρωταρχικό σύμπτωμα, αλλά το σάρκωμα Ewing είναι πιο πιθανό να προκαλέσει επίσης συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετό και απώλεια βάρους.

Τα ποσοστά επιβίωσης και για τους δύο καρκίνους είναι παρόμοια. Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται στα αρχικά στάδια οποιουδήποτε καρκίνου έχουν τις καλύτερες προοπτικές.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss