Οικιακές θεραπείες για τη διευκόλυνση των συμπτωμάτων στέρησης οπιούχων

Κατάχρηση οπιούχων και απόσυρση

Περισσότερο από 12 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέφεραν ότι χρησιμοποιούσαν συνταγογραφούμενα παυσίπονα για μη ιατρική χρήση το 2010. Τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα, γνωστά και ως οπιοειδή αναλγητικά, περιλαμβάνουν οξυκωδόνη, υδροκωδόνη, υδρομορφόνη και άλλα.

Πολλοί άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αυτών των παυσίπονων εξαρτώνται από αυτά. Κάποιοι προχωρούν ακόμη και στην κατάχρηση παράνομων ναρκωτικών, όπως η ηρωίνη.

Εάν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οπιούχα αφού εξαρτηθείτε, πιθανότατα θα εμφανίσετε εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών για να αποφύγουν τα δύσκολα συμπτώματα που συνοδεύουν την αποτοξίνωση.

Αν και η στέρηση οπιούχων δεν είναι συνήθως απειλητική για τη ζωή, η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που είναι δύσκολο να διαχειριστούν. Ορισμένες συνέπειες της απόσυρσης μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων στέρησης μπορεί επίσης να εξαρτάται από το επίπεδο εξάρτησής σας.

Η απόσυρση είναι πρόκληση. Αλλά το να σπάσετε την εξάρτησή σας είναι ένα ζωτικό πρώτο βήμα για να ζήσετε μια πιο υγιεινή ζωή.

Πώς λειτουργεί η απόσυρση;

Εάν χρησιμοποιείτε οπιούχα για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, το σώμα σας απευαισθητοποιείται στο φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι θα χρειαστείτε περισσότερο από αυτό για να νιώσετε τα αποτελέσματά του.

Η εκτεταμένη χρήση οπιούχων αλλάζει τη δομή των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλό σας. Αυτά τα κύτταρα θα αρχίσουν να χρειάζονται το φάρμακο μόνο και μόνο για να λειτουργήσουν σωστά. Όταν σταματήσετε απότομα να χρησιμοποιείτε οπιούχα, το σώμα σας θα αντιδράσει, οδηγώντας σε συμπτώματα στέρησης.

Η απόσυρση οπιούχων λαμβάνει χώρα σε δύο φάσεις. Η πρώτη φάση περιλαμβάνει μια σειρά από συμπτώματα, όπως:

• Μυϊκοί πόνοι
• ανησυχία
• ανησυχία
• ανακίνηση
• δακρυσμένα μάτια
• καταρροή
• υπερβολικός ιδρώτας
• αϋπνία
• υπερβολικό χασμουρητό
• χαμηλή ενέργεια

Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από:

• διάρροια
• κοιλιακές κράμπες
• ναυτία και έμετος
• διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• ανατριχίλες

Αυτές οι αρχικές φάσεις, που μπορεί να διαρκέσουν οπουδήποτε από μια εβδομάδα έως ένα μήνα, μπορεί να ακολουθούνται από μακροχρόνια συμπτώματα στέρησης. Τα μακροχρόνια συμπτώματα είναι συχνά λιγότερο σωματικά και μπορεί να περιλαμβάνουν συναισθηματικά ή συμπεριφορικά προβλήματα.

Επιλογές στο σπίτι

Όταν είστε εξαρτημένοι από οπιούχα, το σώμα σας έχει συνηθίσει να τα έχει στο σύστημά σας. Το σώμα σας μπορεί επίσης να δημιουργήσει ανοχή σε πολλές από τις παρενέργειες του φαρμάκου, όπως ξηρότητα δέρματος και δυσκοιλιότητα. Η ξαφνική αποκοπή από τα οπιούχα μπορεί να προκαλέσει έντονη αντίδραση.

Εάν προσπαθήσετε να περάσετε από την απόσυρση μόνοι σας, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι. Προσπαθήστε να μειώσετε αργά τα οπιούχα προτού τα αφαιρέσετε εντελώς. Αυτό μπορεί να περιορίσει την ένταση της απόσυρσής σας. Ωστόσο, δεδομένης της καταναγκαστικής φύσης του εθισμού, οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν αδύνατη την αυτορυθμιζόμενη μείωση. Συχνά οδηγεί σε πλήρη υποτροπή στον εθισμό.

Η αφυδάτωση λόγω εμετού και διάρροιας είναι συχνή και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Πολλοί άνθρωποι καταλήγουν στο νοσοκομείο με αφυδάτωση όταν περνούν από απόσυρση. Η κατανάλωση άφθονων ενυδατικών υγρών κατά τη διάρκεια της απόσυρσης είναι πολύ σημαντική. Τα διαλύματα ηλεκτρολυτών, όπως το Pedialyte, μπορεί να σας βοηθήσουν να ενυδατωθείτε.

Βοήθεια χωρίς ιατρική συνταγή

Η χρήση των σωστών δόσεων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) μπορεί να βοηθήσει. Σκεφτείτε τη λοπεραμίδη (Imodium) για διάρροια. Εάν αντιμετωπίζετε ναυτία, μπορείτε να δοκιμάσετε φάρμακα όπως η μεκλιζίνη (Αντιστρεπτική ή Bonine) ή διμενυδρινικό (Δραμαμίνη). Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αντιισταμινικά όπως το Benadryl. Οι πόνοι και οι πόνοι που φαίνεται να εμφανίζονται παντού μπορούν να αντιμετωπιστούν με ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil). Ποτέ μην χρησιμοποιείτε κανένα φάρμακο για περισσότερο από τη συνιστώμενη χρήση του ή σε μεγαλύτερες δόσεις από τις συνιστώμενες.

Η προετοιμασία μπορεί να είναι απαραίτητη. Τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να διαρκέσουν από ημέρες έως εβδομάδες. Εάν έχετε φάρμακα για μερικές εβδομάδες, μπορείτε να αποφύγετε την ανάγκη να βγείτε έξω για περισσότερα. Προσέξτε όμως να μην χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα σε ποσότητες μεγαλύτερες από τη συνιστώμενη δόση. Εάν η κανονική δόση δεν βοηθά, φροντίστε να συζητήσετε το θέμα με το γιατρό σας.

Εναλλακτική υποστήριξη

Αν και δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία σχετικά με τη χρήση βιταμινών και συμπληρωμάτων για τη θεραπεία των επιπτώσεων της στέρησης οπιοειδών, ορισμένες μελέτες διερεύνησαν τη συμπληρωματική ιατρική, όπως π.χ. βελονισμός και Κινεζική βοτανοθεραπεία.

Στην περίπτωση του βελονισμού, αρκετές μελέτες κατέδειξαν μειωμένα συμπτώματα στέρησης όταν συνδυάζονται με ορισμένα φάρμακα. Η έκθεση μελετών για κινεζικά φυτικά φάρμακα διαπίστωσε ότι τα βότανα ήταν στην πραγματικότητα πιο αποτελεσματικά στη διαχείριση των συμπτωμάτων στέρησης από την κλονιδίνη.

Παραδείγματα κινεζικών φυτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιούχα περιλαμβάνουν:

• Tai-Kang-Ning, το οποίο πιστεύεται ότι είναι αποτελεσματικό για μέτρια έως σοβαρή απόσυρση ηρωίνης
• τζίνσενγκ
• Το U’finer, το οποίο είναι ένα κινέζικο μείγμα βοτάνων που πιστεύεται ότι επιδιορθώνει τη ζημιά που μπορεί να κάνουν τα οπιούχα στον εγκέφαλο

Μείνετε άνετοι και ασφαλείς

Τα άτομα που έχουν περάσει από απόσυρση συνιστούν να προσπαθήσουν να παραμείνουν όσο το δυνατόν πιο άνετα. Κρατήστε το μυαλό σας απασχολημένο με ταινίες, βιβλία ή άλλους περισπασμούς. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μαλακές κουβέρτες, ανεμιστήρα και επιπλέον σεντόνια. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε το κρεβάτι σας λόγω υπερβολικής εφίδρωσης.

Βεβαιωθείτε ότι ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας γνωρίζει ότι σκοπεύετε να επιχειρήσετε τη διαδικασία απόσυρσης. Πέρα από την υποστήριξη, θα χρειαστείτε κάποιον να σας ελέγξει. Να είστε προσεκτικοί με τις συνταγές και τις ανέκδοτες ιστορίες που περιγράφονται σε διαδικτυακά φόρουμ. Κανένα από αυτά δεν έχει περάσει από αυστηρούς ελέγχους για την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα.

Είναι σημαντικό να κρατάτε το μυαλό σας απασχολημένο και απασχολημένο. Προσπαθήστε να κάνετε πράγματα που σας αρέσουν για να αυξήσετε τις ενδορφίνες του σώματός σας. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για μακροπρόθεσμη επιτυχία.

Χαρίστε στον εαυτό σας λίγη σοκολάτα. Βγείτε σε εξωτερικούς χώρους και ασκηθείτε, ακόμα κι αν είναι απλώς μια βόλτα γύρω από το τετράγωνο. Είτε βρίσκεστε σε πρόγραμμα θεραπείας είτε παλεύετε μόνοι σας με την απόσυρση, να είστε θετικοί και να πιστεύετε ότι μπορείτε να ξεπεράσετε την εξάρτησή σας από τα οπιούχα.

Εύρεση υποστήριξης

Μπορεί να είναι επικίνδυνο να περάσετε από την απόσυρση μόνοι σας. Ζητήστε βοήθεια από το γιατρό σας ή άλλους επαγγελματίες υγείας. Μπορούν ακόμη και να σας συνταγογραφήσουν φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να απαλύνετε τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε και να διευκολύνουν τη διαχείριση της περιόδου στέρησης.

Οι εγκαταστάσεις αποτοξίνωσης μπορούν να παρακολουθούν την υγεία σας και να κάνουν τη διαδικασία ασφαλή και πιο αποτελεσματική. Μια μονάδα φροντίδας μπορεί να παρέχει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας. Οι επαγγελματίες υγείας παρέχουν σημαντική παρακολούθηση και μπορούν να σας θεραπεύσουν εάν έχετε ακραίες παρενέργειες ή εάν αντιμετωπίζετε επικίνδυνες επιπλοκές. Μια εγκατάσταση θα λειτουργήσει επίσης για να διασφαλίσει ότι η ανάρρωσή σας διαρκεί.

Μια εγκατάσταση αποτοξίνωσης μπορεί να παρέχει φάρμακα για να διευκολύνει τη διαδικασία απόσυρσης. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι φάρμακα όπως η κλονιδίνη μπορούν να μειώσουν ορισμένα από τα συμπτώματά σας. Το Librium χρησιμοποιείται μερικές φορές για να μειώσει τη σημαντική ανακίνηση. Η ένυδρη χλωράλη ή η τραζαδόνη μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε. Εάν κάνετε απόσυρση χωρίς ιατρική επίβλεψη, δεν θα έχετε πρόσβαση σε αυτούς τους πολύτιμους πόρους.

Το φαγητό και το ποτό μπορεί να φαίνονται αποκρουστικά κατά τη διάρκεια σοβαρής απόσυρσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και άλλες επιπλοκές. Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν κάνετε εμετό ή δεν μπορείτε να φάτε. Μπορεί να σας είναι αδύνατο να περάσετε από απόσυρση στο σπίτι.

Η εύρεση ομάδων υποστήριξης όπως οι Ανώνυμοι Ναρκωτικοί μπορεί να σας βοηθήσει να είστε και να παραμένετε νηφάλιοι. Πολλοί άνθρωποι που κάποτε ήταν εθισμένοι στα οπιούχα αγωνίζονται να μην ξαναρχίσουν να τα κάνουν κατάχρηση στο μέλλον. Αυτές οι ομάδες μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή αυτού.

Πότε να καλέσετε γιατρό

Η στέρηση οπιούχων μπορεί να είναι μια απογοητευτική διαδικασία με συμπτώματα που, αν και συνήθως δεν είναι απειλητικά για τη ζωή, είναι δύσκολο να τα διαχειριστούμε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανίσετε με εξατομικευμένες συστάσεις και συνταγογραφούμενα φάρμακα για να διευκολύνετε τη διαδικασία. Μπορούν επίσης να εκτελέσουν δοκιμές όπως η εξέταση αίματος για να αξιολογήσουν οποιαδήποτε βλάβη στο σύστημά σας προκαλείται από τα οπιούχα.

Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στέρησης οπιούχων περιλαμβάνουν:

• μεθαδόνη, η οποία βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης και διευκολύνει την περίοδο αποτοξίνωσης
• βουπρενορφίνη, η οποία μπορεί να συντομεύσει το χρόνο της περιόδου αποτοξίνωσης και να μειώσει τα συμπτώματα στέρησης
• κλονιδίνη, η οποία μπορεί να αντιμετωπίσει συμπτώματα όπως άγχος, διέγερση και μυϊκούς πόνους

Εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματά σας ή γνωρίζετε ότι δεν θα μπορέσετε να το αντιμετωπίσετε μόνο μέσω της απόσυρσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή βρείτε μια μονάδα απεξάρτησης για βοήθεια.

Εάν αισθανθείτε ναυτία ή έμετο, μπορεί να αφυδατωθείτε. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία. Η αφυδάτωση μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που οδηγεί σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς, οι οποίοι σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κυκλοφορικά και καρδιακά προβλήματα.

Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• πολύ ξηροστομία
• λίγη ή καθόλου ούρηση
• πυρετός

• ευερεθιστότητα ή αποπροσανατολισμός

• γρήγορος καρδιακός παλμός
• γρήγορη αναπνοή
• βυθισμένα μάτια

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε απόσυρση οπιούχων στο σπίτι εάν έχετε προϋπάρχουσα καρδιακή πάθηση ή διαβήτη.