Οδηγός φίλης για μια διαρρέουσα ουροδόχο κύστη

Με τι είδους ακράτεια αντιμετωπίζετε;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαρροών της ουροδόχου κύστης. Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι διαρροών της ουροδόχου κύστης είναι η ακράτεια από στρες και η επείγουσα ακράτεια, σύμφωνα με τον Δρ. Michael Ingber, ουρολόγο που είναι πιστοποιημένος στη γυναικεία πυελική ιατρική και επανορθωτική χειρουργική στο The Center for Specialized Women’s Health.

Ακράτεια από στρες

Η ακράτεια από στρες αναφέρεται σε διαρροή που συμβαίνει από πράγματα όπως ο βήχας, το φτέρνισμα, το γέλιο ή η άσκηση. Με άλλα λόγια, η διαρροή προκαλείται από κάποιου είδους καταπόνηση ή καταπόνηση της κοιλιάς.

Σύμφωνα με την Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών, αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ακράτειας. Ο λόγος που συμβαίνει αυτό, λέει ο Ingber, είναι συνήθως η απώλεια της κολπικής υποστήριξης μετά την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό.

«Αυτή η απώλεια στήριξης κάνει την ουρήθρα (τον σωλήνα από τον οποίο περνά η ούρα) να είναι κινητή και όταν κινείται κατά τη διάρκεια του βήχα, του φτερνίσματος, της άσκησης ή άλλης δραστηριότητας, διαρρέουν τα ούρα», λέει.

Επιτακτική ακράτεια

Η επείγουσα ακράτεια είναι λίγο διαφορετική. «Αυτό συμβαίνει όταν οι γυναίκες αισθάνονται την επιθυμία να ουρήσουν, αλλά πριν βρουν τουαλέτα, τα ούρα διαρρέουν», λέει ο Ingber.

Οι ψυχικές πτυχές μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην επιτακτική ακράτεια.

«Συχνά ακούμε από γυναίκες ότι διαρρέουν ούρα όταν βλέπουν ή ακούνε νερό που τρέχει ή όταν βάζουν το κλειδί του σπιτιού τους στην πόρτα. Νιώθουν την επιθυμία να ουρήσουν, αλλά πριν καν προλάβουν να γυρίσουν το κλειδί, τα ούρα έχουν διαρροή», εξηγεί ο Ίνγκμπερ.

Η επείγουσα ακράτεια είναι επίσης γνωστή ως υπερδραστήρια κύστη. Είναι συχνό σε γυναίκες που περνούν την εμμηνόπαυση, σύμφωνα με την Δρ. Kecia Gaither, MPH, FACOG, OB-GYN και ειδικό της μητρικής εμβρυϊκής ιατρικής.

Αυτή η έναρξη της ακράτειας μπορεί να οφείλεται σε μια δραματική πτώση των επιπέδων οιστρογόνων που βιώνουν οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Ο συνδυασμός αυτού με τη γήρανση γενικά μπορεί να σημαίνει εξασθενημένους μύες της ουροδόχου κύστης.

Μερικές γυναίκες έχουν ταυτόχρονα στρες και επιτακτική ακράτεια, σύμφωνα με την Δρ Jennifer Linehan, ουρολόγο στο Ινστιτούτο Καρκίνου John Wayne στο Κέντρο Υγείας Providence Saint John.

Πολλές γυναίκες θα αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους για να αποφύγουν το πρόβλημα, λέει η Linehan, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο αν τους αρέσει να ασκούνται (ακράτεια από στρες) και να απολαμβάνουν τα ταξίδια (επιτακτική ακράτεια).

Πώς να διαχειριστείτε μια διαρρέουσα κύστη

Ναι, η ενασχόληση με τη διεπαφή χρήστη μπορεί να είναι μια ταλαιπωρία. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι οι γυναίκες έχουν πολλές επιλογές για να αντιμετωπίσουν μια διαρρέουσα κύστη.

Τροποποιήσεις τρόπου ζωής

Στο κέντρο υγείας του Ingber, συνήθως ξεκινούν με απλές παρεμβάσεις.

«Μερικές φορές, διαπιστώνουμε ότι οι άνθρωποι πίνουν ένα λίτρο ή περισσότερο καφέ κατά τη διάρκεια της ημέρας ή πάρα πολύ σόδα και η οξύτητα και η καφεΐνη μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ουροδόχο κύστη, επομένως συνήθειες όπως η μείωση του καφέ μπορούν να βοηθήσουν», εξηγεί.

Οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της διαρροής περιλαμβάνουν:

• απώλεια βάρους
• περιορισμός των καφεϊνούχων και αλκοολούχων ποτών
• διακοπή του καπνίσματος
• διαχείριση της δυσκοιλιότητας
• προγραμματισμένη κένωση της κύστης

Επιθέματα και άλλα προϊόντα ακράτειας ούρων για καθημερινή διαρροή

Ένας απλός αλλά αποτελεσματικός τρόπος για να διαχειριστείτε μια διαρρέουσα κύστη είναι να φοράτε ένα προστατευτικό επίθεμα ή επένδυση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Υπάρχουν διαθέσιμα ειδικά επιθέματα για τη διαρροή της ουροδόχου κύστης, τα οποία είναι διαφορετικά από αυτά που θα φορούσατε κατά την έμμηνο ρύση. Για παράδειγμα, τα επιθέματα Poise Ultra Thin έχουν λεπτά, προστατευτικά στρώματα που είναι κατασκευασμένα ειδικά για να απορροφούν τα ούρα.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ένα εισαγόμενο προϊόν, όπως ένα πεσσό. Αυτή είναι μια μικρή, πλαστική συσκευή που την εισάγετε στον κόλπο σας για να ασκήσετε πίεση στην ουρήθρα. Οι πεσσοί δεν είναι συνηθισμένοι, αλλά είναι χαμηλού κινδύνου και χαμηλού κόστους σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση και τα φάρμακα.

Τα αποτελέσματα είναι σχετικά άμεσα, αλλά αυτές οι συσκευές δεν είναι για όλους, ειδικά για εκείνους με πυελική λοίμωξη, κολπικά έλκη, αλλεργίες στα υλικά του προϊόντος ή για όσους δεν μπορούν να δεσμευτούν να τις χρησιμοποιούν τακτικά.

Τα ένθετα μιας χρήσης, που είναι σαν ταμπόν, είναι ένας άλλος τρόπος για να αποφευχθεί η διαρροή. Ο Poise κάνει κάποιον που ονομάζεται Impressa.

Υπάρχουν επίσης επαναχρησιμοποιούμενα εσώρουχα που είναι παρόμοια με τα σερβιέτα μιας χρήσης, αλλά μπορείτε να τα πλύνετε και να τα φορέσετε πολλές φορές.

Εκγύμναση ή θεραπεία μυών του πυελικού εδάφους

Οι ασκήσεις που ενισχύουν το πυελικό έδαφος, κοινώς γνωστές ως ασκήσεις Kegel, μπορούν να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές και για τους δύο τύπους UI.

Εάν τα Kegels δεν είναι αρκετά, τα προγράμματα αποκατάστασης μυών του πυελικού εδάφους είναι μια άλλη κοινή θεραπευτική επιλογή για τις γυναίκες με ακράτεια.

Μια ανασκόπηση έρευνας διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ακράτεια από στρες ανταποκρίθηκαν θετικά στην προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους (PFMT), με μείωση των επεισοδίων διαρροής. Το PFMT περιλαμβάνει την αύξηση της μυϊκής δύναμης, της αντοχής, της δύναμης και της χαλάρωσης του πυελικού εδάφους.

Συνήθως, τα ουρολογικά γραφεία θα διαθέτουν ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό, όπως φυσιοθεραπευτή ή νοσοκόμα πυελικού εδάφους. Αυτά τα μέλη του προσωπικού μπορούν να βοηθήσουν να μάθουν στις γυναίκες πώς να ενισχύουν το πυελικό τους έδαφος και να μειώνουν την ακράτεια.

Φάρμακα

Όταν οι απλούστερες λύσεις δεν επαρκούν και η ακράτεια επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά σας, ο Ingber λέει ότι μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε φάρμακα.

Γενικά, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται είτε για να αυξήσουν την ποσότητα ούρων που μπορεί να κρατήσει η κύστη σας είτε για να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης. Ο Ingber λέει ότι υπάρχουν οκτώ ή εννέα διαφορετικά φάρμακα διαθέσιμα και περισσότερα υπό ανάπτυξη.

Εάν προσπαθήσατε να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας και δεν βλέπετε βελτίωση, ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχει κάποιο φάρμακο που θα συνιστούσε για εσάς.

Άλλες ιατρικές επιλογές

Όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο Ingber λέει ότι το επόμενο βήμα είναι να διερευνήσετε πρόσθετες ιατρικές επιλογές.

Η χειρουργική τοποθέτηση μιας μεσοουρηθρικής σφεντόνας, η οποία πηγαίνει κάτω από την ουρήθρα για να τη στηρίξει, είναι το χρυσό πρότυπο για την ακράτεια από στρες, σύμφωνα με τον Linehan.

Στην πραγματικότητα, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων λέει ότι η μεσοουρηθρική σφεντόνα είναι ο πιο κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση της ακράτειας από στρες. Αυτή είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών με αρκετά γρήγορο χρόνο ανάρρωσης.

Οι επιλογές θεραπείας για την επείγουσα ακράτεια, λέει ο Linehan, περιλαμβάνουν την εισαγωγή μιας συσκευής που παρέχει νευρική διέγερση. Αυτές οι θεραπείες λειτουργούν με την παροχή ηλεκτρικών ερεθισμάτων στα νεύρα της ουροδόχου κύστης για να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνονται.

Οι ενέσεις Botox είναι μια άλλη ιατρική θεραπεία για την υπερδραστήρια κύστη ή την επιτακτική ακράτεια. Σύμφωνα με τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), το Botox εγχέεται στον μυ της ουροδόχου κύστης για να βοηθήσει στη χαλάρωση της κύστης, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την ικανότητά της να αποθηκεύει ούρα.

Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με αυτή τη διαδικασία, επομένως φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των ενέσεων Botox.

Η διαβίωση με μια διαρρέουσα κύστη μπορεί να είναι ενόχληση ή μεγάλη διαταραχή. Αλλά δεν χρειάζεται να το αποδεχτείς και να ζεις με συχνά βρεγμένα εσώρουχα.

«Η γενική σύστασή μας είναι ότι όταν φτάσει στο σημείο που επηρεάζει τη ζωή σας, κάντε κάτι για αυτό», εξηγεί ο Ingber.

Για παράδειγμα, εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από ένα επιθέματα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή εάν δεν μπορείτε να παρακολουθήσετε μια ταινία 2 ωρών χωρίς να χάσετε μέρος της, ο Ingber λέει να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Από απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, σε συσκευές και σερβιέτες, σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορείτε να βρείτε μια λύση που λειτουργεί για εσάς.