Οδηγός συζήτησης γιατρού: Πώς να συνεργαστείτε με τον γυναικολόγο σας

1. Γιατί έχω ενδομητρίωση;

Κανείς δεν γνωρίζει τι ακριβώς προκαλεί την ενδομητρίωση. Κάποιος από τον ιστό που κανονικά καλύπτει τη μήτρα σας αρχίζει με κάποιο τρόπο να αναπτύσσεται σε άλλα μέρη του σώματός σας, συνήθως στην περιοχή της πυέλου σας. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, αυτός ο ιστός μεγαλώνει σαν να ήταν μέρος της επένδυσης της μήτρας. Ωστόσο, επειδή δεν βρίσκεται μέσα στη μήτρα σας, δεν ξεπλένεται από το σώμα σας όπως είναι ο φυσιολογικός ιστός κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Οι ερευνητές έχουν πολλές θεωρίες για το γιατί συμβαίνει αυτό. Το αίμα της περιόδου μπορεί να ρέει πίσω μέσω των σαλπίγγων και να βγει σε άλλες περιοχές του σώματός σας. Οι ορμόνες μπορεί να αλλάξουν τον ιστό έξω από τη μήτρα σε ενδομήτριο ιστό. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί να γεννηθείτε με αυτόν τον ιστό σε εκείνα τα μέρη και όταν περνάτε την εφηβεία, ο ιστός μεγαλώνει και ανταποκρίνεται στις ορμόνες.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενδομητρίωσης. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, είναι πιο πιθανό να έχετε ενδομητρίωση εάν την έχει ένας στενός συγγενής, όπως μια μητέρα ή μια αδελφή. Οι γυναίκες που βίωσαν την εφηβεία νωρίς ή έχουν σύντομους εμμηνορροϊκούς κύκλους ή μια ανωμαλία της μήτρας, διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ανεξάρτητα από το ποια θεωρία είναι σωστή, να γνωρίζετε ότι δεν κάνατε τίποτα για να προκαλέσετε την ενδομητρίωση σας.

2. Υπάρχει θεραπεία για την κατάστασή μου;

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση. Διαχειρίζεται με την πάροδο του χρόνου. Οι θεραπείες βοηθούν να σταματήσει η επιδείνωση της κατάστασης. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, ακόμη και οι πιο ριζικές θεραπείες δεν παρέχουν καμία εγγύηση ότι η ενδομητρίωση δεν θα επανέλθει.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να συνεργαστείτε εσείς και ο γιατρός σας για να απαλύνετε τα συμπτώματά σας. Είναι στη δύναμή σας να διαχειριστείτε τη συνολική υγεία σας για να μειώσετε τον αντίκτυπο της ενδομητρίωσης στη ζωή σας.

3. Πώς μπορώ να διαχειριστώ την ενδομητρίωση μου;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας. Οι σωστές επιλογές εξαρτώνται από το πόσο άσχημα είναι τα συμπτώματά σας και τη φάση της ζωής σας.

Οι ορμονικές θεραπείες, όπως ο έλεγχος των γεννήσεων, είναι για γυναίκες με μέτριο πόνο. Οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) προκαλούν ένα είδος προσωρινής εμμηνόπαυσης, αλλά μπορεί ακόμα να είστε σε θέση να μείνετε έγκυος.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή για γυναίκες με έντονο πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τις βλάβες που προκαλούν πόνο στην ενδομητρίωση. Ως έσχατη λύση, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να συμφωνήσετε να αφαιρέσετε τη μήτρα σας. Ένα από τα προβλήματα με τη χειρουργική επέμβαση είναι ότι δεν μπορεί να αφαιρεθεί κάθε κύτταρο. Έτσι κάποια κύτταρα που μένουν πίσω ανταποκρίνονται στις ορμόνες και αναπτύσσονται ξανά.

Σύμφωνα με την Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Γραφείο Γυναικείας Υγείας, μπορείτε να κάνετε επιλογές τρόπου ζωής που μειώνουν την ποσότητα οιστρογόνων στο σύστημά σας. Τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Προσπαθήστε να ασκείστε τακτικά, να τρώτε ολόκληρα τρόφιμα και να αποφεύγετε το αλκοόλ και την καφεΐνη. Ρεύμα έρευνα υποστηρίζει την κατανάλωση μιας δίαιτας που δεν προάγει τη φλεγμονή. Πολλά επεξεργασμένα λιπαρά και γλυκά τρόφιμα προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα.

4. Μπορώ να κάνω ακόμα παιδιά;

Πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση μπορούν να μείνουν έγκυες και να αποκτήσουν υγιή μωρά, αλλά η πάθηση αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας. Μεταξύ των γυναικών που αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα, περίπου το 20 έως 40 τοις εκατό έχουν ενδομητρίωση, σύμφωνα με το UCLA Health. Η πάθηση μπορεί να τραυματίσει τις σάλπιγγες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στα αναπαραγωγικά όργανα, οδηγώντας σε προβλήματα με την εγκυμοσύνη.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας βοηθήσει να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που να ταιριάζει με την επιθυμία σας να αποκτήσετε μωρό. Οι ορμονικές θεραπείες και οι χειρουργικές επεμβάσεις θα πρέπει να αξιολογούνται λαμβάνοντας υπόψη τις αναπαραγωγικές σας επιλογές. Θα ενθαρρυνθείτε να αποκτήσετε τα παιδιά σας νωρίτερα, παρά αργότερα. Η αναμονή μπορεί να σημαίνει ότι γίνεται μεγαλύτερη ζημιά στη γονιμότητά σας. Η ενδομητρίωση μπορεί να επιδεινωθεί προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου.

5. Τι γίνεται με την οικειότητα;

Πολλές γυναίκες που ζουν με ενδομητρίωση έχουν πόνο κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα, ιδιαίτερα τη διείσδυση. Μιλήστε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας. Μπορεί να είναι σε θέση να σας συμβουλεύσουν για το πώς να συζητήσετε το θέμα με τον σύντροφό σας, εάν είναι απαραίτητο. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε τη βοήθεια ενός άλλου είδους επαγγελματία γιατρού, όπως ένας σύμβουλος.

Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσετε τη συνολική διαχείριση του πόνου. Τα παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί να βοηθήσουν. Σε αντίθεση με την ορμονοθεραπεία ή τη χειρουργική επέμβαση, τα φάρμακα για τον πόνο συγκαλύπτουν μόνο τα συμπτώματα, επομένως δεν πρέπει να βασίζεστε πολύ σε αυτά χωρίς να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει προτάσεις, όπως ορισμένα μη ναρκωτικά φάρμακα, για να ανακουφίσει τον πόνο.

6. Πού αλλού μπορώ να βρω υποστήριξη;

Η ενδομητρίωση είναι μια βαθιά προσωπική κατάσταση. Μπορεί να επηρεάσει όλες τις πτυχές της ζωής σας, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεών σας και του οικογενειακού προγραμματισμού. Μπορεί να λάβετε συναισθηματική υποστήριξη μιλώντας με άλλους που ζουν με ενδομητρίωση.

Ο γιατρός σας μπορεί να γνωρίζει για ομάδες υποστήριξης που θα σας βοηθήσουν. Μπορεί επίσης να σας παραπέμψουν σε άλλους ειδικούς για θέματα που σχετίζονται με την κατάστασή σας, όπως η υπογονιμότητα, ο χρόνιος πόνος ή η οικειότητα της σχέσης.

Εάν τα συμπτώματά σας σας προκαλούν άγχος, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε με έναν εξειδικευμένο θεραπευτή.

7. Πώς μπορώ να επικοινωνήσω μαζί σας εάν έχω ερωτήσεις;

Μην ανησυχείτε αν σκεφτείτε πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε αφού φύγετε από το ιατρείο. Μερικές φορές η συμβουλή του γιατρού σας εγείρει περισσότερες ερωτήσεις. Τα συμπτώματά σας, οι στόχοι ζωής και η κατάσταση της συνεργασίας σας αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Δεδομένου ότι η ενδομητρίωση είναι μια μακροχρόνια κατάσταση, μπορεί να χρειαστείτε ένα τακτικό σημείο επαφής για ιατρική συμβουλή.

Ρωτήστε τον γυναικολόγο σας πώς να συνδεθείτε εάν χρειάζεστε βοήθεια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες σχετικά με το πώς να κάνετε επακόλουθα ραντεβού και πότε να το κάνετε. Πρόσθετο υλικό ανάγνωσης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πώς η πάθηση μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας. Αν θέλετε, ζητήστε φωτοτυπίες που μπορείτε να διαβάσετε την ώρα σας για να μην βιαστείτε.

Το takeaway

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν να κάνουν προσωπικές ερωτήσεις κατά τη διάρκεια των ραντεβού με τον γιατρό. Να θυμάστε ότι ο γυναικολόγος σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει να λάβετε την ιατρική φροντίδα που χρειάζεστε. Θα πρέπει να σας καθοδηγήσουν και να σας υποστηρίξουν σε όλες τις φάσεις της θεραπείας. Η ενδομητρίωση είναι μια σοβαρή πάθηση και έχετε ήδη κάνει πολύ δρόμο για να ζητήσετε ιατρική συμβουλή και να λάβετε διάγνωση. Μπορείτε να λάβετε τη δύναμη να αναλάβετε τον έλεγχο της υγείας σας, μία ερώτηση τη φορά.