ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το νεύρωμα του Morton;
Το νεύρωμα Morton επηρεάζει το μπροστινό μέρος ή την μπάλα του ποδιού σας, ανάμεσα στα οστά του μεταταρσίου και τα δάχτυλα των ποδιών. Ονομάζεται επίσης μεσομεταταρσιακό νεύρωμα. Όταν έχετε νεύρωμα Morton, το νεύρο μεταξύ των οστών των δακτύλων των ποδιών σας μπορεί να πρηστεί και να φλεγμονή. Συνήθως το νιώθετε στο κάτω μέρος του ποδιού σας, ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας. Το νεύρωμα μπορεί να είναι επώδυνο και να δυσκολεύει το περπάτημα.
Η λήψη θεραπείας για το νεύρωμα του Morton είναι σημαντική. Το νεύρωμα μπορεί να γίνει μεγαλύτερο χωρίς θεραπεία. Η βλάβη των νεύρων μπορεί να γίνει μόνιμη.
Είναι το νεύρωμα του Morton όγκος;
Το «νεύρωμα» στο νεύρωμα του Morton είναι ελαφρώς παραπλανητικό. Τα νευρώματα είναι μη καρκινικοί (καλοήθεις) όγκοι που βρίσκονται στα νεύρα σε όλο το σώμα. Περιλαμβάνουν ανάπτυξη επιπλέον νευρικού ιστού.
Με το νεύρωμα του Morton, δεν υπάρχει ανάπτυξη και όγκος. Αντίθετα, ο υπάρχων ιστός γύρω από το νεύρο φλεγμονώνεται και γίνεται μεγαλύτερος.
Πού συμβαίνει το νεύρωμα του Morton;
Συνήθως, το νεύρωμα συμβαίνει μεταξύ των οστών του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου σας. Αυτά είναι τα δύο δάχτυλα των ποδιών που βρίσκονται πιο κοντά στο ροζ δάχτυλο του ποδιού (δάχτυλο Νο. 5). Αλλά το νεύρωμα του Morton μπορεί να σχηματιστεί και μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου δακτύλου.
Αναπτύσσετε την κατάσταση όταν το νεύρο υφίσταται υπερβολική πίεση ή συμπίεση μεταξύ των δακτύλων των ποδιών. Αυτή η συμπίεση (συμπίεση) προκαλεί φλεγμονή και ερεθισμό.
Ποιος παθαίνει το νεύρωμα του Morton;
Μπορεί να αντιμετωπίσετε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης νευρώματος Morton από:
- Σχήμα ποδιού: Εάν γεννηθήκατε με πλατυποδία, ψηλές καμάρες ή δάχτυλα σε ασυνήθιστη θέση, μπορεί να έχετε αστάθεια γύρω από τις αρθρώσεις των δακτύλων. Αυτή η αστάθεια μπορεί να οδηγήσει στο νεύρωμα του Morton.
- Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις: Ορισμένες παθήσεις των ποδιών που αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νευρώματος Morton. Παραδείγματα περιλαμβάνουν bunions και σφυροδάχτυλα.
- Αθλητισμός: Σπορ όπως το τρέξιμο, το τένις και άλλα αθλήματα ρακέτας απαιτούν μεγάλη πίεση στις μπάλες των ποδιών σας καθώς τρέχετε. Οι αθλητές είναι επίσης πιο πιθανό να τραυματίσουν το πόδι τους, κάτι που μπορεί να οδηγήσει στο νεύρωμα του Morton.
- Επιλογή παπουτσιού: Τα ψηλοτάκουνα (πάνω από 2 ίντσες ύψος) μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα. Το ίδιο και τα στενά παπούτσια ή τα στενά παπούτσια. Όλα αυτά τα παπούτσια ασκούν επιπλέον πίεση στις μπάλες των ποδιών σας και περιορίζουν την κίνηση των δακτύλων.
Πόσο συχνό είναι το νεύρωμα Morton;
Περίπου 1 στους 3 ανθρώπους έχει νεύρωμα Morton. Εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες, πιθανότατα λόγω του στυλ παπουτσιών. Οι γυναίκες έχουν περίπου 8 έως 10 φορές περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να αναπτύξουν νεύρωμα Morton.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί το νεύρωμα Morton;
Ένα ερεθισμένο ή κατεστραμμένο νεύρο μεταξύ των οστών των ποδιών προκαλεί το νεύρωμα Morton. Το νιώθεις στο μπαλάκι του ποδιού σου. Οι συνήθεις αιτίες της αντίδρασης του νεύρου με αυτόν τον τρόπο περιλαμβάνουν:
- Γεννημένος με ένα συγγενές πρόβλημα στα πόδια.
- Πίεση της μπάλας του ποδιού ενώ τρέχετε κατά τη διάρκεια ορισμένων αθλημάτων.
- Φορώντας παπούτσια που δίνουν προτεραιότητα στο στυλ έναντι της υποστήριξης.
Ποια είναι τα συμπτώματα του νευρώματος Morton;
Μπορεί να μην βλέπετε αξιοσημείωτα σημάδια νευρώματος Morton στο πόδι σας. Δεδομένου ότι δεν είναι όγκος, δεν θα δείτε ένα εξόγκωμα, για παράδειγμα. Μπορεί να νιώσετε κάποιο πόνο στην αρχή, αν και τείνει να ξεκινάει αργά. Στην αρχή, μπορείτε συχνά να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας βγάζοντας το παπούτσι σας και κάνοντας μασάζ στο πόδι σας.
Τα συμπτώματα του νευρώματος Morton χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αιχμηρός, τσούξιμο ή καυστικός πόνος ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών όταν στέκεστε ή περπατάτε.
- Οίδημα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
- Μυρμήγκιασμα (αίσθημα καρφίτσες και βελόνες) και μούδιασμα στο πόδι σας.
- Αισθάνεστε ότι υπάρχει μια μαζεμένη κάλτσα ή μια μικρή πέτρα κάτω από την μπάλα του ποδιού σας.
- Πόνος που είναι χειρότερος όταν φοράτε παπούτσια με ψηλά τακούνια ή στέκεστε στις μπάλες των ποδιών σας.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς διαγιγνώσκεται το νεύρωμα του Morton;
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα:
- Κοιτάξτε τα πόδια σας, για να δείτε αν υπάρχει μάζα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
- Ασκήστε πίεση στα κενά μεταξύ των οστών των δακτύλων για να καταλάβετε τη θέση του πόνου στα πόδια.
Τι εξετάσεις θα χρειαστώ για να διαγνώσει ο γιατρός το νεύρωμα του Morton;
Τις περισσότερες φορές, ο παροχέας σας μπορεί να διαγνώσει το νεύρωμα του Morton με βάση τα συμπτώματά σας και μια φυσική εξέταση. Η ακτινογραφία δεν θα δείξει νεύρωμα. Αλλά μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που προκαλούν πόνο στα πόδια, όπως κάταγμα από στρες ή αρθρίτιδα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
Μερικές φορές, ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία ηλεκτρομυογραφίας. Αυτό το τεστ μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και των μυών σας. Μπορεί να αποκλείσει νευρικές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως αυτά του νευρώματος Morton.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι θεραπείες του νευρώματος του Morton;
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του νευρώματος. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας, από αυτές που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας έως αυτές που γίνονται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να χρειαστείτε συνδυασμό θεραπειών για να έχετε τη μεγαλύτερη ανακούφιση.
Μπορώ να θεραπεύσω το νεύρωμα του Morton στο σπίτι;
Αυτά τα βήματα μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματά σας:
- Φορέστε καλά παπούτσια: Επιλέξτε υποστηρικτικά παπούτσια με φαρδύ κουτί στα δάχτυλα. Παπούτσια με σόλες που απορροφούν τους κραδασμούς και σωστές σόλες μπορούν να βοηθήσουν. Μην κλείνετε πολύ σφιχτά το επάνω μέρος του παπουτσιού. Και αποφύγετε παπούτσια που είναι στενά, έχουν μυτερές μύτες ή έχουν τακούνια πάνω από 2 ίντσες ύψος.
- Χρησιμοποιήστε μαξιλαράκια παπουτσιών: Βάλτε αυτά τα μαξιλαράκια χωρίς συνταγή γιατρού στο παπούτσι σας για να ανακουφίσετε την πίεση.
- Χρησιμοποιήστε παγοκύστη: Τοποθετήστε μια παγοκύστη στα δάχτυλα των ποδιών σας για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.
- Υπόλοιπο: Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε και κάντε μασάζ στα πόδια σας. Αποφύγετε αθλήματα και άλλες δραστηριότητες που ασκούν μεγάλη πίεση στο πόδι σας.
Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στο νεύρωμα του Morton;
Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και άλλα συμπτώματα.
Τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
-
Ενέσεις στεροειδών.
- Σκληρυντικές ενέσεις αλκοόλ, όπου ένας πάροχος εγχέει ένα διάλυμα αλκοόλης για να μειώσει τον πόνο των νεύρων.
-
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, που λαμβάνονται από το στόμα.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα που εγχέονται στο δέρμα.
- Τοπική αναισθητική ένεση για να μουδιάσει το νεύρο και να ανακουφίσει τον πόνο.
Μπορούν τα ορθωτικά να θεραπεύσουν το νεύρωμα του Morton;
Τα ορθωτικά είναι προσαρμοσμένα ένθετα παπουτσιών που μπορούν να μειώσουν μέρος του πόνου του νευρώματος Morton. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης προσαρμόζει τα ορθωτικά στο σχήμα του ποδιού σας. Τα φοράς στο παπούτσι σου για να απομακρύνεις την πίεση από το επώδυνο νεύρο. Τα επιθέματα μεταταρσίου στα ένθετα του παπουτσιού σας και τα αφαιρούμενα μαξιλαράκια μετατάρσιου μπορούν επίσης να ξεφορτώσουν τη σφαίρα του ποδιού σας όπου πονάτε.
Θα χρειαστώ τη χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton;
Εάν τα φάρμακα και άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση στο πόδι. Η νευρεκτομή είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα Morton. Ο χειρουργός αφαιρεί μέρος του νευρικού ιστού. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιτυχημένη θεραπεία για το νεύρωμα του Morton. Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνιμο μούδιασμα στο προσβεβλημένο δάκτυλο του ποδιού, ωστόσο.
Οι χειρουργοί μπορεί επίσης να συστήσουν τη χρήση υπερβολικού κρύου, είτε πριν από την επέμβαση είτε ως αυτόνομη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία, που ονομάζεται κρυογενική νευροεκβολή, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Καταστρέφει ορισμένα νευρικά κύτταρα, καθώς και το περίβλημα μυελίνης που καλύπτει το νεύρο. Οι θερμοκρασίες θεραπείας φτάνουν μέχρι τους 94 βαθμούς υπό το μηδέν Φαρενάιτ (70 βαθμούς κάτω από το μηδέν Κελσίου).
Μια άλλη ελάχιστα επεμβατική διαδικασία είναι η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα για να θερμάνει τον νευρικό σας ιστό, βοηθώντας στον πόνο. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η διαδικασία βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο — η οποία μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από έξι έως 12 μήνες ή περισσότερο.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί το νεύρωμα του Morton;
Μπορείτε να λάβετε μέτρα για την πρόληψη του νευρώματος Morton:
- Μην φοράτε στενά ή ψηλοτάκουνα παπούτσια για μεγάλες περιόδους.
- Φορέστε παπούτσια με φαρδύ κουτί για τα δάχτυλα, ώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας να μην είναι στριμωγμένα.
- Όταν είστε πιο δραστήριοι, φορέστε αθλητικά παπούτσια με άφθονη επένδυση για να μαλακώσετε τις μπάλες των ποδιών σας.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος, καθώς τα περιττά κιλά πιέζουν περισσότερο το πόδι σας.
- Για τους αθλητές, μιλήστε με τον προπονητή ή τον προπονητή σας για να συζητήσετε τις δραστηριότητες μικροαλλαγών για λιγότερη πίεση στο πόδι.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με νεύρωμα Morton;
Η θεραπεία είναι αποτελεσματική και μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στη ζωή χωρίς πόνο. Έρευνες έχουν δείξει ότι ένας συνδυασμός θεραπειών μπορεί να δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα:
- Φορώντας ευρύχωρα παπούτσια.
- Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- Χρήση προσαρμοσμένων ορθωτικών.
- Λήψη ενέσεων κορτιζόνης.
Περίπου το 80% των ατόμων με νεύρωμα Morton είναι επιτυχής χρησιμοποιώντας αυτή τη συνδυαστική προσέγγιση.
Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια αποτελεσματική θεραπεία για το νεύρωμα του Morton. Περίπου το 75% έως 85% των ανθρώπων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση ανακουφίζονται από τα συμπτώματά τους.
Μπορεί το νεύρωμα του Morton να επανέλθει μετά τη θεραπεία;
Τα συμπτώματα του νευρώματος του Morton μπορεί να επανέλθουν. Εάν εμφανίσετε πόνο και συμπτώματα μετά τη θεραπεία, μιλήστε με τον παροχέα σας για τα επόμενα βήματα.
Ζουν με
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης (ή έναν ποδίατρο, έναν ειδικό στα πόδια), εάν έχετε:
- Έντονος πόνος που παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες.
- Πόνος που συνεχίζει να επιδεινώνεται ή να επανέρχεται.
- Πόνος που δεν υποχωρεί μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας στο σπίτι.
- Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στο πόδι σας.
-
Διαβήτης, καθώς τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρά προβλήματα στα πόδια.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Εάν έχετε νεύρωμα Morton, ρωτήστε τον παροχέα σας:
- Μπορώ να το αντιμετωπίσω στο σπίτι;
- Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση;
- Ποια παπούτσια θα βοηθήσουν το πόδι μου να νιώσει καλύτερα;
- Θα επανέλθει το νεύρωμα;
- Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν;
Το νεύρωμα του Morton είναι μια θεραπεύσιμη πάθηση του ποδιού. Τα συμπτώματα του νευρώματος Morton περιλαμβάνουν πόνο στα δάχτυλα των ποδιών σας. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε ότι οι κάλτσες σας έχουν μαζευτεί ή ότι υπάρχει ένα βότσαλο κάτω από το πόδι σας. Εάν έχετε πόνο, μυρμήγκιασμα ή άλλα άβολα συμπτώματα στα πόδια, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η θεραπεία του νευρώματος του Morton περιλαμβάνει βήματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα, όπως ξεκούραση και χρήση μαξιλαριών παπουτσιών. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα, ενέσεις και, σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία είναι συχνά επιτυχής για να σας επιστρέψει στην ενεργό ζωή σας, χωρίς πόνο.
Discussion about this post