Γιατί έχουν σημασία τα επίπεδα καλίου σας;
Η κύρια δουλειά των νεφρών είναι να καθαρίζουν το αίμα σας από τα υπερβολικά υγρά και τα απόβλητα.
Όταν λειτουργούν κανονικά, αυτοί οι ηλεκτρικοί σταθμοί μεγέθους γροθιάς μπορούν να φιλτράρουν
Τα άτομα με νεφρική νόσο έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία. Συνήθως δεν μπορούν να ρυθμίσουν αποτελεσματικά το κάλιο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την παραμονή επικίνδυνων επιπέδων καλίου στο αίμα.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου αυξάνουν επίσης το κάλιο, το οποίο μπορεί να αυξήσει το πρόβλημα.
Τα υψηλά επίπεδα καλίου συνήθως αναπτύσσονται αργά για εβδομάδες ή μήνες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αισθήματα κόπωσης ή ναυτίας.
Εάν το κάλιο σας αυξηθεί ξαφνικά, μπορεί να παρουσιάσετε δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος ή αίσθημα παλμών. Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται υπερκαλιαιμία, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Πώς μπορώ να ελαχιστοποιήσω τη συσσώρευση καλίου μου;
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να μειώσετε τη συσσώρευση καλίου είναι να κάνετε διατροφικές αλλαγές. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μάθετε ποιες τροφές έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και ποιες χαμηλές. Φροντίστε να κάνετε την έρευνά σας και να διαβάσετε τις διατροφικές ετικέτες στο φαγητό σας.
Λάβετε υπόψη ότι δεν μετράει μόνο το τι τρώτε, αλλά και το πόσο τρώτε. Ο έλεγχος της μερίδας είναι σημαντικός για την επιτυχία οποιασδήποτε δίαιτας φιλικής προς τα νεφρά. Ακόμη και ένα τρόφιμο που θεωρείται χαμηλό σε κάλιο μπορεί να ανεβάσει τα επίπεδά σας εάν το φάτε πάρα πολύ.
Τροφές που πρέπει να προσθέσετε στη διατροφή σας
Τα τρόφιμα θεωρούνται χαμηλής περιεκτικότητας σε κάλιο εάν περιέχουν 200 χιλιοστόγραμμα (mg) ή λιγότερο ανά μερίδα.
Ορισμένες τροφές χαμηλής περιεκτικότητας σε κάλιο περιλαμβάνουν:
- μούρα, όπως φράουλες και βατόμουρα
- μήλα
- φράπα
- ανανάς
- cranberries και χυμό cranberry
- κουνουπίδι
- μπρόκολο
- μελιτζάνα
- φασολάκια
- άσπρο ρύζι
- λευκά ζυμαρικά
- άσπρο ψωμί
- ασπράδια
- κονσέρβα τόνου σε νερό
Τροφές που πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε
Οι ακόλουθες τροφές περιέχουν πάνω από 200 mg ανά μερίδα.
Περιορίστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο όπως:
- μπανάνες
- αβοκάντο
- σταφίδες
- δαμάσκηνα και χυμό δαμάσκηνου
- πορτοκάλια και χυμός πορτοκαλιού
- ντομάτες, χυμό ντομάτας και σάλτσα ντομάτας
- φακές
- σπανάκι
- Λαχανάκια Βρυξελλών
- φάβα
- πατάτες (κανονικές και γλυκές)
- κολοκύθι
- αποξηραμένα βερίκοκα
- γάλα
- προϊόντα πίτουρου
- τυρί με χαμηλό νάτριο
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
- βοδινό κρέας
- κοτόπουλο
Αν και η μείωση της πρόσληψης τροφών πλούσιων σε κάλιο είναι σημαντική για όσους ακολουθούν δίαιτες περιορισμένες σε κάλιο, η διατήρηση της συνολικής πρόσληψης καλίου κάτω από το όριο που έχει ορίσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης, που είναι συνήθως 2.000 mg καλίου την ημέρα ή λιγότερο, είναι πολύ σημαντική.
Ανάλογα με τη λειτουργία των νεφρών σας, μπορεί να μπορείτε να συμπεριλάβετε μικρές ποσότητες τροφών υψηλότερες σε κάλιο στη διατροφή σας. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον περιορισμό του καλίου σας.
Πώς να διώξετε το κάλιο από φρούτα και λαχανικά
Αν μπορείτε, αλλάξτε τα κονσερβοποιημένα φρούτα και λαχανικά με τα φρέσκα ή κατεψυγμένα αντίστοιχα. Το κάλιο στα κονσερβοποιημένα προϊόντα διοχετεύεται στο νερό ή στο χυμό του κουτιού. Εάν χρησιμοποιείτε αυτόν τον χυμό στο γεύμα σας ή τον πίνετε, μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων καλίου σας.
Ο χυμός έχει συνήθως υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, η οποία θα κάνει το σώμα να συγκρατείται από το νερό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με τα νεφρά σας. Αυτό ισχύει και για τον χυμό κρέατος, οπότε φροντίστε να το αποφύγετε.
Εάν έχετε μόνο κονσερβοποιημένα προϊόντα, φροντίστε να στραγγίξετε τον χυμό και να τον πετάξετε. Θα πρέπει επίσης να ξεπλύνετε τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα με νερό. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποσότητα του καλίου που καταναλώνετε.
Εάν μαγειρεύετε ένα πιάτο που απαιτεί ένα λαχανικό με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και δεν θέλετε να το υποκαταστήσετε, μπορείτε πραγματικά να τραβήξετε μέρος του καλίου από το λαχανικό.
Το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού συμβουλεύει την ακόλουθη προσέγγιση για την έκπλυση πατάτας, γλυκοπατάτας, καρότων, παντζαριών, χειμωνιάτικων κολοκυθιών και ρουταμπάγκας:
- Καθαρίζουμε το λαχανικό και το βάζουμε σε κρύο νερό για να μην σκουρύνει.
- Κόψτε το λαχανικό σε μέρη πάχους 1/8 ίντσας.
- Ξεπλύνετε το σε ζεστό νερό για λίγα δευτερόλεπτα.
- Μουλιάζουμε τα κομμάτια για τουλάχιστον δύο ώρες σε ζεστό νερό. Χρησιμοποιήστε 10 φορές την ποσότητα νερού από την ποσότητα λαχανικών. Εάν μουλιάζετε το λαχανικό για περισσότερη ώρα, φροντίστε να αλλάζετε το νερό κάθε τέσσερις ώρες.
- Ξεπλύνετε ξανά το λαχανικό κάτω από ζεστό νερό για λίγα δευτερόλεπτα.
- Μαγειρέψτε το λαχανικό με πενταπλάσια ποσότητα νερού από την ποσότητα του λαχανικού.
Πόσο κάλιο είναι ασφαλές;
Συνιστάται σε υγιείς άνδρες και γυναίκες άνω των 19 ετών να καταναλώνουν τουλάχιστον 3.400 mg και 2.600 mg καλίου την ημέρα, αντίστοιχα.
Ωστόσο, τα άτομα με νεφρική νόσο που ακολουθούν δίαιτες περιορισμένης περιεκτικότητας σε κάλιο πρέπει συνήθως να διατηρούν την πρόσληψη καλίου κάτω από τα 2.000 mg την ημέρα.
Εάν έχετε νεφρική νόσο, θα πρέπει να ελέγξετε το κάλιο σας από το γιατρό σας. Θα το κάνουν αυτό με μια απλή εξέταση αίματος. Η εξέταση αίματος θα καθορίσει το μηνιαίο επίπεδο των millimoles καλίου ανά λίτρο αίματος (mmol/L).
Τα τρία επίπεδα είναι:
- Ασφαλής ζώνη: 3,5 έως 5,0 mmol/L
- Ζώνη προσοχής: 5,1 έως 6,0 mmol/L
- Ζώνη κινδύνου: 6,0 mmol/L ή μεγαλύτερη
Ο γιατρός σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει πόσο κάλιο πρέπει να καταναλώνετε καθημερινά, διατηρώντας παράλληλα το υψηλότερο δυνατό επίπεδο διατροφής. Θα παρακολουθούν επίσης τα επίπεδά σας για να διασφαλίσουν ότι παραμένετε σε ασφαλές εύρος.
Τα άτομα με υψηλά επίπεδα καλίου δεν έχουν πάντα συμπτώματα, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθούνται. Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κούραση
- αδυναμία
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
- ναυτία
- εμετός
- πόνος στο στήθος
- ακανόνιστος σφυγμός
- ακανόνιστος ή χαμηλός καρδιακός παλμός
Πώς μπορεί η νεφρική νόσο να επηρεάσει τις άλλες διατροφικές μου ανάγκες;
Εάν έχετε νεφρική νόσο, η ικανοποίηση των διατροφικών σας αναγκών μπορεί να είναι ευκολότερη από ό,τι νομίζετε. Το κόλπο είναι να καταλάβετε τι μπορείτε να φάτε και τι πρέπει να μειώσετε ή να αφαιρέσετε από τη διατροφή σας.
Η κατανάλωση μικρότερων μερίδων πρωτεΐνης, όπως κοτόπουλο και μοσχάρι, είναι σημαντική. Μια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες μπορεί να κάνει τα νεφρά σας να λειτουργούν πολύ σκληρά. Η μείωση της πρόσληψης πρωτεΐνης ασκώντας τον έλεγχο της μερίδας μπορεί να βοηθήσει.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο περιορισμός της πρωτεΐνης εξαρτάται από το επίπεδο της νεφρικής νόσου. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε πόση πρωτεΐνη πρέπει να καταναλώνετε κάθε μέρα.
Το νάτριο μπορεί να αυξήσει τη δίψα και να οδηγήσει σε υπερβολική κατανάλωση υγρών ή να προκαλέσει σωματικό πρήξιμο, που και τα δύο είναι επιβλαβή για τα νεφρά σας. Το νάτριο είναι ένα κρυφό συστατικό σε πολλά συσκευασμένα τρόφιμα, οπότε φροντίστε να διαβάσετε τις ετικέτες.
Αντί να πιάσετε το αλάτι για να καρυκεύσετε το πιάτο σας, επιλέξτε βότανα και άλλα καρυκεύματα που δεν περιλαμβάνουν νάτριο ή κάλιο.
Επίσης, πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε ένα συνδετικό φωσφορικών με τα γεύματά σας. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τα επίπεδα φωσφόρου σας από το να είναι πολύ υψηλά. Εάν αυτά τα επίπεδα είναι πολύ υψηλά, μπορεί να προκαλέσει αντίστροφη πτώση του ασβεστίου, οδηγώντας σε αδύναμα οστά.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να περιορίσετε τη χοληστερόλη και τη συνολική πρόσληψη λίπους. Όταν τα νεφρά σας δεν φιλτράρουν αποτελεσματικά, το να τρώτε τροφές βαριές σε αυτά τα συστατικά είναι πιο δύσκολο για το σώμα σας. Το να γίνετε υπέρβαροι λόγω κακής διατροφής μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόσθετο στρες στα νεφρά σας.
Μπορώ να τρώω έξω αν έχω νεφρική νόσο;
Μπορεί στην αρχή να θεωρήσετε ότι το φαγητό έξω είναι δύσκολο, αλλά μπορείτε να βρείτε τροφές φιλικές προς τα νεφρά σχεδόν σε κάθε τύπο κουζίνας. Για παράδειγμα, τα ψητά ή ψητά κρέατα και τα θαλασσινά είναι καλές επιλογές στα περισσότερα αμερικανικά εστιατόρια.
Μπορείτε επίσης να επιλέξετε μια σαλάτα αντί για μια πλευρά με βάση την πατάτα, όπως πατάτες, πατατάκια ή πουρέ πατάτας.
Αν βρίσκεστε σε ιταλικό εστιατόριο, παραλείψτε το λουκάνικο και το πεπερόνι. Αντ ‘αυτού, επιμείνετε σε μια απλή σαλάτα και ζυμαρικά με σάλτσα που δεν βασίζεται σε ντομάτα. Εάν τρώτε ινδικό φαγητό, προτιμήστε τα πιάτα με κάρυ ή το κοτόπουλο Tandoori. Φροντίστε να αποφύγετε τις φακές.
Να ζητάτε πάντα να μην προσθέτετε αλάτι και να σερβίρετε dressings και σάλτσες στο πλάι. Ο έλεγχος μερίδας είναι ένα χρήσιμο εργαλείο.
Ορισμένες κουζίνες, όπως η κινέζικη ή η ιαπωνική, είναι γενικά υψηλότερες σε νάτριο. Η παραγγελία σε αυτούς τους τύπους εστιατορίων μπορεί να απαιτεί περισσότερη φινέτσα.
Επιλέξτε πιάτα με ρύζι στον ατμό, αντί για τηγανητό. Μην προσθέτετε σάλτσα σόγιας, σάλτσα ψαριού ή οτιδήποτε περιέχει MSG στο γεύμα σας.
Τα αλλαντικά είναι επίσης πλούσια σε αλάτι και πρέπει να αποφεύγονται.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν έχετε νεφρική νόσο, η μείωση της πρόσληψης καλίου θα είναι μια σημαντική πτυχή της καθημερινότητάς σας. Οι διατροφικές σας ανάγκες μπορεί να συνεχίσουν να αλλάζουν και θα απαιτήσουν παρακολούθηση εάν η νεφρική σας νόσος εξελιχθεί.
Εκτός από τη συνεργασία με το γιατρό σας, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να συναντήσετε έναν διαιτολόγο νεφρών. Μπορούν να σας διδάξουν πώς να διαβάζετε τις διατροφικές ετικέτες, να προσέχετε τις μερίδες σας και ακόμη και να προγραμματίζετε τα γεύματά σας κάθε εβδομάδα.
Το να μάθετε πώς να μαγειρεύετε με διαφορετικά μπαχαρικά και καρυκεύματα μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού. Τα περισσότερα υποκατάστατα αλατιού παρασκευάζονται με κάλιο, επομένως είναι εκτός ορίων.
Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε με το γιατρό σας πόσα υγρά πρέπει να λαμβάνετε κάθε μέρα. Η υπερβολική κατανάλωση υγρών, ακόμη και νερού, μπορεί να επιβαρύνει τα νεφρά σας.
Discussion about this post