Νευρογενής κύστη

Τι είναι η νευρογενής κύστη;

Ποια είναι τα συμπτώματα της νευρογενούς κύστης;

Η νευρογενής κύστη σας κάνει να χάσετε τον έλεγχο της ικανότητάς σας να ουρείτε. Αυτό μπορεί να σας κάνει να ουρήσετε υπερβολικά ή όχι αρκετά, τα οποία και τα δύο μπορεί να έχουν επιβλαβείς συνέπειες.

Τα συμπτώματα της νευρογενούς κύστης περιλαμβάνουν:

• ένα ρεύμα που στάζει κατά την ούρηση
• αδυναμία να αδειάσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη σας
• καταπόνηση κατά την ούρηση
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
• αυξημένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs)
• διαρροή ούρων
• δυσκολία στον προσδιορισμό του πότε η κύστη σας είναι γεμάτη

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ή άλλα που σχετίζονται με την ούρηση.

Τι προκαλεί τη νευρογενή κύστη;

Η νευρογενής κύστη είναι μια κατάσταση που προκαλείται από τα νεύρα κατά μήκος της διαδρομής μεταξύ της κύστης και του εγκεφάλου που δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή του εγκεφάλου ή σε βλάβη των νεύρων της ουροδόχου κύστης.

Παραδείγματα εγκεφαλικών διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν νευρογενή κύστη περιλαμβάνουν:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

• όγκους του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
• πολλαπλή σκλήρυνση

• Νόσος Πάρκινσον

• τραυματισμό του νωτιαίου μυελού
• γενετικές ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού, όπως η δισχιδής ράχη
• Εγκεφαλικό

Οι καταστάσεις που επηρεάζουν τους μυς της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• διαβήτης, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα

• μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ
• χειρουργική επέμβαση πυέλου, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα
• βλάβη του νωτιαίου νεύρου

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε νευρογενή κύστη, θα εξετάσει τους μυς της ουροδόχου κύστης και το νευρικό σας σύστημα. Η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματά σας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της νευρογενούς κύστης;

Επειδή αυτή η κατάσταση σας προκαλεί να χάσετε την αίσθηση της ούρησης, η ουροδόχος κύστη σας μπορεί να γεμίσει πέρα ​​από την τυπική χωρητικότητα και να παρουσιάσει διαρροή. Αλλά η κύστη σας μπορεί να μην αδειάσει πλήρως. Αυτό ονομάζεται κατακράτηση ούρων.

Η κατακράτηση ούρων αυξάνει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης. Η μόλυνση μπορεί να προκληθεί όταν τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά σας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβες με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νευρογενούς κύστης;

Εκτός από την ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού σας και τη διεξαγωγή φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ποικιλία διαγνωστικών εξετάσεων για να καθορίσει εάν έχετε νευρογενή κύστη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα κυστεομετρογράφημα για τον έλεγχο της λειτουργίας και της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης
• ηλεκτρομυογραφία για τον έλεγχο του μυϊκού τόνου και του συντονισμού της ουροδόχου κύστης
• απεικόνιση σπονδυλικής στήλης και εγκεφάλου
• απεικόνιση νεφρών και ουροδόχου κύστης

Πώς αντιμετωπίζεται η νευρογενής κύστη;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει μια ποικιλία θεραπειών.

Μπορεί να σας προτείνουν να ουρείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα, κάτι που θα αποτρέψει την υπερβολική γεμάτη ουροδόχο κύστη σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ημερολόγιο για να καταγράψετε τυχόν περιστατικά διαρροής. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα καλύτερα διαστήματα για ούρηση. Μπορούν επίσης να προτείνουν θεραπείες όπως ασκήσεις Kegel και ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους.

Θεραπεία ηλεκτρικής διέγερσης

Μια άλλη θεραπευτική επιλογή είναι η θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρών ηλεκτροδίων στην ουροδόχο κύστη. Όταν διεγείρονται, τα ηλεκτρόδια μπορούν να στείλουν παρορμήσεις στον εγκέφαλο, λέγοντάς του ότι πρέπει να ουρήσετε.

Φάρμακα

Δεν υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία ή τον έλεγχο της νευρογενούς κύστης ειδικά. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν ή να ενισχύσουν τις μυϊκές συσπάσεις. Αυτά βοηθούν να διασφαλιστεί η σωστή κένωση του ουροποιητικού συστήματος.

Καθετηριασμός

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καθετηριασμό για να διασφαλίσει την πλήρη κένωση της κύστης. Αυτή η ανώδυνη διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού πλαστικού σωλήνα στην ουροδόχο κύστη για την απελευθέρωση των ούρων. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία ενέχει τον κίνδυνο για αυξημένες ουρολοιμώξεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε χαμηλές δόσεις για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο για ουρολοίμωξη.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει έναν τεχνητό σφιγκτήρα στο σώμα σας που συμπιέζει την ουρήθρα για να αποτρέψει τη διαρροή ούρων, η οποία στη συνέχεια μπορεί να απελευθερωθεί χειροκίνητα για να επιτρέψει την κένωση της ουροδόχου κύστης. Άλλες χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης της ουροδόχου κύστης που μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της κύστης.

Οι κατασκευαστές ιατρικών προϊόντων συνεχίζουν να κυκλοφορούν νέες εφευρέσεις, όπως ιμάντες κύστης, για τη μείωση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός σας θα τα λάβει υπόψη όταν σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι είναι καλύτερο για εσάς.