Νερό στο γόνατο (αρθρική συλλογή): Τι είναι;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τις περισσότερες φορές, το νερό στο γόνατο επηρεάζει μόνο ένα γόνατο. Μπορεί να παρατηρήσετε ένα αίσθημα βάρους στην άρθρωση και θα φαίνεται πιο πρησμένο σε σύγκριση με το άλλο γόνατο.

Άλλα σημεία και συμπτώματα είναι:

• πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος που περιβάλλει την επιγονατίδα σας
• δυσκαμψία της άρθρωσης και δυσκολία στο ίσιωμα ή την κάμψη του ποδιού σας
• πόνος και ευαισθησία, ειδικά όταν βάζετε βάρος στο γόνατό σας
• το γόνατο θα αισθάνεται πιο ζεστό από το αντίθετο γόνατο

Το νερό στο γόνατο μπορεί να σας κάνει πιο δύσκολο να περπατήσετε, να ανεβείτε σκάλες ή να ασχοληθείτε με άλλες καθημερινές δραστηριότητες.

Τι προκαλεί το νερό στο γόνατο;

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να έχετε συσσώρευση νερού στο γόνατο. Κάποιοι από αυτούς είναι:

• υπερβολική χρήση της άρθρωσης (επαναλαμβανόμενος τραυματισμός)
• σχισμένος σύνδεσμος ή χόνδρος (μηνίσκος)
• σπασμένο κόκαλο
• βακτηριακή μόλυνση
• προεπιγονατιδική θυλακίτιδα
• οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα
• ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοουρική αρθρίτιδα
• κύστεις ή όγκους

Το υγρό συνήθως αποτελείται από λευκά αιμοσφαίρια και ορισμένες χημικές ουσίες που απελευθερώνουν, συν ερυθρά αιμοσφαίρια και φυσικά λιπαντικά. Όταν έχετε τραυματισμό στο γόνατο, η φυσική απόκριση του σώματος είναι να παράγει υγρά για την προστασία του. Μερικές φορές, υπάρχει απλώς πάρα πολύ υγρό.

Ποιος κινδυνεύει;

Οποιοσδήποτε μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση στο γόνατο ή να βιώσει έναν απροσδόκητο τραυματισμό. Υπάρχουν όμως ορισμένα πράγματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο, όπως:

• Ηλικία: Η πιθανότητα προβλημάτων στο γόνατο, γενικά, αυξάνεται όσο μεγαλώνετε.
• Αθλητισμός: Ορισμένα αθλήματα, όπως η πάλη, το μπάσκετ και το ποδόσφαιρο μπορεί να καταπονήσουν ή να στρίψουν τα γόνατα.
• Δουλειά: Οι στρώσεις χαλιών, οι κηπουροί, οι κηπουροί και άλλοι επαγγελματίες που απαιτούν να αφιερώνουν χρόνο στα γόνατά τους έχουν υψηλότερο κίνδυνο συσσώρευσης υγρού στον θύλακα (προεπιγονατιδική θυλακίτιδα).
• Βάρος: Το πλεονάζον βάρος πιέζει τις αρθρώσεις των γονάτων σας και μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό.
• Συνθήκες υγείας: Η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στο γόνατο, ένας κίνδυνος που μεγεθύνεται εάν είστε επίσης υπέρβαροι.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει πονόλαιμο στο γόνατο για λίγες μέρες. Σε πολλές περιπτώσεις η ανύψωση, η ανάπαυση, ο πάγος και τα παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή θα βελτιώσουν τα συμπτώματά σας.

Τα συμπτώματα που δικαιολογούν μια επίσκεψη στον γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Ξέρεις ότι έχεις υποστεί σοβαρό τραυματισμό στο γόνατό σου.
• Δεν μπορείτε να λυγίσετε ή να ισιώσετε το γόνατο.
• Δεν μπορείτε να σταθείτε ή να περπατήσετε άνετα για περισσότερα από λίγα λεπτά.
• Το γόνατό σας είναι ζεστό στην αφή, κόκκινο ή μεγαλύτερο από το άλλο.
• Η ευαισθησία και ο πόνος στο γόνατο δεν βελτιώνονται.

Ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει για το ιατρικό σας ιστορικό. Συμπεριλάβετε τυχόν προηγούμενα προβλήματα με τα γόνατά σας και τις σωματικές δραστηριότητες που κάνετε, όπως αθλήματα, που μπορεί να πιέσουν τα γόνατα. Θα κάνουν επίσης μια ενδελεχή φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του εύρους της κίνησής σας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αφαιρέσει υγρό από το γόνατο (αρθρική αναρρόφηση). Αυτό γίνεται με την εισαγωγή μιας μακριάς, λεπτής βελόνας στην άρθρωση και τραβώντας το υγρό προς τα έξω. Μπορεί να γίνει απευθείας στο ιατρείο μέσα σε λίγα λεπτά.

Το υγρό μπορεί να ελεγχθεί για:

• βακτήρια που μπορεί να προκαλούν μόλυνση
• κρυστάλλους, πρωτεΐνη και γλυκόζη που μπορεί να υποδηλώνουν ουρική αρθρίτιδα ή άλλες παθήσεις
• αιμοσφαίρια που μπορεί να υποδηλώνουν τραυματισμό

Η αφαίρεση μέρους του υγρού μπορεί επίσης να ανακουφίσει την πίεση στο γόνατό σας.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις όπως η ακτινογραφία, η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και ο υπέρηχος μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας του προβλήματος.

Μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Η αιτία του υγρού θα καθορίσει τη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα
• αντιβιοτικά εάν έχετε λοίμωξη
• από του στόματος κορτικοστεροειδή ή αυτά που εγχέονται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος
• αναρρόφηση της άρθρωσης για προσωρινή ανακούφιση από την πίεση, η οποία μερικές φορές ακολουθείται από ένεση κορτικοστεροειδούς

• αρθροσκόπηση, μια διαδικασία κατά την οποία ένας φωτισμένος σωλήνας εισάγεται στην άρθρωση του γόνατος για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της βλάβης στο γόνατό σας

• φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της ευλυγισίας και την ενίσχυση της δύναμης στους μύες γύρω από την άρθρωση

Εάν η άρθρωση του γόνατος δεν ανταποκρίνεται καλά σε άλλη θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση του θύλακα. Η επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι μια επιλογή για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Αυτοδιαχείρηση

Στην αγορά υπάρχουν πολλά σιδεράκια γονάτων. Ορισμένα έχουν σκοπό να προστατεύσουν τα γόνατά σας από τραυματισμό όταν παίζετε συγκεκριμένα αθλήματα. Μερικά χρησιμοποιούνται για να στηρίξουν το γόνατο ή να εμποδίσουν το γόνατο να κινηθεί μετά από ιατρική διαδικασία. Άλλοι προορίζονται να παρέχουν μια μικρή ανακούφιση όταν πονάτε.

Είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν αγοράσετε ένα στήριγμα γονάτου. Η χρήση λανθασμένου τύπου ή η εσφαλμένη χρήση του μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά.

Τα μέτρα αυτοεξυπηρέτησης πρέπει να περιλαμβάνουν:

• Ξεκουράστε το γόνατό σας όταν έχετε πόνο και πρήξιμο και αποφύγετε δραστηριότητες που φέρνουν βάρος. Εάν αυτό είναι ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα, σκεφτείτε να σταματήσετε τον επίπονο αθλητισμό ή τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις στα γόνατα.
• Χρησιμοποιήστε μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη ανάλογα με τις ανάγκες.
• Βάλτε το πόδι σας ψηλά και απλώστε πάγο στο γόνατο για 15 έως 20 λεπτά κάθε δύο έως τέσσερις ώρες. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να σηκώσετε το γόνατό σας ψηλότερα από την καρδιά σας.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος για να αποφύγετε την περιττή πίεση στα γόνατά σας.
• Ασκήστε τα πόδια σας για να χτίσετε τους υποστηρικτικούς μυς γύρω από τα γόνατά σας. Δοκιμάστε ασκήσεις χαμηλής έντασης που δεν πιέζουν τα γόνατα, όπως κολύμπι και αεροβική στο νερό.

Δείτε: Φυσικές θεραπείες για τον πόνο στα γόνατα »

Αποψη

Η προοπτική σας εξαρτάται από την αιτία, τις διαθέσιμες θεραπείες και το πόσο καλά ανταποκρίνεται η άρθρωση σας στη θεραπεία. Το νερό στο γόνατο μπορεί να είναι προσωρινό λόγω μικροτραυματισμού ή μόλυνσης. Με τη θεραπεία, είναι πιθανό να νιώσετε καλύτερα εντός εβδομάδων.

Μετά από σοβαρό τραυματισμό ή βλάβη στις αρθρώσεις, το γόνατό σας μπορεί να βελτιωθεί με τη θεραπεία μόνο για να συσσωρευτεί ξανά υγρό. Συζητήστε με το γιατρό σας για τους καλύτερους τρόπους προσέγγισης της θεραπείας μακροπρόθεσμα, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση της άρθρωσης μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.

Αφού εξετάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και αξιολογήσει τις επιλογές θεραπείας, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας δώσει κάποια ιδέα για το τι να περιμένετε.

Υπάρχει τρόπος να το αποτρέψω;

Αν και δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να εμφανίσετε νερό στο γόνατο.

Για παράδειγμα:

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Διατηρήστε δυνατούς τους μύες γύρω από τις αρθρώσεις των γονάτων σας. Επιλέξτε ασκήσεις χαμηλής έντασης.
• Φοράτε επιγονατίδες εάν ασχολείστε με αθλήματα επαφής ή εργάζεστε στα γόνατά σας.
• Σταματήστε να τεντώνετε συχνά τα πόδια σας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Εάν πιστεύετε ότι έχετε τραυματίσει το γόνατό σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας προτού η άρθρωση υποστεί περαιτέρω βλάβη.

Συνεχίστε να διαβάζετε: Η σχέση μεταξύ απώλειας βάρους και πόνου στα γόνατα »