Μύκητας των νυχιών των ποδιών (ονυχομυκητίαση): Αιτίες & συμπτώματα

Στον μύκητα των νυχιών των ποδιών, το νύχι γίνεται παχύ και κίτρινο και μπορεί να εμφανίσει λευκές κηλίδες και ραβδώσεις. Η πάθηση, που ονομάζεται επίσης ονυχομυκητίαση, γίνεται πιο κοινή καθώς μεγαλώνετε. Είναι επίσης κάπως δύσκολο να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο μύκητας των νυχιών των ποδιών;

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών είναι μια ευρέως διαδεδομένη μυκητιασική λοίμωξη που προσβάλλει τα νύχια των ποδιών. Λιγότερο συχνά, ο μύκητας των νυχιών προσβάλλει τα νύχια. Ο μύκητας των νυχιών ονομάζεται επίσης ονυχομυκητίαση.

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών εμφανίζεται όταν οι μύκητες μπαίνουν μεταξύ του νυχιού και του νυχιού του ποδιού (ιστός ακριβώς κάτω από το νύχι). Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσω μιας ρωγμής ή κοπής στο δάχτυλο του ποδιού σας.

Πόσο συχνός είναι ο μύκητας των νυχιών των ποδιών;

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών είναι πολύ συχνός, ειδικά καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν. Οι ειδικοί της ιατρικής εκτιμούν ότι η ονυχομυκητίαση επηρεάζει 1 στα 10 άτομα συνολικά. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται σε 1 στους 2 (50%) για άτομα άνω των 70 ετών.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τον μύκητα των νυχιών των ποδιών;

Περισσότεροι από ένας τύποι μυκήτων μπορούν να επηρεάσουν τα νύχια των ποδιών. Τα δερματόφυτα (ένας τύπος μούχλας) προκαλούν τις περισσότερες μυκητιάσεις των νυχιών των ποδιών.

Τα δερματόφυτα είναι μυκητιασικοί μικροοργανισμοί (πολύ μικροσκοπικοί για να φαίνονται με γυμνό μάτι). Τρέφονται με κερατίνη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα νύχια των χεριών και των ποδιών σας. Η κερατίνη κάνει τα νύχια σκληρά.

Είναι μεταδοτικός ο μύκητας των νυχιών;

Ναι, πολλοί τύποι μυκήτων των νυχιών των ποδιών είναι αρκετά μεταδοτικοί. Ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μεταδώσει τον μύκητα σε κάποιον άλλο μέσω άμεσης επαφής. Μπορείτε επίσης να κολλήσετε μύκητες στα νύχια αγγίζοντας μια μολυσμένη επιφάνεια.

Ποιοι είναι οι συνηθισμένοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να κολλήσετε μύκητες στα νύχια;

Οι μύκητες των νυχιών αρέσουν ζεστά, υγρά, σκοτεινά μέρη. Πολλοί άνθρωποι παθαίνουν μύκητες στα νύχια των ποδιών:

Περπάτημα περιμετρικά των πισινών.
Χρήση δημόσιου αποδυτηρίου ή ντους.
Περπάτημα ξυπόλητος σε δημόσιο χώρο.

Μπορεί ο μύκητας των νυχιών των ποδιών να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος;

Ναί. Αλλά ο μύκητας των νυχιών των ποδιών συνήθως δεν εξαπλώνεται πέρα από το δάχτυλο του ποδιού.

Μερικοί δερματόφυτοι μύκητες εξαπλώνονται εύκολα στο δέρμα. (Το δέρμα και το τριχωτό της κεφαλής σας περιέχουν επίσης κερατίνη.) Όταν οι δερματόφυτοι μύκητες επηρεάζουν το δέρμα, ονομάζεται δακτυλίτιδα.

Ο μύκητας των νυχιών στα πόδια μπορεί να εξαπλωθεί σε:

Άλλα νύχια των ποδιών.
Δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας (που ονομάζεται πόδι του αθλητή).
Περιοχή της βουβωνικής χώρας (που ονομάζεται φαγούρα jock).
Τριχωτό της κεφαλής (δέρμα στην κορυφή του κεφαλιού σας).

Ποιος είναι πιθανό να προσβληθεί από μύκητα στα νύχια των ποδιών;

Οποιοσδήποτε μπορεί να νοσήσει από μύκητες στα νύχια. Συχνά επηρεάζει τους ηλικιωμένους, ιδιαίτερα τους ανθρώπους άνω των 60 ετών.

Μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσετε μύκητες στα νύχια εάν έχετε:

Πόδι αθλητή.
Διαβήτης.
Υπεριδρωσία (διαταραχή που σας κάνει να ιδρώνετε πολύ).
Τραυματισμός νυχιών.
Κακή κυκλοφορία του αίματος λόγω περιφερικής αγγειακής νόσου.
Ψωρίαση.
Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως από αυτοάνοση διαταραχή ή HIV.

Πώς φαίνεται ο μύκητας των νυχιών των ποδιών;

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών μπορεί να αλλάξει την εμφάνιση του νυχιού σας με περισσότερους από έναν τρόπους. Το νύχι του ποδιού σας μπορεί:

Αλλαξε χρώμαφαίνεται λευκό, κίτρινο ή καφέ.
Δείξτε κιμωλία ή θολό σε ορισμένα σημεία.
Πυκνώνω και πιθανώς να δείχνει παραμορφωμένος.
Ξεχωρίστε από το κρεβάτι των νυχιών (αφήνοντας χώρο μεταξύ του νυχιού και του δέρματος από κάτω).
Σπάσιμο ή σπάσιμο σε ένα ή περισσότερα σημεία.

Είναι επώδυνος ο μύκητας των νυχιών;

Όχι τυπικά. Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών μπορεί να είναι αντιαισθητικός, αλλά συνήθως δεν είναι επώδυνος.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση του μύκητα των νυχιών;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει πρώτα προσεκτικά το προσβεβλημένο νύχι του ποδιού για να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας. Πολλοί πάροχοι μπορούν να αναγνωρίσουν τον μύκητα των νυχιών απλά κοιτάζοντας ένα μολυσμένο δάκτυλο του ποδιού. Ωστόσο, πρέπει να γίνουν εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η μυκητίαση.

Τι εξετάσεις μπορώ να κάνω για μύκητες στα νύχια των ποδιών;

Ο πάροχος σας θα πάρει πιθανώς ένα μικρό δείγμα από κάτω από το νύχι σας για να το αναλύσει περαιτέρω. Η εξέταση των κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μύκητα των νυχιών. Εάν το αρχικό τεστ είναι αρνητικό, μπορεί να σταλεί απόξεση για να διαπιστωθεί εάν ο μύκητας αναπτύσσεται σε μια καλλιέργεια. Βοηθά επίσης τον παροχέα σας να αναγνωρίσει τον τύπο του μύκητα.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται ο μύκητας των νυχιών των ποδιών;

Ο μύκητας των νυχιών στα πόδια είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσετε την πάθηση για αρκετούς μήνες για να απαλλαγείτε από τον μύκητα. Ωστόσο, ο μύκητας των νυχιών των ποδιών συχνά επανέρχεται.

Ένας δερματολόγος (ειδικός για το δέρμα) ή ποδίατρος (ιατρός ποδιών) μπορεί να σας εξηγήσει τις θεραπευτικές επιλογές σας. Εάν έχετε ένα ήπιο κρούσμα που δεν σας ενοχλεί, ο πάροχος μπορεί να σας συστήσει μη θεραπεία.

Οι επιλογές θεραπείας του μύκητα των νυχιών στα πόδια περιλαμβάνουν:

Αντιμυκητιασικό φάρμακο από το στόμα: Λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως τερβιναφίνη (Lamisil®), ιτρακοναζόλη (Sporanox®) και φλουκοναζόλη (Diflucan®), για τη θεραπεία των μυκήτων. Θα χρειαστεί να παίρνετε αυτό το φάρμακο κάθε μέρα για αρκετούς μήνες (ή περισσότερο). Ο παροχέας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το ήπαρ και να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, επομένως τα αντιμυκητιακά από το στόμα δεν είναι για όλους.
Τοπική φαρμακευτική αγωγή: Εφαρμόζετε τακτικά ένα φάρμακο ακριβώς στο νύχι. Το φάρμακο αντιμετωπίζει τους μύκητες με την πάροδο του χρόνου. Τα τοπικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά όταν συνδυάζονται με φάρμακα από το στόμα.
Θεραπείες με λέιζερ: Ο παροχέας σας κατευθύνει μια ακτίνα λέιζερ υψηλής τεχνολογίας και ειδικά φώτα στο νύχι του ποδιού για τη θεραπεία του μύκητα. Τα λέιζερ είναι εγκεκριμένα από τον FDA για την «προσωρινή αύξηση του καθαρού νυχιού» στους μύκητες των νυχιών, αλλά δεν αποτελούν θεραπεία. Τα ποσοστά θεραπείας για τη θεραπεία με λέιζερ είναι χαμηλότερα από τις στοματικές και τοπικές διαμεσολαβήσεις, επομένως δεν χρησιμοποιούνται συνήθως ως θεραπείες πρώτης γραμμής για τους μύκητες των νυχιών.

Ποια είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον μύκητα των νυχιών των ποδιών;

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον μύκητα των νυχιών των ποδιών για εσάς θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τα συμπτώματα και την κατάστασή σας. Ο πάροχός σας θα εξετάσει διάφορους παράγοντες προτού προτείνει ένα σχέδιο θεραπείας που είναι προσαρμοσμένο σε εσάς.

Συνολικά, τα από του στόματος αντιμυκητιακά φάρμακα μπορεί να προσφέρουν τις περισσότερες δυνατότητες θεραπείας. Ο συνδυασμός φαρμάκων από το στόμα με τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα μπορεί να καταστήσει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να προλάβω τον μύκητα των νυχιών των ποδιών;

Δεν υπάρχει τρόπος να εγγυηθούμε ότι δεν θα κολλήσετε μύκητες στα νύχια. Αλλά μπορείτε να κάνετε πολλά βήματα για να το αποτρέψετε:

Αποφύγετε να πηγαίνετε ξυπόλητοι σε κοινόχρηστους χώρους όπως δωμάτια / ντους ξενοδοχείων, δημόσια ντους, αποδυτήρια και πισίνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μαζεύουν μύκητες σε αυτές τις καταστάσεις. Βοηθάει να φοράτε σαγιονάρες σε αυτούς τους κοινόχρηστους χώρους.
Εάν έχετε ένα μέλος της οικογένειας με μύκητες στα πόδια ή στα νύχια, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικό ντους ή να φοράτε σαγιονάρες στο ντους για να μην έρθετε σε επαφή με αυτό.
Το τραύμα που οφείλεται σε τυχαίο ή επιθετικό κόψιμο των νυχιών μπορεί να μετατραπεί σε πύλες εισόδου για τον μύκητα.
Καθαρίστε το νυχοκόπτη πριν το χρησιμοποιήσετε.
Μην σκίζετε ή σκίζετε τα νύχια των ποδιών σας επίτηδες.
Εάν έχετε διαβήτη, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις για τη φροντίδα των ποδιών από το γιατρό σας.
Κρατήστε τα πόδια σας στεγνά. Φροντίστε να στεγνώσετε πλήρως τα πόδια σας μετά το ντους.
Μουλιάστε τα νύχια των ποδιών σε ζεστό νερό πριν τα κόψετε. Ή μπορείτε να κόψετε τα νύχια σας μετά από ένα ντους ή μπάνιο.
Κόψτε τα νύχια των ποδιών ίσια (μην στρογγυλεύετε τις άκρες).
Φορέστε παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά. Δεν πρέπει να είναι πολύ χαλαρά ή σφιχτά γύρω από τα δάχτυλα των ποδιών.

Προοπτική / Πρόγνωση

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με μύκητα στα νύχια των ποδιών;

Ενώ ο μύκητας των νυχιών των ποδιών είναι κοινός, συνήθως δεν είναι επιβλαβής. Τα συμπτώματα επηρεάζουν κυρίως την εμφάνιση του νυχιού σας.

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών μπορεί να εξαπλωθεί στο δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας ή σε άλλες περιοχές του σώματός σας. Όταν ντύνεστε, βάλτε πρώτα τις κάλτσες σας για να μειώσετε την πιθανότητα εξάπλωσης.

Η θεραπεία του μύκητα των νυχιών των ποδιών διαρκεί πολύ και δεν λειτουργεί πάντα. Ακόμη και τότε, οι μύκητες των νυχιών των ποδιών συχνά επιστρέφουν. Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας του μύκητα των νυχιών των ποδιών με τον παροχέα σας για να προσδιορίσετε τι είναι καλύτερο για εσάς.

Η άσκηση καλής υγιεινής και φροντίδας των ποδιών μειώνει την πιθανότητα να επανεμφανιστεί ο μύκητας των νυχιών. Εάν έχετε διαβήτη, η τακτική εξέταση των ποδιών μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα προβλήματα των ποδιών πριν γίνουν σοβαρά.

Ζουν με

Μπορώ να φορέσω βερνίκι νυχιών αν έχω μύκητα στα νύχια των ποδιών;

Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να καλύψετε ένα αποχρωματισμένο νύχι με βερνίκι νυχιών. Εάν χρησιμοποιείτε τοπικό αντιμυκητιασικό, πιθανότατα δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε βερνίκι. Ορισμένοι πάροχοι μπορεί να σας πουν να μην το φοράτε σε καμία περίπτωση. Γυάλισμα παγιδεύει την υγρασία από το νύχι (ιστός κάτω από το νύχι του ποδιού). Επειδή οι μύκητες ευδοκιμούν σε υγρά περιβάλλοντα, η χρήση βερνικιού νυχιών μπορεί να επιδεινώσει τη μυκητιασική λοίμωξη. Ωστόσο, το νύχι συνεχίζει να μεγαλώνει με ή χωρίς βερνίκι.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο μύκητας των νυχιών των ποδιών μπορεί να προκαλέσει μια λοίμωξη που ονομάζεται κυτταρίτιδα. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η κυτταρίτιδα μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για την υγεία σας.

Θα πρέπει να αναζητήσετε καθοδήγηση θεραπείας από έναν αξιόπιστο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε:

Κυκλοφοριακά προβλήματα.
Διαβήτης.
Ερυθρότητα, πόνος ή πύον κοντά στο νύχι του ποδιού.
εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον μύκητα των νυχιών των ποδιών;

Εάν έχετε μύκητα στα νύχια των ποδιών, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να ρωτήσετε τον παροχέα σας:

Τι είδους μόλυνση έχω;
Μου προτείνετε να το περιποιηθώ; Γιατί ή γιατί όχι?
Πόσο καιρό θα χρειάζομαι θεραπεία;
Τι βήματα μπορώ να κάνω για να μην επανέλθει;
Πρέπει να γνωρίζω τυχόν σοβαρές επιπλοκές ή παρενέργειες της θεραπείας;

Ο μύκητας των νυχιών των ποδιών είναι μια απίστευτα συχνή λοίμωξη που μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η πάθηση συνήθως δεν είναι επώδυνη, αλλά μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε συνειδητοί για το πώς φαίνεται το πόδι σας. Εάν σας ενοχλεί, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές σας. Ένας εκπαιδευμένος ειδικός (όπως ένας δερματολόγος ή ποδίατρος) μπορεί να παρέχει καθοδήγηση σχετικά με το τι είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσει τις ανησυχίες σας προστατεύοντας παράλληλα τη συνολική υγεία σας.