Μπορεί το αλκοόλ να επηρεάσει τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη;

Αλκοόλ και καρκίνος του προστάτη

Το εάν το αλκοόλ είναι παράγοντας κινδύνου για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη έχει μελετηθεί ευρέως και δεν είναι σίγουρο.

Πρόσφατο ανασκόπηση Μελέτες σε όλο τον κόσμο βρήκαν «λίγη ένδειξη» για σχέση μεταξύ του αλκοόλ και του κινδύνου καρκίνου του προστάτη. Αλλά οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η σχέση ήταν ισχυρότερη σε μελέτες που διεξήχθησαν στη Βόρεια Αμερική. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος αυξανόταν με την ποσότητα που έπινε ένας άνδρας. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το ζήτημα του αλκοόλ και ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη άξιζε περισσότερη μελέτη.

«Όταν πρόκειται για μια ξεκάθαρη σχέση μεταξύ αλκοόλ και καρκίνου του προστάτη, στην πραγματικότητα δεν υπάρχει», λέει ο Christopher Filson, MD, επίκουρος καθηγητής στο τμήμα ουρολογίας του Πανεπιστημίου Emory και ιατρός στο Atlanta Veterans Administration Medical Center.

Το αν ένας άνδρας πρέπει να πίνει αφού διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη είναι ακόμη πιο περίπλοκο. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Περιλαμβάνουν πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος του προστάτη και την ποσότητα αλκοόλ που εμπλέκεται.

Σε μια απλή περίπτωση, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ότι η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη δεν χρειάζεται καμία απολύτως θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, το αλκοόλ μπορεί να είναι εντάξει.

«Αυτό που λέω στους ασθενείς μου είναι ότι το αλκοόλ γενικά και με μέτρο είναι εντάξει», λέει ο Δρ Φίλσον. Με μια απλή διάγνωση καρκίνου του προστάτη, «δεν θα πρέπει να κόψουν εντελώς το αλκοόλ από τη ζωή τους».

Ένα πιο δύσκολο ερώτημα προκύπτει όταν κάποιος υποβάλλεται σε θεραπεία για καρκίνο του προστάτη. «Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει το πόσο καλά μπορούν να λειτουργήσουν ορισμένες χημειοθεραπείες ή ορισμένα φάρμακα. Οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν αυτή τη συνομιλία με τον ογκολόγο τους», λέει ο Δρ. Φίλσον.

Για παράδειγμα, το αλκοόλ φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη μεταξύ των ανδρών που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα που συχνά συνταγογραφούνται για έναν διευρυμένο προστάτη. Τα ναρκωτικά φιναστερίδη και ντουταστερίδη Και οι δύο φαίνεται να μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη στους άνδρες. Το αλκοόλ φαίνεται να μειώνει ή να εξαλείφει αυτό το όφελος. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν σε μια κατηγορία που ονομάζεται 5-ARIs, υποδεικνύοντας ότι οι άνδρες αποφεύγουν το αλκοόλ εάν παίρνουν αυτό το είδος φαρμάκου.

Κάποιος που αποφεύγει το αλκοόλ μπορεί επίσης να χάσει τις κοινωνικές πτυχές της κοινής χρήσης ενός ποτού. Μια επιλογή είναι να αντικαταστήσετε το ποτό σε ένα ποτό με σόδα ή άλλο μίξερ. Σκεφτείτε μια Virgin Mary, τη μη αλκοολούχα εκδοχή της Bloody Mary. Μια άλλη δημοφιλής εναλλακτική είναι το μισό-λεμονάτο και μισό παγωμένο τσάι Arnold Palmer.

Διάγνωση

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να υπάρχει για χρόνια με λίγα ή καθόλου συμπτώματα. Μεταξύ των πιο κοινών εργαλείων για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη είναι η εξέταση για ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA). Το PSA είναι μια χημική ουσία που συνήθως είναι αυξημένη παρουσία καρκίνου του προστάτη. Ένας γιατρός είναι επίσης πιθανό να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, η οποία μπορεί να αποκαλύψει το μέγεθος και το σχήμα του προστάτη αδένα. Και οι δύο αυτές εξετάσεις συνήθως αποτελούν μέρος της φυσικής εξέτασης ρουτίνας του ανθρώπου.

Ένας γιατρός που υποπτεύεται καρκίνο του προστάτη μπορεί να θέλει να κάνει βιοψία, κατά την οποία αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι ιστού από τον προστάτη και εξετάζεται για τυχόν ανωμαλίες.

Θεραπεία

Η σωστή θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια και από το πόσο καλά λειτουργεί κάποιος με τη νόσο. Η ηλικία ενός ατόμου και πολλοί άλλοι παράγοντες είναι επίσης σημαντικοί. Όλες οι επιλογές θεραπείας έχουν θετικά και μειονεκτήματα που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας.

Αναμονή

Επειδή ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται τόσο αργά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει απλώς να τον παρακολουθείτε με συχνές εξετάσεις PSA και ψηφιακές εξετάσεις του ορθού.

Η προσεκτική παρακολούθηση του προστάτη για αλλαγές είναι λαμβάνονται υπόψη η πιο λογική επιλογή για καρκίνους χαμηλού κινδύνου και άνδρες με προσδόκιμο ζωής 20 ετών ή λιγότερο.

Ριζική προστατεκτομή

Μια ριζική προστατεκτομή αφαιρεί τον προστάτη, τα αγγεία που σχετίζονται με την παραγωγή σπέρματος και τους λεμφαδένες στη λεκάνη. Τα όργανα μπορούν να αφαιρεθούν συμβατικά ή μέσω ενός λαπαροσκοπίου, ενός μικρού φωτιζόμενου σωλήνα που εισάγεται στο σώμα.

Ακτινοθεραπεία

Πολλά διαφορετικά είδη ακτινοθεραπείας είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Στη βραχυθεραπεία, μικρά σφαιρίδια ραδιενεργού υλικού τοποθετούνται κάτω από το δέρμα κοντά στον όγκο. Η εξωτερική ακτινοβολία, όπως υποδηλώνει το όνομα, στέλνει ακτινοβολία στον προστάτη έξω από το σώμα. Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ακτινοβολία μαζί με είδη θεραπείας.

Ένα από τα νεότερα φάρμακα ακτινοθεραπείας είναι το Xofigo. Εγχέεται στο σώμα και ταξιδεύει στο σημείο του όγκου. Εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων το 2013 για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη και όγκους που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μορφές θεραπείας.

Θεραπεία στέρησης ανδρογόνων

Το ανδρογόνο είναι μια ανδρική ορμόνη που διεγείρει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Η καταστολή των ανδρογόνων μπορεί να προκαλέσει α γρήγορο και δραματικό βελτίωση της πορείας της νόσου. Μακροπρόθεσμα, η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων χάνει την αποτελεσματικότητά της. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εξεταστούν άλλες επιλογές.

Χημειοθεραπεία

Μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων είναι διαθέσιμη για την άμεση επίθεση του καρκίνου του προστάτη. Χρησιμοποιούνται είτε μόνα τους είτε σε συνδυασμό, σε μια θεραπεία που αναφέρεται ως χημειοθεραπεία. Μερικά κοινά:

• docetaxel με πρεδνιζόνη
• καμπαζιταξέλη με πρεδνιζόνη
• οξική αμπιρατερόνη με πρεδνιζόνη

Ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη συχνά ταξιδεύει, ή δίνει μεταστάσεις, στα οστά. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να επιβραδύνει ή να αποτρέψει την απώλεια οστικής μάζας και να μειώσει τον πόνο που συχνά συνοδεύει:

• διφωσφονικά
• denosumab

Αλλαγές τρόπου ζωής

Η μελέτη της επίδρασης της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής στον καρκίνο του προστάτη είναι δύσκολη επειδή ο όγκος αναπτύσσεται τόσο αργά. Συνήθως, οι ερευνητές εξετάζουν τις αλλαγές στο ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο (PSA). Είναι ένα καλό αλλά όχι τέλειο υποκατάστατο για τη μέτρηση του κινδύνου ασθένειας ή θανάτου από καρκίνο του προστάτη.

Πρόσφατο ανασκόπηση εντόπισε τρεις μελέτες που προσπάθησαν να διορθώσουν ορισμένες από τις κοινές ελλείψεις σε τέτοιες μελέτες. Αυτές οι μελέτες διαπίστωσαν ότι:

• Μια κάψουλα που περιείχε σπόρους ροδιού, πράσινο τσάι, μπρόκολο και κουρκουμά συσχετίστηκε με μειωμένη αύξηση των επιπέδων PSA.
• Ο λιναρόσπορος επιβράδυνε την αύξηση του αριθμού των καρκινικών κυττάρων στους άνδρες που προετοιμάζονται για ριζική προστατεκτομή. Όμως ο λιναρόσπορος δεν είχε ιδιαίτερη επίδραση σε άλλα μέτρα για τον καρκίνο του προστάτη.
• Ένα συμπλήρωμα που αποτελείται από σόγια, λυκοπένιο, σελήνιο και συνένζυμο Q10 ενίσχυσε τα μέτρα παρακολούθησης του PSA μεταξύ ανδρών που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία ή ριζική προστατεκτομή.

Μια άλλη ανασκόπηση βρήκε διάφορες διατροφικές επιδράσεις στους δείκτες καρκίνου του προστάτη:

• Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά μείωσε το PSA.
• Η μαργαρίνη ενισχυμένη με βιταμίνη Ε επιβράδυνε την αύξηση του PSA με την πάροδο του χρόνου.
• Μια δίαιτα πλούσια σε οιστρογόνα φυτικής προέλευσης και συμπληρωμένη με κόκκους σόγιας μείωσε το PSA σε σύγκριση με μια δίαιτα με σιτάρι.
• Τα συμπληρώματα λυκοπενίου, μιας χημικής ουσίας που βρίσκεται στις ντομάτες, το γκρέιπφρουτ και άλλα φυτά, βελτίωσαν τους δείκτες PSA και τη θνησιμότητα.

Αποψη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι συχνός, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους άνδρες. Αναπτύσσεται αργά και η καλύτερη προστασία από αυτό προέρχεται από τακτικές δοκιμές. Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, ένας γιατρός μπορεί πρώτα να συστήσει την παρακολούθηση της νόσου αντί για άμεση θεραπεία. Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και υψηλή σε φυτικά οιστρογόνα μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από τον καρκίνο του προστάτη.

Συνεχίστε να διαβάζετε: Τα 11 καλύτερα blog για τον καρκίνο του προστάτη της χρονιάς »