Μπορεί η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα να προκαλέσει πόνο στον ώμο;

Πώς επηρεάζει το AS τους ώμους;

Το AS είναι αυτοάνοσο νόσημα. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι το προκαλεί, αλλά πιστεύεται ότι και οι γενετικοί και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο.

Οι ώμοι είναι η δεύτερη πιο προσβεβλημένη άρθρωση εκτός της σπονδυλικής στήλης σε άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Σύμφωνα με την Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής, η εμπλοκή του ώμου είναι συνήθως ήπια. Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• πρήξιμο
• ακαμψία
• ευαισθησία των αρθρώσεων
• απώλεια εύρους κίνησης

Είναι πιθανό ότι το AS θα επηρεάσει μόνο ένα των ώμων σας ή επηρεάζουν τον έναν ώμο περισσότερο από τον άλλο. Τα συμπτώματα γενικά εναλλάσσονται μεταξύ των εξάρσεων όπου είναι πιο σοβαρά και των περιόδων όπου υποχωρούν ή μειώνονται σημαντικά. Η εξέλιξη των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων.

Σε ένα Μελέτη 2021οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι ανέφεραν εξάρσεις κατά μέσο όρο μία φορά κάθε 35,32 ημέρες και ότι διήρκεσαν κατά μέσο όρο 4,3 ημέρες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με πόνο στον ώμο από AS έχουν επίσης πόνο στη μέση. Ο πόνος στη μέση και η δυσκαμψία τείνουν να αναπτύσσονται σταδιακά. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται σε περιόδους αδράνειας.

Άλλες αρθρώσεις που μπορεί να επηρεάσει το AS περιλαμβάνουν:

• δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών
• άνω μέρος της πλάτης ή του λαιμού
• παϊδάκια
• γοφούς
• τα γόνατα
• αγκώνες
• σαγόνι

Είναι ο πόνος στον ώμο σημάδι ότι μπορεί να έχω AS;

Ο πόνος στον ώμο και η δυσκαμψία είναι κοινά συμπτώματα της ΑΣ. Αλλά είναι απίθανο να είναι συμπτώματα χωρίς πόνο στη μέση. Σύμφωνα με την Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής, ο πόνος ξεκινά από τις αρθρώσεις έξω από τη σπονδυλική στήλη σε μια μειοψηφία ανθρώπων.

Πάνω από το 90% των ατόμων με AS έχουν ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27. Αλλά αυτό το γονίδιο είναι επίσης κοινό στον γενικό πληθυσμό και οι περισσότεροι άνθρωποι που το φέρουν δεν αναπτύσσουν ποτέ AS. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε AS, μπορεί να συστήσει μια εξέταση αίματος για να διαπιστώσει εάν φέρετε το γονίδιο HLA-B27.

Σε ένα μελέτη 2020, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με AS διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κολλητικής καψουλίτιδας, γνωστής και ως παγωμένος ώμος. Είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την πάχυνση του συνδετικού ιστού γύρω από τον ώμο σας, η οποία οδηγεί σε δυσκαμψία και πόνο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το AS μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον ώμο.

Σε μια μελέτη περίπτωσης του 2018, ένας 54χρονος άνδρας είχε περιορισμένη κίνηση μέσω του ώμου και της λεκάνης του. Οι γιατροί διέγνωσαν AS και πολυμυαλγία ρευματική. Τα κορτικοστεροειδή βελτίωσαν τα συμπτώματά του.

Σε ένα Μελέτη περίπτωσης 2022, ένας 18χρονος πρώην τενίστας είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε κάθε ώμο και είχε ιστορικό σύνθετου συνδρόμου περιφερειακού πόνου και συνδρόμου Ehler-Danlos. Οι γιατροί τελικά διέγνωσαν AS μαζί με σύνδρομο Parsonage-Turner. Ο πόνος της βελτιώθηκε με φυσικοθεραπεία και ενέσεις στις αρθρώσεις.

Πώς μπορώ να διαχειριστώ τον πόνο στον ώμο από το AS;

Τα περισσότερα άτομα με AS μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο τους με συντηρητικές επιλογές. Οι άνθρωποι συχνά βρίσκουν ανακούφιση με θεραπείες όπως:

• φυσιοθεραπεία και τακτική άσκηση

• τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε φλεγμονώδεις τροφές όπως:
  • τρόφιμα με προσθήκη ζάχαρης
  • αλκοόλ
  • εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα
  • τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• βιολογικά φάρμακα
• κορτικοστεροειδή
• άλλα είδη φαρμάκων

Οι γιατροί συστήνουν συχνά ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου, όπως γιόγκα ή κολύμπι, για να βοηθήσουν στη διαχείριση του AS.

Σε ένα μικρό Μελέτη 2021οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η γιόγκα βοήθησε στη μείωση του πόνου σε μια ομάδα 24 ατόμων με AS.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν χειρουργική επέμβαση εάν όλες οι άλλες θεραπευτικές επιλογές δεν σας προσφέρουν ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Σε μια μελέτη περίπτωσης του 2021, ένας 36χρονος άνδρας με AS είχε 8 χρόνια πόνο στον ώμο και περιορισμένη κίνηση. Τον αντιμετώπισαν με αντικατάσταση της άρθρωσης του ώμου, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την καλή λειτουργία της άρθρωσης.

Το AS είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που συνήθως προκαλεί δυσκαμψία στη μέση και απώλεια του εύρους κίνησης. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις, όπως τους ώμους σας. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν προσβολή του ώμου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο στον ώμο στο σπίτι με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν οι συντηρητικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές.