Μονονευρίτιδα

Ποιες είναι οι αιτίες της μονονευρίτιδας Multiplex;

Το νευρικό σύστημα αποτελείται από δύο μέρη: το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και το περιφερικό νευρικό σύστημα (PNS). Το κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Το περιφερικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει τα νεύρα που συνδέουν το ΚΝΣ με κάθε άλλο μέρος του σώματος.

Το MNM είναι μια κατάσταση του περιφερικού νευρικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που σχετίζονται με κατεστραμμένα περιφερικά νεύρα. Τα περιφερειακά νεύρα βρίσκονται έξω από τη μάρκα και τον νωτιαίο μυελό.

Αρκετές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν MNM. Αυτά περιλαμβάνουν:

• οζώδης πολυαρτηρίτιδα
• σακχαρώδης διαβήτης
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• συστηματικός λύκος

Λιγότερο συχνές αιτίες MNM περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο Sjogren
• Σύνδρομο Wegener
• Η νόσος του Lyme
• σαρκοείδωση
• αμυλοείδωση
• λέπρα

Ποια είναι τα συμπτώματα της μονονευρίτιδας Multiplex;

Τα συμπτώματά σας θα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο των νεύρων που έχουν υποστεί βλάβη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδυναμία σε ένα ή περισσότερα άκρα
• απώλεια αίσθησης σε μία ή περισσότερες περιοχές του σώματός σας
• ακράτεια
• παράλυση μέρους του σώματός σας
• μυρμήγκιασμα ή δυσφορία σε μία ή περισσότερες περιοχές του σώματός σας

Πώς διαγιγνώσκεται η πολλαπλή μονονευρίτιδα;

Για να προσδιορίσετε την αιτία του MNM, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Θα κάνουν επίσης εξετάσεις και εξετάσεις για το νευρομυϊκό σας σύστημα και τα αντανακλαστικά σας. Δύο άσχετες νευρικές περιοχές πρέπει να επηρεαστούν για τη διάγνωση του MNM. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• βιοψία νεύρου: μικροσκοπική εξέταση νεύρου

• ηλεκτρομυογράφημα: αξιολόγηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών σας

• δοκιμές νευρικής αγωγιμότητας: μέτρηση της ταχύτητας των νευρικών παλμών σας

Πρόσθετες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις χημείας αίματος
• απεικονίσεις σάρωσης
• δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα
• εξετάσεις θυρεοειδούς
• ρυθμός καθίζησης
• Ακτινογραφίες

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη μονονευρίτιδα Multiplex;

Η θεραπεία του MNM εξαρτάται από τη διαταραχή που προκαλεί την κατάστασή σας. Πρώτον, ο γιατρός σας πρέπει να καθορίσει την υποκείμενη κατάσταση.

Ένας νευρομυϊκός νευρολόγος θα αναπτύξει το πλάνο θεραπείας σας. Θα έχετε επίσης μια διαβούλευση με έναν ρευματολόγο εάν έχετε οποιεσδήποτε ασθένειες που αφορούν τον συνδετικό ιστό. Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου ασθένειας είναι η αρθρίτιδα.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

• αντιμετώπιση της ασθένειας που είναι η αιτία του προβλήματος
• ελέγξτε τα συμπτώματα με φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής
• παρέχετε φροντίδα και υποστήριξη για να αυξήσετε την ανεξαρτησία σας

Εργοθεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει εργοθεραπεία (ΟΤ) για να βοηθήσει στην αύξηση της κινητικότητας και της ανεξαρτησίας σας. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εργοθεραπείας (AOTA), ο στόχος του OT είναι να βοηθήσει άτομα με αναπηρία ή άτομα που αναρρώνουν από τραυματισμό να ανακτήσουν τις δεξιότητες που απαιτούνται για τις καθημερινές τους δραστηριότητες ή επαγγέλματα.

Ο γιατρός σας θα επισκεφθεί το σπίτι ή το εργασιακό σας περιβάλλον και θα σας προτείνει τρόπους για να ολοκληρώσετε τις δραστηριότητες με ασφάλεια. Μπορούν να παρέχουν ένα σχέδιο ασκήσεων που θα σας βοηθήσουν να ανακτήσετε τις κινητικές δεξιότητες και να ενισχύσετε τους μυς. Επίσης, μπορεί να προτείνουν τη χρήση προσαρμοστικού εξοπλισμού για να σας βοηθήσουν να μετακινηθείτε μέσα στο σπίτι σας και να σας εμποδίσουν να πέσετε. Αυτά τα στοιχεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κιγκλίδωμα στα σκαλιά
• κάθισμα μπάνιου ή ντους
• επαρκή φωτισμό
• ανελκυστήρα σκάλας

Ορθοπαιδικά βοηθήματα

Μπορεί να επωφεληθείτε από ορθοπεδικά βοηθήματα εάν δυσκολεύεστε να μετακινηθείτε μέσα ή έξω από το σπίτι σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αναπηρικό καροτσάκι
• σιδερακια ΔΟΝΤΙΩΝ
• υποστηρίζει
• διορθωτικά παπούτσια

Φυσικοθεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία ως μέρος του θεραπευτικού σας σχεδίου. Αυτό περιλαμβάνει ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης και αερόβια χαμηλής πρόσκρουσης για την ενίσχυση των μυών σας, την αύξηση της ευελιξίας και τη βελτίωση της ισορροπίας.

Επαγγελματική Θεραπεία

Η επαγγελματική θεραπεία (VT) είναι ένα πολύτιμο μέρος ενός δομημένου θεραπευτικού προγράμματος. Ο στόχος του VT είναι να σας βοηθήσει να συνεχίσετε την εργασία σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις αλλαγές στη σωματική και ψυχική σας λειτουργία. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βρείτε ένα επάγγελμα που είναι παραγωγικό και ταιριάζει με τις ικανότητές σας.

φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου σας, όπως:

• αντισπασμωδικά
• αντικαταθλιπτικά (για ανακούφιση από πόνους με μαχαιριές)

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τη μονονευρίτιδα Multiplex;

Μια πλήρης ανάκτηση από το MNM μπορεί να είναι δυνατή εάν η υποκείμενη αιτία μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί επιτυχώς και εάν η βλάβη είναι περιορισμένη.

Η έκταση της αναπηρίας μπορεί να κυμαίνεται από καμία έως πλήρη απώλεια κίνησης ή συναισθήματος.

Ο νευρικός πόνος μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ταλαιπωρία και μπορεί να παραταθεί. Θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό πόνου για να συζητήσετε τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές εάν συμβαίνει αυτό.

Μπορεί να έχετε τραυματισμούς που περνούν απαρατήρητοι εάν εμφανίσετε μειωμένη αίσθηση στα πόδια σας ή σε άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα στην πληγείσα περιοχή δεν στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλό σας. Εάν συμβεί αυτό, οι τραυματισμένες περιοχές μπορεί να μολυνθούν σοβαρά. Ελέγχετε τακτικά αυτές τις περιοχές για μώλωπες ή κοψίματα για να αποφύγετε αυτό.

Ποιες μακροπρόθεσμες επιπλοκές σχετίζονται με τη μονονευρίτιδα Multiplex;

Μια σειρά επιπλοκών σχετίζονται με το MNM, συμπεριλαμβανομένων:

• απώλεια μυϊκής μάζας ή ιστού
• Νεφρική Νόσος
• γαστρεντερική νόσος
• πνευμονική νόσος
• διαβήτης που προκαλείται από κορτικοστεροειδή
• ανικανότητα