Μεταστατικός καρκίνος του ήπατος: Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με αυτόν και πολλά άλλα

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο καρκίνος του ήπατος είναι καρκίνος που ξεκινά στο ήπαρ. Εάν ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση, αυτό σημαίνει ότι έχει εξαπλωθεί εκτός του ήπατος.

Η πιο κοινή μορφή καρκίνου του ήπατος είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC). Αυτός ο καρκίνος ξεκινά από τα ηπατικά κύτταρα που ονομάζονται ηπατοκύτταρα.

Οι λιγότερο συχνοί καρκίνοι του ήπατος περιλαμβάνουν αγγειοσάρκωμα και αιμαγγειοσάρκωμα. Αυτοί οι καρκίνοι ξεκινούν από τα κύτταρα που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος. Ένας άλλος τύπος καρκίνου του ήπατος που ονομάζεται ηπατοβλάστωμα συνήθως επηρεάζει παιδιά κάτω των 4 ετών.

Όταν ο καρκίνος ξεκινά στο ήπαρ, θεωρείται πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος. Άλλοι τύποι καρκίνου μπορούν να εξαπλωθούν στο ήπαρ, αλλά δεν είναι καρκίνος του ήπατος.

Αυτοί ονομάζονται δευτερογενείς καρκίνοι του ήπατος. Ο δευτεροπαθής καρκίνος του ήπατος είναι πιο συχνός από τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη.

Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με μεταστατικό καρκίνο του ήπατος;

Το πόσο καιρό ζείτε με αυτόν τον καρκίνο εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες, όπως:

• τον τύπο του καρκίνου του ήπατος
• πόσο έχει εξαπλωθεί
• πόσο υγιής είσαι γενικά
• εάν λαμβάνετε θεραπεία και ποια θεραπεία λαμβάνετε
• πόσο καλά ανταποκρίνεστε σε αυτή τη θεραπεία

Σε μια μικρή μελέτη ατόμων με μεταστατικό ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, εκείνοι των οποίων ο καρκίνος του ήπατος είχε εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή στα μακρινά όργανά τους είχαν μέσο ποσοστό επιβίωσης 4 και 11 μηνών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ηπατικής βλάβης και το εάν έλαβαν θεραπεία.

Λάβετε υπόψη ότι αυτοί είναι απλώς μέσοι αριθμοί από μεγάλες ομάδες ανθρώπων. Ο χρόνος επιβίωσής σας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας που λαμβάνετε, τα χαρακτηριστικά του συγκεκριμένου καρκίνου σας και τη συνολική υγεία σας.

Ποσοστά επιβίωσης

Τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης αντικατοπτρίζουν πόσο πιθανό είναι τα άτομα με καρκίνο του ήπατος σε τελευταίο στάδιο να επιβιώσουν για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν αυτόν τον καρκίνο.

Το σχετικό ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για καρκίνο του ήπατος που έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή άλλους κοντινούς ιστούς είναι 11 τοις εκατό, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες, τα οστά ή άλλα όργανα, το σχετικό ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι 2 τοις εκατό.

Θυμηθείτε ότι αυτοί οι αριθμοί προέρχονται από μελέτες που έγιναν σε μεγάλες ομάδες ανθρώπων. Η προοπτική σας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική.

Επίσης, τα στατιστικά που χρησιμοποιούν σήμερα οι γιατροί είναι τουλάχιστον 5 ετών. Οι θεραπείες έχουν βελτιωθεί από τότε.

Συμπτώματα

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στην αρχή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματά σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στην κοιλιά ή κοντά στον δεξιό ώμο
• αισθάνεστε ασυνήθιστα χορτάτοι μετά το φαγητό
• απώλεια της όρεξης
• ναυτία ή έμετο
• απώλεια βάρους χωρίς προσπάθεια
• πρήξιμο στην κοιλιά
• πυρετός
• ασυνήθιστο μώλωπες ή αιμορραγία
• κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών

Τα συμπτώματα της μετάστασης εξαρτώνται από το πού σχηματίζονται νέοι όγκοι. Εάν έχετε ποτέ διαγνωστεί με καρκίνο του ήπατος, αναφέρετε όλα τα νέα ή ανεξήγητα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος του ήπατος;

Τα μη φυσιολογικά κύτταρα συνήθως πεθαίνουν και αντικαθίστανται από υγιή κύτταρα. Μερικές φορές, αντί να πεθάνουν, αυτά τα κύτταρα αναπαράγονται. Καθώς ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται, οι όγκοι αρχίζουν να σχηματίζονται.

Η υπερανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων μπορεί να εισβάλει στον κοντινό ιστό. Ταξιδεύοντας μέσω λέμφου ή αιμοφόρων αγγείων, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να κινηθούν σε όλο το σώμα. Εάν εισβάλλουν σε άλλους ιστούς ή όργανα, μπορεί να σχηματιστούν νέοι όγκοι.

Εάν ο καρκίνος εισβάλλει σε κοντινούς ιστούς ή όργανα, θεωρείται «περιφερειακή εξάπλωση». Αυτό μπορεί να συμβεί κατά το στάδιο 3C ή το στάδιο 4Α του καρκίνου του ήπατος.

Στο Στάδιο 3Γ, ένας όγκος του ήπατος αναπτύσσεται σε άλλο όργανο (χωρίς τη χοληδόχο κύστη). Ένας όγκος θα μπορούσε επίσης να σπρώχνει στο εξωτερικό στρώμα του ήπατος.

Στο Στάδιο 4Α, ​​υπάρχουν ένας ή περισσότεροι όγκοι οποιουδήποτε μεγέθους στο ήπαρ. Μερικοί έχουν φτάσει σε αιμοφόρα αγγεία ή σε κοντινά όργανα. Ο καρκίνος εντοπίζεται επίσης σε κοντινούς λεμφαδένες.

Ο καρκίνος που έχει δώσει μετάσταση σε ένα απομακρυσμένο όργανο, όπως στο κόλον ή στους πνεύμονες, θεωρείται στάδιο 4Β.

Εκτός από το να λέει πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος, η σταδιοποίηση βοηθά στον προσδιορισμό ποιες θεραπείες μπορεί να είναι πιο χρήσιμες.

Ύφεση — είναι δυνατόν;

Ύφεση σημαίνει ότι έχετε λιγότερα ή καθόλου σημεία ή συμπτώματα καρκίνου του ήπατος μετά τη θεραπεία. Δεν σημαίνει ότι θεραπεύτηκες. Μπορεί να έχετε ακόμα καρκινικά κύτταρα στο σώμα σας, αλλά η ασθένειά σας είναι υπό έλεγχο.

Χάρη σε νέες στοχευμένες θεραπείες όπως το sorafenib (Nexavar), ένα πολύ μικρό ποσοστό των ατόμων με καρκίνο του ήπατος τελικού σταδίου μπορεί να προχωρήσουν σε πλήρη ύφεση.

Εάν πάτε σε ύφεση, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί τακτικά. Και αν ο καρκίνος σας επιστρέψει, θα ξεκινήσετε ξανά τη θεραπεία.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον προχωρημένο καρκίνο του ήπατος, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξάπλωσής του και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια θεραπεία με βάση το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος σας και πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας.

Άλλοι βασικοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη περιλαμβάνουν τυχόν προηγούμενες θεραπείες που είχατε, την υγεία του ήπατός σας και τη γενική σας υγεία.

Οι θεραπείες για τον μεταστατικό καρκίνο του ήπατος μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ανοσοθεραπεία για την ενίσχυση της ανταπόκρισης του ανοσοποιητικού σας συστήματος κατά του καρκίνου
• στοχευμένα φάρμακα όπως το Nexavar και το lenvatinib (Lenvima) για να μπλοκάρουν τα σήματα και τα νέα αιμοφόρα αγγεία που μπορούν να βοηθήσουν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν
• χημειοθεραπεία για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα σας
• ακτινοβολία για τη θεραπεία στοχευμένων περιοχών ή για την ανακούφιση από τον πόνο
• κατάλυση για να σκοτώσει τους όγκους χρησιμοποιώντας ενέργεια
• ραδιοεμβολισμός για την καταστροφή της παροχής αίματος του όγκου

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο, την κούραση και άλλα συμπτώματα καρκίνου.

Όποια θεραπεία κι αν επιλέξετε, μπορεί να εμφανίσετε κάποιες παρενέργειες. Μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις και να είστε ανοιχτοί με το γιατρό σας σχετικά με τυχόν παρενέργειες που επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής σας.

Ο ογκολόγος σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να παρέχει πληροφορίες για κλινικές δοκιμές. Αυτές οι μελέτες δοκιμάζουν νέες θεραπείες για τον καρκίνο του ήπατος. Μπορεί να σας δώσουν πρόσβαση σε μια θεραπεία που δεν είναι ακόμη διαθέσιμη στο κοινό.

Συμβουλές διατροφής

Η σωστή διατροφή δεν θα θεραπεύσει τον καρκίνο, αλλά μπορεί να δώσει στο σώμα σας τη δύναμη και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Προσπαθήστε να τρώτε όλους αυτούς τους τύπους τροφίμων:

• πολύχρωμα φρούτα και λαχανικά (σπανάκι, καρότα, μπρόκολο, κόκκινη πιπεριά κ.λπ.)
• πρωτεΐνη από κοτόπουλο, αυγά, ψάρια, τόφου, φασόλια και γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά
• υγιεινά λίπη από αβοκάντο, ελαιόλαδο, ξηρούς καρπούς και σπόρους
• δημητριακά ολικής αλέσεως όπως καστανό ρύζι και ψωμί ολικής αλέσεως

Αποφύγετε τα γλυκά και τα τηγανητά, τα οποία έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά. Επίσης, αποφύγετε ή περιορίστε το αλκοόλ γιατί μπορεί να είναι επιβλαβές για το συκώτι σας. Πίνετε άφθονο νερό για να διατηρείτε το σώμα σας ενυδατωμένο.

Τόσο ο καρκίνος του ήπατος όσο και ορισμένες από τις θεραπείες του μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, η οποία μπορεί να σας δυσκολέψει να φάτε. Το να τρώτε πολλά μικρά γεύματα αντί για τρία μεγάλα μπορεί να είναι πιο εύκολο για το πεπτικό σας σύστημα.

Εάν δεν είστε σίγουροι τι να φάτε ή έχετε πρόβλημα με το φαγητό, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να λάβετε συμβουλές από έναν διαιτολόγο που εργάζεται με άτομα που ζουν με καρκίνο.

Υποστήριξη

Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να αισθάνεται τρομακτικό ή συντριπτικό. Μην προσπαθήσετε να το διαχειριστείτε μόνοι σας. Αυτοί οι οργανισμοί μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα τη διάγνωσή σας και να προσφέρουν υποστήριξη:

• American Liver Foundation
• Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία
• Κοινότητα Υποστήριξης Καρκίνου
• CancerCare

Αποψη

Μόλις ο καρκίνος εξαπλωθεί πέρα ​​από το συκώτι σας, δεν είναι ιάσιμος. Υπάρχουν όμως θεραπείες που βοηθούν στην επιβράδυνσή του και νέες θεραπείες διερευνώνται σε κλινικές δοκιμές.

Ο χρόνος επιβίωσης για τον καρκίνο του ήπατος που έχει εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα μετριέται μερικές φορές σε μήνες, κάτι που μπορεί να είναι τρομακτικό. Να θυμάστε ότι δεν είστε στατιστικός και μπορεί να τα καταφέρετε πολύ καλύτερα από ό,τι υποδηλώνουν οι αριθμοί.

Ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν στην προοπτική σας. Πολλοί άνθρωποι με μεταστατικό καρκίνο του ήπατος έχουν επίσης άλλες ηπατικές παθήσεις, όπως κίρρωση. Η κίρρωση θα μπορούσε να επηρεάσει την ικανότητα θεραπείας του καρκίνου σας.

Λάβετε επίσης υπόψη σας ότι τα στατιστικά στοιχεία που διαβάζετε για αυτόν τον καρκίνο βασίζονται σε μεγάλες ομάδες ανθρώπων. Για να έχετε μια καλύτερη ιδέα για την προοπτική σας, μιλήστε με τον ογκολόγο σας.

Εάν έχετε ήδη λάβει θεραπεία για καρκίνο του ήπατος, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν νέα συμπτώματα που έχετε. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε ξανά τη θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική σας.