Μεταμόσχευση κερατοειδούς

Γιατί χρειάζομαι μεταμόσχευση κερατοειδούς;

Μια μεταμόσχευση κερατοειδούς μπορεί να αποκαταστήσει ή να βελτιώσει δραματικά την όραση εάν έχετε κατεστραμμένο ή άρρωστο κερατοειδή. Μπορεί να θεραπεύσει:

• Η δυστροφία του Fuchs, η οποία είναι ένας εκφυλισμός του εσωτερικού στρώματος του κερατοειδούς
• κερατόκωνος
• δυστροφία πλέγματος
• ένας κερατοειδής που διογκώνεται προς τα έξω
• αραίωση του κερατοειδούς
• ουλές του κερατοειδούς, θόλωση ή πρήξιμο
• έλκος κερατοειδούς, το οποίο συχνά προκαλείται από τραύμα, όπως γρατζουνισμένο κερατοειδή

Πώς προετοιμάζομαι για μεταμόσχευση κερατοειδούς;

Πριν προγραμματίσετε μια μεταμόσχευση κερατοειδούς, θα χρειαστείτε μια λεπτομερή οφθαλμολογική εξέταση. Ο γιατρός σας θα λάβει ακριβείς μετρήσεις του ματιού σας και θα αντιμετωπίσει τυχόν άσχετα οφθαλμικά προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν τη χειρουργική επέμβαση.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλες τις ιατρικές σας καταστάσεις και τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα και φάρμακα που παίρνετε χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που παρεμβαίνουν στην πήξη του αίματος.

Πριν από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ζητήστε από το γιατρό σας συγκεκριμένες οδηγίες προετοιμασίας για τη διαδικασία σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χωρίς φαγητό και ποτό μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση
• φορώντας χαλαρά, άνετα ρούχα την ημέρα της διαδικασίας
• διατηρώντας το πρόσωπό σας απαλλαγμένο από μακιγιάζ, κρέμες, λοσιόν και κοσμήματα
• να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης κερατοειδούς;

Κατά πάσα πιθανότητα θα μείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης, αλλά μπορεί να λάβετε ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Ο χειρουργός σας θα κάνει ένεση τοπικού αναισθητικού γύρω από το μάτι για να αποτρέψει τον πόνο και για να μην κινούνται οι μύες των ματιών σας.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση μικροσκοπίου. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει ένα μικρό, στρογγυλό κομμάτι του κερατοειδούς σας με ένα εργαλείο κοπής που ονομάζεται aοστεοτρύπανο.

Ο χειρουργός σας θα τοποθετήσει τον νέο κερατοειδή σας, κομμένο για να ταιριάξει, και θα τον ράψει με ένα εξαιρετικά λεπτό νήμα που παραμένει στη θέση του μέχρι το μάτι σας να επουλωθεί πλήρως. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει εύκολα αυτό το νήμα αργότερα.

Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία έως δύο ώρες. Θα περάσετε επιπλέον μία ή δύο ώρες στο δωμάτιο αποκατάστασης.

Τι συμβαίνει μετά από μεταμόσχευση κερατοειδούς;

Θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα με το χειρουργείο σας. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο και πιθανότατα θα φοράτε ένα μπάλωμα ματιών ή γάζα πάνω από το προσβεβλημένο μάτι για έως και τέσσερις ημέρες. Μην τρίβετε τα μάτια σας. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες και πιθανώς από του στόματος φάρμακα για να βοηθήσουν στην επούλωση και να αποτρέψουν την απόρριψη ή τη μόλυνση.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• δυσκολία στην αναπνοή
• βήχας
• πόνος στο στήθος
• πυρετός
• κρυάδα
• ναυτία
• εμετός

Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με μεταμόσχευση κερατοειδούς;

Η μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία, αλλά οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• μόλυνση
• πρήξιμο
• θόλωση του φακού ή καταρράκτη
• αυξημένη πίεση στο βολβό του ματιού ή γλαύκωμα

Απόρριψη

Το σώμα σας μπορεί να απορρίψει τον μεταμοσχευμένο ιστό. Περίπου το 20 τοις εκατό των ασθενών απορρίπτουν τους κερατοειδείς δότες, σύμφωνα με το NEIΤο

Σε πολλές περιπτώσεις, οι οφθαλμικές σταγόνες στεροειδών μπορούν να ελέγξουν την απόρριψη. Ο κίνδυνος απόρριψης μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια απόρριψης:

• μείωση της όρασης
• αυξανόμενη ερυθρότητα του ματιού
• αυξανόμενο πόνο
• αυξανόμενη ευαισθησία στο φως

Τι είναι η Μακροπρόθεσμη Προοπτική;

Είναι πιθανό ότι η όρασή σας θα γίνει χειρότερη για αρκετούς μήνες καθώς προσαρμόζεται το μάτι σας. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει το νήμα που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφού ολοκληρωθεί η επούλωση. Θα πρέπει πάντα να λαμβάνετε επιπλέον προφυλάξεις για να αποφύγετε τον τραυματισμό του ματιού σας κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του αθλητισμού. Θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τουλάχιστον μερική αποκατάσταση της όρασής τους και μερικοί θα συνεχίσουν να απαιτούν ιατρικά γυαλιά. Η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο, αλλά οι χρόνοι αποκατάστασης μειώνονται καθώς βελτιώνονται οι τεχνικές.