Μεταθρομβωτικό Σύνδρομο

Ποιες είναι οι αιτίες;

Η κύρια αιτία του PTS είναι όταν οι βαλβίδες και τα τοιχώματα των φλεβών καταστρέφονται ως αποτέλεσμα ενός DVT. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας DVT είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτής της βλάβης, καθώς μόλις καταστραφούν οι βαλβίδες και τα τοιχώματα της φλέβας, δεν μπορούν να επισκευαστούν.

Οι φλεβικές βαλβίδες είναι απαραίτητες για να διασφαλιστεί ότι το αίμα ρέει προς τα πάνω προς την καρδιά. Είναι απίστευτα εύθραυστα και μπορούν να καταστραφούν εύκολα. Όταν οι βαλβίδες είναι κατεστραμμένες, το αίμα μπορεί να ρέει με λάθος τρόπο. Αυτό ονομάζεται παλινδρόμηση. Προκαλεί τη συσσώρευση πίεσης στις φλέβες στο κάτω μέρος των ποδιών μας, που οδηγεί σε πρήξιμο και δυσφορία.

Τα τοιχώματα της φλέβας μπορεί επίσης να καταστραφούν και να ουλώσουν μετά από μια DVT. Όταν κάνουμε ορισμένες σωματικές δραστηριότητες, όπως το περπάτημα, η ροή του αίματος μέσω των φλεβών μας αυξάνεται. Οι ουλές φλέβες δεν διαστέλλονται όπως οι κανονικές φλέβες, οπότε όταν η ροή του αίματος αυξάνεται και δεν μπορούν να επεκταθούν, προκαλείται ένας σφύζων πόνος και πρήξιμο στο κάτω μέρος των ποδιών μας.

Τελικά, αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο δέρμα στο πόδι. Γίνεται ξηρό γύρω από τους αστραγάλους, αποχρωματίζεται και προκαλεί φαγούρα. Αργότερα γίνεται καφέ στο χρώμα, σκληρό και δερματώδες στην αφή. Μια μικρή τριβή μπορεί στη συνέχεια να γίνει μια μεγαλύτερη πληγή που δεν επουλώνεται. Αυτό ονομάζεται φλεβικό έλκος.

Σε απίστευτα σοβαρές περιπτώσεις, η φλέβα μπορεί να καταστραφεί τόσο πολύ που να αποφραχθεί εντελώς. Κανένα αίμα δεν μπορεί να ρέει καθόλου μέσα από αυτό. Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος PTS.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του PTS είναι:

• πόνος, πρήξιμο και πόνος στο πόδι, ο οποίος είναι συνήθως χειρότερος μετά από παρατεταμένη ορθοστασία ή περπάτημα και συνήθως ανακουφίζεται με ανάπαυση ή ανύψωση του ποδιού
• βάρος των ποδιών
• φαγούρα στα πόδια
• τσούξιμο στα πόδια
• κράμπες στα πόδια
• έλκη ή πληγές στα πόδια

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ιδιαίτερα εάν γνωρίζετε ότι είχατε πρόσφατα DVT, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει το PTS με βάση αυτά τα συμπτώματα. Δεν υπάρχουν διαγνωστικές εξετάσεις.

Θεραπεία και διαχείριση του πόνου

Οι επιλογές θεραπείας διαφέρουν ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου, άσκηση και συμπιεστική θεραπεία ή κάλτσες. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αραιωτικά του αίματος, για να αποτρέψουν τυχόν περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων στις φλέβες και παυσίπονα.

Ανύψωση και άσκηση

Ανυψώστε το προσβεβλημένο άκρο ενώ ξεκουράζεστε ή κοιμάστε. Αυτό βοηθά το αίμα να επιστρέψει στην καρδιά χρησιμοποιώντας τη βαρύτητα. Οι ασκήσεις που περιλαμβάνουν κάμψη του αστραγάλου και ενδυνάμωση των γάμπων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες.

Κάλτσες συμπίεσης

Αυτά χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία του PTS. Είναι σημαντικό να εφαρμόζουν καλά και να παρέχουν τη σωστή ποσότητα συμπίεσης. Είναι κατασκευασμένα από ειδικό ελαστικό ύφασμα, και ασκούν πίεση στον αστράγαλο, που βελτιώνει τη ροή του αίματος και μειώνει τον πόνο και το πρήξιμο. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τον καταλληλότερο τύπο κάλτσας και βαθμό πίεσης για την κατάστασή σας.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του PTS συχνά αναπτύσσονται όταν η κατάσταση δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα και δεν αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά. Όταν αναπτύσσονται έλκη στα πόδια, είναι απίστευτα δύσκολο να επουλωθούν και μπορούν να μολυνθούν. Αυτό απειλεί την κινητικότητά σας και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε σήψη.

Αποψη

Το PTS είναι μια μακροχρόνια κατάσταση που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί. Συνήθως προκαλεί δυσφορία και μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερες επιπλοκές. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι δεν υπάρχει θεραπεία για την πάθηση, είναι καλύτερο να ληφθούν μέτρα για να αποφευχθεί η εμφάνισή της. Το κλειδί για αυτό είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας DVT. Όσο πιο γρήγορα διαλυθεί ο θρόμβος τόσο λιγότερη ζημιά θα προκαλέσει στις βαλβίδες και τα τοιχώματα των φλεβών. Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν να φορεθούν προληπτικά σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου για DVT, όπως κατά τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο ή σε πτήσεις μεγάλων αποστάσεων.