Λοίμωξη των φρονιμιτών: Τι να κάνετε

Τι είναι οι φρονιμίτες;

Οι φρονιμίτες σας είναι γομφίοι. Είναι τα μεγάλα δόντια στο πίσω μέρος του στόματός σας, που μερικές φορές ονομάζονται τρίτοι γομφίοι. Είναι τα τελευταία δόντια που μεγαλώνουν. Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκτούν φρονιμίτες μεταξύ 17 και 25 ετών.

Όπως και άλλα δόντια, ένας φρονιμίτης μπορεί:

• φθορά
• πάρτε μια κοιλότητα
• επηρεάζονται
• κολλήσει κάτω ή στη γραμμή των ούλων

Εάν έχετε μόλυνση του φρονιμίτη, θα χρειαστείτε θεραπεία από έναν οδοντίατρο. Αλλά δεν είναι όλοι οι πόνοι το αποτέλεσμα μιας μόλυνσης των δοντιών. Παρακάτω θα συζητήσουμε θεραπείες για τη μόλυνση και τον πόνο των φρονιμιτών.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση

Οι φρονιμίτες μπορεί να μολυνθούν επειδή είναι πιο δύσκολο να καθαριστούν. Τα τρόφιμα και τα βακτήρια μπορούν να παγιδευτούν μεταξύ του δοντιού και των ούλων. Ο χώρος μεταξύ των φρονιμιτών σας και του πίσω μέρους του στόματός σας μπορεί εύκολα να χάσετε όταν βουρτσίζετε και χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα.

Ένας έγκλειστος φρονιμίτης μπορεί να μην αναπτυχθεί σωστά μέσα από τα ούλα σας. Μπορεί να αναδυθεί εν μέρει, να αναπτυχθεί υπό γωνία ή να αναπτυχθεί εντελώς πλάγια.

Ένας μερικώς προσβεβλημένος φρονιμίτης έχει υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό συμβαίνει επειδή το σχήμα και η γωνία του καθιστούν πιο πιθανό να συμβεί αποσύνθεση. Μια μόλυνση των δοντιών ή μια κοιλότητα συμβαίνει όταν μια υπερανάπτυξη βακτηρίων κάνει τρύπες στο εξωτερικό, σκληρό στρώμα του σμάλτου.

Διάφορα είδη βακτηρίων μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση μέσα και γύρω από έναν φρονιμίτη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του στόματος και του κεφαλιού. Οι τύποι βακτηρίων που μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση των δοντιών περιλαμβάνουν:

• Στρεπτόκοκκος
• Actinomyces
• Πεπτοστρεπτόκοκκος
• Πρεβοτέλα
• Fusobacterium
• Aggregatibacter
• Το Eikenella διαβρώνεται

Θεραπείες

Η θεραπεία για μια λοίμωξη των φρονιμιτών μπορεί να περιλαμβάνει:

• φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία του δοντιού
• οδοντιατρικές εργασίες για την επισκευή του
• χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση δοντιών

Ο οδοντίατρός σας θα εξετάσει τα δόντια σας και θα κάνει ακτινογραφία της περιοχής. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι καλύτερο για το δόντι σας.

Φάρμακα

Θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για να καθαρίσετε μια λοίμωξη σε φρονιμίτη. Μπορεί να χρειαστεί να το πάρετε τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν επιδιορθώσετε ή αφαιρέσετε το προσβεβλημένο δόντι. Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην επούλωση ενός μολυσμένου δοντιού και εμποδίζουν την εξάπλωση των βακτηρίων.

Ο οδοντίατρος ή ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά όπως:

• πενικιλλίνη
• αμοξικιλλίνη
• μετρονιδαζόλη
• κλινδαμυκίνη
• ερυθρομυκίνη

Ο οδοντίατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει παυσίπονα πριν και μετά τη μόλυνση των φρονιμιτών, συμπεριλαμβανομένων:

• ιβουπροφαίνη
• λορνοξικάμη
• ακεταμινοφαίνη
• ασπιρίνη

Επισκευή

Μόλις εξαλειφθεί η λοίμωξη, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε ξανά τον οδοντίατρό σας για να επισκευάσει ή να αφαιρέσει το δόντι. Η διόρθωση μιας κοιλότητας σε έναν φρονιμίτη είναι παρόμοια με τη διόρθωση άλλων δοντιών. Μπορεί να χρειαστείτε γέμιση ή κορώνα.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί επίσης να λιμάρει προς τα κάτω στο πάνω μέρος ή στις πλευρές του δοντιού. Αυτό αφαιρεί τις τραχιές ή ανώμαλες άκρες που μπορούν να παγιδεύσουν τρόφιμα και βακτήρια. Βοηθά επίσης να κάνετε το δόντι ελαφρώς μικρότερο εάν υπάρχει συνωστισμός.

Μετακίνηση

Εάν ο φρονιμίτης σας έχει καταστραφεί, ο οδοντίατρός σας μπορεί να τον αφαιρέσει πλήρως ή εν μέρει. Μπορεί να χρειαστείτε οδοντιατρική επέμβαση για προσβεβλημένη λοίμωξη φρονιμίτη. Άλλοι προσβεβλημένοι φρονιμίτες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν. Αυτό βοηθά στην πρόληψη μελλοντικών λοιμώξεων.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τον ιστό των ούλων από την κορυφή ενός προσβεβλημένου φρονιμίτη για να τον βοηθήσει να αναπτυχθεί. Μια άλλη οδοντιατρική επέμβαση αφαιρεί μόνο το πάνω μέρος ενός φρονιμίτη. Αυτό ονομάζεται στεφανιατομή. Αυτό βοηθά στην προστασία των ριζών των δοντιών, των νεύρων και του οστού της γνάθου γύρω από το δόντι.

Στοιχεία χειρουργικής επέμβασης

Το τράβηγμα ενός φρονιμίτη μπορεί να είναι περίπλοκο. Θα χρειαστείτε τοπική αναισθησία με ένεση στην περιοχή ή γενική αναισθησία. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 20 λεπτά ή περισσότερο. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κόψει το δόντι και να το αφαιρέσει σε κομμάτια. Αυτό βοηθά στην αποφυγή τραυματισμού των νεύρων και του οστού της γνάθου.

Οι πιθανές παρενέργειες και οι κίνδυνοι μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φρονιμίτη περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία
• μόλυνση
• μούδιασμα στη γλώσσα, στο κάτω χείλος ή στο πηγούνι σας
• αδυναμία της γνάθου

Μια λοίμωξη στο στόμα μπορεί να συμβεί δύο εβδομάδες ή ακόμα και έως δύο μήνες μετά την αφαίρεση ενός φρονιμίτη. Ενημερώστε τον οδοντίατρό σας για τυχόν συμπτώματα. Μπορεί να χρειαστείτε άλλη δόση αντιβιοτικών για να το αντιμετωπίσετε.

Σπιτικές θεραπείες

Οι οικιακές θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν μια λοίμωξη των φρονιμιτών. Ωστόσο, μερικές απλές θεραπείες μπορεί να σας προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο και την ενόχληση. Δοκιμάστε αυτές τις θεραπείες εάν πρέπει να περιμένετε να δείτε τον οδοντίατρό σας.

• Ξεπλύνετε με αλατόνερο. Ανακατέψτε το αλάτι σε ζεστό ή κρύο πόσιμο νερό. Γυρίστε το γύρω από το στόμα σας μερικές φορές και φτύστε το. Το αλάτι βοηθά στην προσωρινή επιβράδυνση ορισμένων από τα βακτήρια.
• Υπεροξείδιο του υδρογόνου. Αραιώστε το υπεροξείδιο του υδρογόνου σε ίσα μέρη πόσιμου νερού. Χρησιμοποιήστε αυτό το διάλυμα ως στοματικό διάλυμα. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι αντιβακτηριδιακό και θα βοηθήσει στην απομάκρυνση ορισμένων από τα επιφανειακά βακτήρια γύρω από τη μόλυνση.
• Κρύα κομπρέσα. Τοποθετήστε μια παγοκύστη ή μια κρύα υφασμάτινη κομπρέσα στο εξωτερικό του μάγουλου σας, πάνω από τη μολυσμένη περιοχή. Το κρύο βοηθά στην καταπράυνση του οιδήματος και της φλεγμονής.
• Λάδι γαρύφαλλου. Το γαρίφαλο περιέχει φυσικά αντιβακτηριακά έλαια. Χρησιμοποιήστε μια μπατονέτα για να ταμπονάρετε λάδι γαρύφαλλου απευθείας στον φρονιμίτη σας. Επαναλάβετε μερικές φορές για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και τον πόνο.
• Παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Τα παυσίπονα και τα μουδιαστικά τζελ μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τον πόνο και να κοιμηθείτε καλά πριν από το ραντεβού στον οδοντίατρό σας. Τα παυσίπονα και τα αναισθητικά τζελ βενζοκαΐνης μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του μικρού πόνου στα δόντια.

Άλλες αιτίες πόνου

Οι φρονιμίτες σας μπορούν να προκαλέσουν πόνο ακόμα κι αν δεν είναι μολυσμένοι. Μπορεί επίσης να έχετε πόνο μετά την αφαίρεση του φρονιμίτη σας. Άλλες αιτίες πονόδοντου είναι:

• Πόνος στα ούλα. Τα ούλα γύρω ή πάνω από έναν φρονιμίτη μπορεί να μολυνθούν. Αυτό ονομάζεται περικορωνίτιδα. Η μόλυνση προκαλεί επώδυνα, κόκκινα και πρησμένα ούλα.
• Νέο ή έγκλειστο δόντι. Ένας φρονιμίτης που αναπτύχθηκε πρόσφατα μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν αναβλύζει μέσα από τα ούλα. Ένας έγκλειστος φρονιμίτης μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, οίδημα και φλεγμονή στα ούλα.
• Συνωστισμός. Εάν δεν υπάρχει αρκετός χώρος για να αναπτυχθεί ο φρονιμίτης, μπορεί να χτυπηθεί και να πιέσει πάνω σε ένα γειτονικό δόντι. Αυτό μπορεί να κάνει άλλα δόντια να μετακινηθούν ελαφρώς, οδηγώντας σε πόνο, ευαισθησία και πρήξιμο. Η πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στις ρίζες και κατάγματα στα δόντια.
• Κύστες. Μπορεί να έχετε μια κύστη γύρω ή πάνω από έναν φρονιμίτη. Η κύστη είναι ένας σάκος γεμάτος υγρό που σχηματίζεται πάνω από έναν πλήρως ή μερικώς προσβεβλημένο φρονιμίτη. Μπορεί να αισθάνεται σαν ένα σκληρό εξόγκωμα ή πρήξιμο στα ούλα. Η πίεση στο δόντι ή το οστό της γνάθου σας μπορεί να είναι επώδυνη. Μια κύστη μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και άλλες επιπλοκές.
• Στεγνή υποδοχή. Η ξηρή υποδοχή είναι μια κοινή οδοντική πάθηση που συμβαίνει όταν η άδεια υποδοχή του δοντιού δεν επουλώνεται σωστά. Κανονικά σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην υποδοχή του δοντιού. Αυτό προστατεύει τα οστά και τις νευρικές απολήξεις στη γνάθο. Εάν αυτό δεν συμβεί, τα εκτεθειμένα νεύρα μπορεί να προκαλέσουν πόνο που αρχίζει μία έως τρεις ημέρες μετά την αφαίρεση του δοντιού.
• Λοίμωξη υποδοχής. Μπορείτε να πάθετε μόλυνση μετά την αφαίρεση ενός φρονιμίτη. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν έχετε στεγνή ή άδεια υποδοχή και η περιοχή γεμίζει με υπολείμματα τροφών και βακτήρια. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση, πόνο και πρήξιμο.
• Κακή θεραπεία. Η επιβράδυνση της επούλωσης μπορεί να προκαλέσει τη συνέχιση του πόνου ακόμα και μετά το τράβηγμα ενός μολυσμένου φρονιμίτη. Το κάπνισμα και η κακή διατροφή μπορεί να καθυστερήσουν την επούλωση και να οδηγήσουν σε ξηροδερμία ή μόλυνση των ούλων. Τα φάρμακα που μειώνουν την ανοσία, όπως οι θεραπείες χημειοθεραπείας, μπορούν επίσης να καθυστερήσουν την επούλωση. Μερικές φορές η άδεια υποδοχή μπορεί να μην επουλωθεί καθόλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση στα ούλα ή στο οστό της γνάθου.

Πότε να δείτε γιατρό

Καλέστε τον οδοντίατρό σας και κλείστε ένα ραντεβού εάν έχετε πόνο ή ενόχληση μέσα ή γύρω από έναν φρονιμίτη. Αυτή η περιοχή μπορεί να είναι δύσκολο να δει κανείς. Πιθανότατα θα χρειαστείτε μια οδοντιατρική εξέταση και μια ακτινογραφία για να μάθετε τι προκαλεί τον πόνο.

Μην αγνοείτε συμπτώματα δοντιών, ούλων ή γνάθων όπως:

• πόνο ή ευαισθησία
• τρυφερά ή πρησμένα ούλα
• κόκκινα ή αιμορραγικά ούλα
• λευκό υγρό ή που στάζει γύρω από τα δόντια
• κακή αναπνοή
• κακή γεύση στο στόμα σας
• πόνος στο σαγόνι
• πρήξιμο γνάθου
• άκαμπτη γνάθο
• δυσκολία στην αναπνοή, το άνοιγμα του στόματος ή την ομιλία

Μπορεί επίσης να έχετε πυρετό, ρίγη, ναυτία ή πονοκέφαλο λόγω μόλυνσης των φρονιμιτών.

Η κατώτατη γραμμή

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε έναν έγκλειστο φρονιμίτη. Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας για τακτικές εξετάσεις για να αποτρέψετε τις επιπλοκές των φρονιμιτών.

Η καλή οδοντική υγιεινή, όπως το βούρτσισμα και το νήμα πολλές φορές την ημέρα, μπορεί να σας βοηθήσει να μην μολυνθούν οι φρονιμίτες σας.