Τι είναι το ESS;
Η κλίμακα υπνηλίας Epworth (ESS) είναι ένα αυτο-χορηγούμενο ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιείται συστηματικά από τους γιατρούς για την αξιολόγηση της ημερήσιας υπνηλίας. Το άτομο που συμπληρώνει το ερωτηματολόγιο αξιολογεί πόσο πιθανό είναι να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας σε διαφορετικές καταστάσεις.
Το ESS αναπτύχθηκε το 1990 από τον Αυστραλό γιατρό Murray Johns και πήρε το όνομά του από το Epworth Sleep Center που ίδρυσε το 1988.
Το ερωτηματολόγιο δημιουργήθηκε για ενήλικες, αλλά έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε διάφορες μελέτες σε εφήβους. Μια τροποποιημένη έκδοση – το ESS-CHAD – δημιουργήθηκε για παιδιά και εφήβους. Αυτή η έκδοση είναι παρόμοια με την ESS για ενήλικες, αλλά οι οδηγίες και οι δραστηριότητες έχουν αλλάξει ελαφρώς για να την καταστήσουν πιο σχετική με τα παιδιά και τους εφήβους και να την κατανοήσουν πιο εύκολα.
Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να είναι σημάδι διαταραχής ύπνου ή υποκείμενης ιατρικής πάθησης. Το ερωτηματολόγιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει μια διαταραχή ύπνου ή να παρακολουθήσει την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία.
Πού θα βρείτε το ερωτηματολόγιο
Το ESS αποτελείται από οκτώ ερωτήσεις. Σας ζητείται να αξιολογήσετε τις συνήθεις πιθανότητες να κοιμηθείτε ή να αποκοιμηθείτε ενώ ασχολείστε με διαφορετικές δραστηριότητες σε μια κλίμακα από 0 έως 3. Οι δραστηριότητες που περιλαμβάνονται στο ερωτηματολόγιο είναι:
- κάθεται και διαβάζει
- βλέπω τηλεόραση
- κάθεται ανενεργός σε δημόσιο χώρο, όπως μια συνάντηση ή ένα θέατρο
- οδηγώντας ως επιβάτης σε ένα αυτοκίνητο για μια ώρα χωρίς διάλειμμα
- ξαπλωμένος να ξεκουραστεί το απόγευμα όταν οι συνθήκες το επιτρέπουν
- κάθεται και μιλάει σε κάποιον
- κάθεται ήσυχα μετά από ένα γεύμα χωρίς αλκοόλ
- καθισμένος σε ένα αυτοκίνητο, σταμάτησε για λίγα λεπτά στην κίνηση
Αυτές οι δραστηριότητες ποικίλλουν ως προς την υπνότητά τους, που είναι ένας όρος που εισήγαγε ο δημιουργός του ESS. Περιγράφει πώς διαφορετικές στάσεις και δραστηριότητες επηρεάζουν την ετοιμότητά σας να αποκοιμηθείτε.
Οι βαθμολογίες σας παρέχουν εκτιμήσεις για το πόσο πιθανό είναι να αποκοιμηθείτε σε καταστάσεις ρουτίνας στην καθημερινή σας ζωή. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η υπνηλία σας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μπορείτε να κατεβάσετε το ερωτηματολόγιο ESS από την American Sleep Apnea Association ή μέσω του Division of Sleep στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.
Υπολογισμός βαθμολογίας
Κάθε μία από τις δραστηριότητες που αναφέρονται έχει μια βαθμολογία από 0 έως 3 που υποδεικνύει πόσο πιθανό είναι ένα άτομο να αποκοιμηθεί κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας:
- 0 = δεν θα κοιμόμουν ποτέ
- 1 = μικρή πιθανότητα να κοιμηθείς
- 2 = μέτρια πιθανότητα ύπνου
- 3 = μεγάλη πιθανότητα να κοιμηθείς
Η συνολική βαθμολογία σας μπορεί να κυμαίνεται από 0 έως 24. Μια υψηλότερη βαθμολογία σχετίζεται με αυξημένη υπνηλία.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Το παρακάτω δείχνει πώς ερμηνεύεται η βαθμολογία σας:
- 0 έως 10 = φυσιολογικό εύρος υπνηλίας σε υγιείς ενήλικες
- 11 έως 14 = ήπια υπνηλία
- 15 έως 17 = μέτρια υπνηλία
- 18 έως 24 = έντονη υπνηλία
Συνθήκες που μπορεί να υποδείξει το ESS
Η βαθμολογία 11 ή υψηλότερη αντιπροσωπεύει την υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία θα μπορούσε να είναι σημάδι διαταραχής ύπνου ή ιατρικής κατάστασης. Εάν έχετε βαθμολογία 11 ή υψηλότερη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ειδικό ύπνου.
Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
-
υπερυπνία, η οποία είναι υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ακόμη και μετά από μια μεγάλη νύχτα ύπνου
-
υπνική άπνοια, κατά την οποία σταματάτε να αναπνέετε ακούσια για σύντομες περιόδους κατά τη διάρκεια του ύπνου
-
ναρκοληψία, μια νευρολογική διαταραχή που προκαλεί κρίσεις ύπνου κατά τις οποίες ένα άτομο μπορεί να πέσει και να ξυπνήσει από τον ύπνο REM οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δραστηριότητας
Η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να προκληθεί από:
- ιατρικές καταστάσεις, όπως ο καρκίνος και η νόσος του Πάρκινσον
- καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη
- ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινικών, των αντικαταθλιπτικών και των αδρενεργικών φαρμάκων
- χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ
Έρευνα για την ακρίβεια
Η εγκυρότητα του ESS έχει τεκμηριωθεί σε πολλαπλές μελέτες και σε συσχέτιση με αντικειμενικά τεστ υπνηλίας, όπως το πολλαπλό τεστ λανθάνοντος ύπνου (MSLT). Ενώ έχει αποδειχθεί ότι είναι ένας αξιόπιστος τρόπος μέτρησης της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπάρχουν ενδείξεις ότι μπορεί να μην είναι αξιόπιστος προγνωστικός παράγοντας διαταραχών ύπνου, όπως η άπνοια ύπνου και η ναρκοληψία.
Το τεστ έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο διαλογής, αλλά δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστικό εργαλείο από μόνο του. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν μπορεί να διακρίνει ποιες διαταραχές ύπνου ή παράγοντες προκαλούν την τάση ύπνου ενός ατόμου. Το ερωτηματολόγιο είναι επίσης αυτοδιαχειριζόμενο, επομένως οι βαθμολογίες βασίζονται σε υποκειμενικές αναφορές.
Μια μελέτη του 2013 εξέτασε εάν η χορήγηση ή όχι του ερωτηματολογίου από γιατρό αντί για αυτοχορήγηση ήταν πιο ακριβής σε άτομα με ύποπτη αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι βαθμολογίες που χορηγήθηκαν από τον γιατρό ήταν πιο ακριβείς. Αυτό υποδηλώνει ότι η χορήγηση του ερωτηματολογίου από γιατρό μπορεί να κάνει το ESS πιο αξιόπιστο στην πρόβλεψη της άπνοιας ύπνου.
Ανάληψη δράσης
Το ESS δεν είναι διαγνωστικό εργαλείο και δεν μπορεί να διαγνώσει μια διαταραχή ύπνου. Το ερωτηματολόγιο προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου για να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει εάν χρειάζεστε περαιτέρω εξετάσεις ή όχι, όπως παραπομπή για μελέτη ύπνου.
Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας και να κάνουν τη βαθμολογία σας να είναι υψηλότερη, όπως η περιστασιακή αϋπνία.
Εάν ανησυχείτε για την ποιότητα του ύπνου σας ή ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε κάποια διαταραχή ύπνου, επισκεφτείτε το γιατρό σας ανεξάρτητα από το τι αποκαλύπτει η αυτοαξιολόγησή σας.
Discussion about this post