Κοιλοκυττάρωση

Συμπτώματα κοιλοκυττάρωσης

Από μόνη της, η κοιλοκυττάρωση δεν προκαλεί συμπτώματα. Αλλά προκαλείται από τον HPV, έναν σεξουαλικά μεταδιδόμενο ιό που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.

Υπάρχουν περισσότερα από 200 είδη του HPV. Πολλοί τύποι δεν προκαλούν συμπτώματα και υποχωρούν από μόνοι τους. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι HPV υψηλού κινδύνου έχουν συνδεθεί με την ανάπτυξη καρκίνων των επιθηλιακών κυττάρων, γνωστών και ως καρκινωμάτων. Η σχέση μεταξύ του HPV και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ειδικότερα, είναι καλά εδραιωμένη.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει τον τράχηλο, μια στενή δίοδο μεταξύ του κόλπου και της μήτρας. Σύμφωνα με την Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), σχεδόν όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από λοιμώξεις HPV.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρι ο καρκίνος να προχωρήσει σε προχωρημένο στάδιο. Τα προχωρημένα συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
• αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή
• πόνος στο πόδι, τη λεκάνη ή την πλάτη
• απώλεια βάρους
• απώλεια της όρεξης
• κούραση
• κολπική δυσφορία
• κολπική έκκριση, η οποία μπορεί να είναι λεπτή και υδαρή ή περισσότερο σαν πύον και να έχει άσχημη οσμή

Ο HPV σχετίζεται επίσης με καρκίνους που επηρεάζουν τα επιθηλιακά κύτταρα στον πρωκτό, το πέος, τον κόλπο, τον αιδοίο και τα μέρη του λαιμού. Άλλοι τύποι HPV δεν προκαλούν καρκίνο, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Αιτίες κοιλοκυττάρωσης

Ο HPV μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού, του πρωκτού και του κολπικού σεξ. Είστε σε κίνδυνο εάν κάνετε σεξ με κάποιον που έχει τον ιό. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο HPV σπάνια προκαλεί συμπτώματα, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι τον έχουν. Μπορεί εν αγνοία τους να το μεταδώσουν στους συντρόφους τους.

Όταν ο HPV εισέρχεται στο σώμα, στοχεύει τα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται συνήθως στις γεννητικές περιοχές, για παράδειγμα στον τράχηλο της μήτρας. Ο ιός κωδικοποιεί τις δικές του πρωτεΐνες στο DNA των κυττάρων. Μερικές από αυτές τις πρωτεΐνες μπορούν να πυροδοτήσουν τις δομικές αλλαγές που μετατρέπουν τα κύτταρα σε κοιλοκύτταρα. Μερικοί έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν καρκίνο.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η κοιλοκυττάρωση στον τράχηλο της μήτρας ανιχνεύεται μέσω τεστ Παπανικολάου ή βιοψίας τραχήλου.

Το τεστ Παπανικολάου είναι ένα τεστ ρουτίνας προσυμπτωματικού ελέγχου για τον HPV και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Κατά τη διάρκεια ενός τεστ Παπανικολάου, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια μικρή βούρτσα για να πάρει δείγμα κυττάρων από το πρόσωπο του τραχήλου της μήτρας. Το δείγμα αναλύεται από παθολόγο για κοιλοκύτταρα.

Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει κολποσκόπηση ή βιοψία τραχήλου. Κατά τη διάρκεια μιας κολποσκόπησης, ένας γιατρός χρησιμοποιεί ένα εργαλείο για να φωτίσει και να μεγεθύνει τον τράχηλο. Αυτή η εξέταση μοιάζει πολύ με την εξέταση που κάνετε με τη συλλογή του τεστ Παπανικολάου σας. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας του τραχήλου της μήτρας, ένας γιατρός αφαιρεί ένα μικρό δείγμα ιστού από τον τράχηλό σας.

Ο γιατρός σας θα μοιραστεί τα αποτελέσματα οποιωνδήποτε εξετάσεων. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να σημαίνει ότι βρέθηκαν κοιλοκύτταρα.

Αυτά τα αποτελέσματα δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή ότι πρόκειται να τον κολλήσετε. Ωστόσο, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε παρακολούθηση και θεραπεία για να αποτρέψετε πιθανή εξέλιξη σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Σχέση με τον καρκίνο

Η κοιλοκυττάρωση στον τράχηλο είναι πρόδρομος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το ρίσκο αυξάνει όταν υπάρχουν περισσότερα κοιλοκύτταρα που προκύπτουν από ορισμένα στελέχη του HPV.

Η διάγνωση κοιλοκυττάρωσης μετά από τεστ Παπανικολάου ή βιοψία τραχήλου της μήτρας αυξάνει την ανάγκη για συχνούς προληπτικούς ελέγχους καρκίνου. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε χρειαστεί να κάνετε ξανά εξέταση. Η παρακολούθηση μπορεί να περιλαμβάνει προβολές κάθε τρεις έως έξι μήνες, ανάλογα με το επίπεδο κινδύνου σας.

Τα κοιλοκύτταρα εμπλέκονται επίσης σε καρκίνους που εμφανίζονται σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως ο πρωκτός ή ο λαιμός. Ωστόσο, οι διαδικασίες προσυμπτωματικού ελέγχου για αυτούς τους καρκίνους δεν είναι τόσο καλά καθιερωμένες όσο αυτές για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κοιλοκυττάρωση δεν αποτελεί αξιόπιστο μέτρο του κινδύνου καρκίνου.

Πώς αντιμετωπίζεται

Η κοιλοκυττάρωση προκαλείται από λοίμωξη από HPV, η οποία δεν έχει γνωστή θεραπεία. Γενικά, οι θεραπείες για τον HPV στοχεύουν σε ιατρικές επιπλοκές, όπως κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, προκαρκινικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους που προκαλούνται από τον HPV.

ο πιθανότητα ανάκαμψης είναι υψηλότερο όταν ο προκαρκινικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή ο καρκίνος εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται έγκαιρα.

Στην περίπτωση προκαρκινικών αλλαγών στον τράχηλο της μήτρας, η παρακολούθηση του κινδύνου μέσω συχνών προβολών μπορεί να είναι αρκετή. Μερικές γυναίκες που έχουν προκαρκινικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να χρειαστούν θεραπεία, ενώ αυθόρμητη υποχώρηση παρατηρείται σε άλλες γυναίκες.

Οι θεραπείες για τον προκαρκινικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:

• Διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP). Σε αυτή τη διαδικασία, οι μη φυσιολογικοί ιστοί αφαιρούνται από τον τράχηλο χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο με συρμάτινο βρόχο που μεταφέρει ηλεκτρικό ρεύμα. Η συρμάτινη θηλιά χρησιμοποιείται σαν λεπίδα για να ξύνει απαλά τους προκαρκινικούς ιστούς.
• Κρυοχειρουργική. Η κρυοχειρουργική περιλαμβάνει την κατάψυξη μη φυσιολογικών ιστών για την καταστροφή τους. Υγρό άζωτο ή διοξείδιο του άνθρακα μπορεί να εφαρμοστεί στον τράχηλο για την απομάκρυνση των προκαρκινικών κυττάρων.
• Χειρουργείο λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, ένας χειρουργός χρησιμοποιεί λέιζερ για να κόψει και να αφαιρέσει προκαρκινικούς ιστούς μέσα στον τράχηλο της μήτρας.
• Υστεροτομία. Αυτή η χειρουργική διαδικασία αφαιρεί τη μήτρα και τον τράχηλο. Αυτό χρησιμοποιείται συνήθως για γυναίκες που δεν είχαν υποχωρήσει με τις άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Το takeaway

Εάν εντοπιστούν κοιλοκύτταρα κατά τη διάρκεια ενός τεστ Παπανικολάου ρουτίνας, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή πρόκειται να τον κολλήσετε. Αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα θα χρειαστείτε συχνότερους προληπτικούς ελέγχους, ώστε εάν εμφανιστεί καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, να μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, δίνοντάς σας επομένως το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Για την πρόληψη του HPV, κάντε ασφαλές σεξ. Εάν είστε 45 ετών ή νεότεροι ή εάν έχετε παιδί που είναι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εμβόλιο ως περαιτέρω πρόληψη κατά ορισμένων τύπων HPV.