ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι οι κιρσοί;
Οι κιρσοί είναι διογκωμένα, στριμμένα αιμοφόρα αγγεία που διογκώνονται ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτά τα μπλε ή μοβ εξογκώματα εμφανίζονται συνήθως στα πόδια, τα πόδια και τους αστραγάλους σας. Μπορεί να είναι επώδυνες ή φαγούρα. Οι φλέβες αράχνης, που μπορεί να περιβάλλουν τους κιρσούς, είναι μικρότερες κόκκινες ή μοβ γραμμές που εμφανίζονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας.
Αν και μπορεί να είναι αντιαισθητικές και άβολες, οι κιρσοί δεν είναι επικίνδυνοι για τους περισσότερους ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σοβαροί κιρσοί μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως θρόμβους αίματος. Μπορείτε να ανακουφίσετε τα περισσότερα συμπτώματα κιρσών στο σπίτι ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τα αντιμετωπίσει με ενέσεις, θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των κιρσών και των ευρυαγγειών;
Οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες είναι και οι δύο τύποι φλεβικής νόσου, αλλά φαίνονται διαφορετικά. Οι ευρυαγγείες είναι μικρότερες και πιο λεπτές από τους κιρσούς. Μοιάζουν με κόκκινο ή μπλε ιστό αράχνης ή κλαδιά δέντρου και είναι κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
Οι φλέβες αράχνης δεν είναι συνήθως επώδυνες. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα σας, πιο συχνά πίσω από το γόνατό σας, στα πόδια ή στο πρόσωπό σας. Οι κιρσοί εμφανίζονται συνήθως στα πόδια και τα πόδια σας.
Ποιος είναι πιθανό να εμφανίσει κιρσούς;
Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει κιρσούς. Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε κιρσούς, όπως:
- Ηλικία: Λόγω της διαδικασίας γήρανσης, τα τοιχώματα των φλεβών και οι βαλβίδες δεν λειτουργούν όπως παλιά. Οι φλέβες χάνουν την ελαστικότητα και σκληραίνουν.
- Γένος: Οι γυναικείες ορμόνες μπορούν να επιτρέψουν στα τοιχώματα των φλεβών να τεντωθούν. Άτομα που είναι έγκυες, που παίρνουν το αντισυλληπτικό χάπι ή βρίσκονται στην εμμηνόπαυση έχουν υψηλότερο κίνδυνο κιρσών λόγω αλλαγών στα επίπεδα ορμονών.
- Οικογενειακό ιστορικό: Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι κληρονομική (εκτελείται σε οικογένειες).
- ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ: Η παρατεταμένη στάση ή η καθιστή θέση μειώνει την κυκλοφορία. Το να φοράτε περιοριστικά ρούχα, όπως ζώνες ή παντελόνια με στενή ζώνη μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος.
- Γενική υγεία: Ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως η σοβαρή δυσκοιλιότητα ή ορισμένοι όγκοι, αυξάνουν την πίεση στις φλέβες.
- Χρήση καπνού: Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κιρσούς.
- Βάρος: Το υπερβολικό βάρος ασκεί πίεση στα αιμοφόρα αγγεία.
Πόσο συχνοί είναι οι κιρσοί;
Οι κιρσοί είναι πολύ συχνοί. Περίπου το 1/3 όλων των ενηλίκων έχουν κιρσούς. Είναι πιο συνηθισμένοι σε άτομα στα οποία έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση παρά σε άτομα που έχουν οριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα των κιρσών;
Το πιο αναγνωρίσιμο σημάδι των κιρσών είναι μια φλεβική, μπλε ή μοβ φλέβα ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματός σας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Διογκωμένες φλέβες: Οι στριμμένες, διογκωμένες, σαν σχοινί φλέβες είναι συχνά μπλε ή μωβ. Εμφανίζονται ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια σας. Μπορούν να αναπτυχθούν σε ομάδες. Μπορεί να εμφανιστούν μικροσκοπικές κόκκινες ή μπλε γραμμές (φλέβες αράχνης) κοντά.
- Βαριά πόδια: Οι μύες στα πόδια σας μπορεί να αισθάνονται κουρασμένοι, βαρείς ή υποτονικοί, ειδικά μετά από σωματική δραστηριότητα.
- Κνησμός: Η περιοχή γύρω από τους κιρσούς μπορεί να έχει φαγούρα.
- Πόνος: Τα πόδια μπορεί να είναι επώδυνα, πονεμένα ή επώδυνα, ειδικά πίσω από τα γόνατά σας. Μπορεί να έχετε μυϊκές κράμπες.
- Πρήξιμο: Τα πόδια, οι αστραγάλοι και τα πόδια σας μπορεί να πρήζονται και να πάλλονται.
- Δερματικοί αποχρωματισμοί και έλκη: Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι κιρσοί μπορεί να προκαλέσουν καφέ αποχρωματισμούς στο δέρμα σας. Οι σοβαροί κιρσοί μπορεί να προκαλέσουν φλεβικά έλκη (πληγές) στο δέρμα σας.
Πού εμφανίζονται συνήθως οι κιρσοί;
Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί αναπτύσσονται στο κάτω μισό του σώματός σας, συνήθως στις γάμπες, τους αστραγάλους και τα πόδια σας. Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στην περιοχή της πυέλου (σύνδρομο πυελικής συμφόρησης), ειδικά σε άτομα που έχουν αποκτήσει παιδιά. Οι κιρσοί στους όρχεις (κιρσοκήλη) μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα.
Τι προκαλεί τους κιρσούς;
Οι κιρσοί εμφανίζονται όταν τα τοιχώματα των φλεβών σας εξασθενούν. Καθώς η αρτηριακή πίεση στη φλέβα σας αυξάνεται, τα εξασθενημένα τοιχώματα επιτρέπουν στη φλέβα σας να μεγαλώσει. Καθώς η φλέβα σας τεντώνεται, οι βαλβίδες που κρατούν το αίμα να κινείται προς μία κατεύθυνση στη φλέβα σας δεν μπορούν να λειτουργήσουν όπως θα έπρεπε. Το υποτονικό αίμα ανεβαίνει ή συσσωρεύεται στη φλέβα σας, προκαλώντας τη διόγκωση, τη διόγκωση και τη συστροφή της φλέβας σας.
Τα τοιχώματα και οι βαλβίδες των φλεβών μπορεί να γίνουν αδύναμα για διάφορους λόγους, όπως:
- ορμόνες.
- Η διαδικασία της γήρανσης.
- Υπερβολικό βάρος.
- Περιοριστική ενδυμασία.
- Πίεση στο εσωτερικό της φλέβας από παρατεταμένη στάση.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση των κιρσών;
Οι κιρσοί βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας και είναι εύκολο να τους δείτε. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να διαγνώσουν την πάθηση κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Θα αισθανθούν τις φλέβες σας και θα τις εξετάσουν ενώ κάθεστε και στέκεστε.
Για να δείτε λεπτομερείς εικόνες των φλεβών σας και να ελέγξετε για επιπλοκές, ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα. Αυτό το ασφαλές, ανώδυνο τεστ χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες ιστών μέσα στο σώμα σας. Οι υπέρηχοι μπορούν να δείξουν θρόμβους αίματος και πώς λειτουργούν οι βαλβίδες σας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποια είναι η θεραπεία για τους κιρσούς;
Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τους κιρσούς, αυτές οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν την εμφάνισή τους και να ανακουφίσουν την ενόχληση:
- Ανύψωση: Για να αυξήσετε τη ροή του αίματος και να μειώσετε την πίεση στις φλέβες σας, θα πρέπει να σηκώνετε τα πόδια σας πάνω από τη μέση σας αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Ελαστικές κάλτσες: Υποστηρικτικές κάλτσες ή κάλτσες συμπιέζουν τις φλέβες σας και μειώνουν την ενόχληση. Η συμπίεση σταματά τις φλέβες σας από το τέντωμα και βοηθά στη ροή του αίματος.
- Ενέσιμη θεραπεία (σκληροθεραπεία): Κατά τη διάρκεια της σκληροθεραπείας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εγχέει ένα διάλυμα στη φλέβα σας. Η λύση προκαλεί τη συγκόλληση των τοιχωμάτων των φλεβών μεταξύ τους. Τελικά, η φλέβα σας μετατρέπεται σε ουλώδη ιστό και εξαφανίζεται.
- Θεραπεία με λέιζερ: Σε μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που ονομάζεται ενδοφλέβια θερμική κατάλυση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν έναν καθετήρα (έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα) και λέιζερ για να κλείσουν μια κατεστραμμένη φλέβα.
- Χειρουργική φλέβας: Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, που ονομάζονται επίσης απολίνωση και απογύμνωση, ο χειρουργός αποσυνδέει την προσβεβλημένη φλέβα σας (απολίνωση) για να σταματήσει τη συγκέντρωση αίματος. Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει (γυμνώσει) τη φλέβα για να αποτρέψει την επανεμφάνιση των κιρσών.
Επιπλοκές/παρενέργειες της θεραπείας
Οι μισοί από τους ανθρώπους που υποβάλλονται σε χειρουργική απογύμνωση εμφανίζουν ξανά κιρσούς μέσα σε πέντε χρόνια και οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν ξανά μετά από ενδοφλέβια κατάλυση επίσης.
Οι πιθανές παρενέργειες αυτών των θεραπειών περιλαμβάνουν:
- Ουλές.
- Δερματικά εγκαύματα.
- Μόλυνση.
- Τραυματισμός σε ένα νεύρο.
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (θρόμβος αίματος σε φλέβα βαθιά μέσα στο σώμα σας).
Η σκληροθεραπεία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα ή μώλωπες για μερικές ημέρες όπου μια βελόνα μπήκε στο δέρμα σας.
- Καστανές περιοχές (για αρκετούς μήνες) στο δέρμα όπου άγγιξε η βελόνα.
- Εξογκώματα ή σκληρότητα για μερικούς μήνες.
Με τη σκληροθεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν νέοι κιρσοί και χρειάζονται θεραπεία.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω τους κιρσούς;
Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε τους κιρσούς. Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να τα αναπτύξετε ακολουθώντας έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνιστούν πολλά από τα ίδια μέτρα για την πρόληψη και τη θεραπεία των κιρσών:
- Αποφύγετε τις μεγάλες περιόδους ορθοστασίας: Για να ενθαρρύνετε τη ροή του αίματος, κάντε τακτικά διαλείμματα για τέντωμα και περπάτημα, ειδικά αν έχετε μια δουλειά που απαιτεί να είστε όρθιοι.
- Σηκώστε τα πόδια σας: Το να σηκώνετε τα πόδια σας πάνω από τη μέση σας βοηθά στη ροή του αίματος στην καρδιά σας.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η απαλλαγή από τα περιττά κιλά μειώνει την πίεση μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας.
- Κόψτε τη χρήση καπνού: Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει τη ροή του αίματος και προκαλεί ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων υγείας.
- Μείνε ενεργός: Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία, μετακινήστε συχνά και αποφύγετε να κάθεστε ακίνητοι για παρατεταμένες περιόδους.
- Δοκιμάστε τις κάλτσες συμπίεσης: Υποστηρίξτε τις κάλτσες και το καλσόν συμπιέζουν τις φλέβες σας και βοηθούν στην κυκλοφορία του αίματος, κάτι που μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση των κιρσών.
- Φορέστε ρούχα που ταιριάζουν σωστά: Για να ενθαρρύνετε τη ροή του αίματος, βεβαιωθείτε ότι η ζώνη σας δεν είναι πολύ σφιχτή.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με κιρσούς;
Συνήθως, οι κιρσοί δεν είναι επικίνδυνοι και δεν προκαλούν μακροχρόνια προβλήματα υγείας. Οι περισσότεροι άνθρωποι με την πάθηση ανησυχούν για τον τρόπο εμφάνισης των κιρσών. Μπορεί να αισθάνονται ενόχληση αλλά δεν αναπτύσσουν επιπλοκές.
Πόσο διαρκεί η φλεβίτιδα
Τις περισσότερες φορές, οι κιρσοί που συμβαίνουν ενώ είστε έγκυος εξαφανίζονται από μόνες τους εντός δύο ή τριών εβδομάδων μετά τη γέννηση του μωρού σας. Για άλλους ανθρώπους, οι κιρσοί μπορεί να συνεχίσουν να επανεμφανίζονται μετά τη θεραπεία.
Ποιες είναι οι επιπλοκές των κιρσών;
Οι κιρσοί μπορεί να προκαλέσουν έλκη (ανοιχτές πληγές), αιμορραγία και αποχρωματισμό του δέρματος εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Οι σοβαροί κιρσοί μπορεί να είναι σημάδι χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει την ικανότητα των φλεβών σας να αντλούν αίμα στην καρδιά σας.
Τα άτομα που έχουν κιρσούς μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν θρόμβους αίματος. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τους κιρσούς. Ο πάροχός σας θα πρέπει να σας αξιολογήσει και να σας παρακολουθεί για διαταραχές πήξης όπως:
- Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα: Μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος μέσα στις κιρσούς, προκαλώντας μια κατάσταση που ονομάζεται επιφανειακή φλεβική θρόμβωση ή επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι επώδυνη αλλά συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Είναι επίσης θεραπεύσιμο.
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT): Τα άτομα με κιρσούς έχουν υψηλότερο κίνδυνο θρόμβωσης εν τω βάθει φλεβών, ενός θρόμβου αίματος σε μια φλέβα βαθιά μέσα στο σώμα σας.
- Πνευμονική εμβολή: Ένας θρόμβος αίματος στο σώμα σας (συνήθως προκύπτει από DVT) μπορεί να κολλήσει στον πνεύμονά σας. Η πνευμονική εμβολή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Επιστρέφουν οι κιρσοί μετά τη θεραπεία;
Αν και οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές, οι κιρσοί μπορεί να επανέλθουν. Είναι πιο πιθανό να επανέλθουν σε άτομα που μένουν έγκυες μετά τη θεραπεία. Έχετε περισσότερες πιθανότητες να εμφανιστούν ξανά κιρσοί εάν έχετε παχυσαρκία ή έχετε καθιστική ζωή.
Ζουν με
Πότε πρέπει να μιλήσω με τον γιατρό μου για τους κιρσούς;
Αν και οι κιρσοί δεν είναι συνήθως επικίνδυνοι, θα πρέπει να επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για μια εξέταση. Εάν ανησυχείτε για το πώς φαίνονται οι κιρσοί ή αν σας νιώθουν άβολες, οι θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν. Θα πρέπει να επισκεφτείτε τον παροχέα σας το συντομότερο δυνατό εάν το δέρμα ή οι φλέβες είναι:
- Αιμορραγία.
- Ξεθωριασμένος.
- Επώδυνο, κόκκινο ή ζεστό στην αφή.
- Πρησμένος.
Εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με κιρσούς. Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι κιρσοί δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να αποτρέψουν την επιδείνωση τους. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με ασφαλείς, ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν την εμφάνιση των κιρσών.
Πότε πρέπει να πάω στο ER;
Καλέστε το 911 εάν έχετε κιρσοκήλη που αιμορραγεί έντονα.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
- Ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για μένα;
- Μπορείτε να κάνετε θεραπείες στο γραφείο σας;
- Ποια είναι η πιο οικονομική θεραπεία;
Δεν είστε μόνοι που αντιμετωπίζετε τους κιρσούς. Πολλοί άνθρωποι τα έχουν και δεν έχουν επιπλοκές από αυτά. Ωστόσο, εάν οι κιρσοί σας ενοχλούν, μπορείτε να δοκιμάσετε θεραπείες στο σπίτι που μπορεί να σας βοηθήσουν. Ή μπορείτε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις διαφορετικές θεραπείες που είναι διαθέσιμες. Απλά να έχετε κατά νου ότι οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν ξανά, ακόμη και μετά τη θεραπεία. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.
Discussion about this post