Κατανόηση της διαμάχης γύρω από τα κοχλιακά εμφυτεύματα

Αν και μπορεί να είναι ανεκτίμητα για μερικούς, τα κοχλιακά εμφυτεύματα απαιτούν εκτενή εκπαίδευση για να λειτουργήσουν καλά. Θεωρούνται επίσης από ορισμένους στην κοινότητα των Κωφών ως ικανοί.

Το πλάγιο προφίλ ενός μεσήλικα που φορά κοχλιακό εμφύτευμα.

Η ακοή είναι μία από τις πέντε κρίσιμες αισθήσεις που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για να βιώσουν, να ερμηνεύσουν και να αλληλεπιδράσουν με τον κόσμο γύρω τους. Όμως, η απώλεια ακοής, είτε εμφανίζεται κατά τη γέννηση είτε εμφανίζεται σε όλη τη ζωή, επηρεάζει σημαντικό αριθμό ανθρώπων.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 2 έως 3 στα 1.000 Τα παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες γεννιούνται με κάποια μορφή απώλειας ακοής σε τουλάχιστον ένα αυτί. Εν τω μεταξύ, το Journal of American Medical Association (JAMA) εκτιμά ότι περίπου 1 στους 8 Αμερικανούς — ή 13% του πληθυσμού — ηλικίες 12 ετών και άνω έχουν απώλεια ακοής και στα δύο αυτιά.

Επομένως, είναι κατανοητό ότι η προστασία της υγείας της ακοής είναι σημαντική. Ωστόσο, ενώ η απώλεια ακοής ή η πλήρης κώφωση αποτελούν ανησυχία, η αντιμετώπιση της πάθησης μπορεί να θεωρηθεί αμφιλεγόμενη ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Συγκεκριμένα, η διαδικασία λήψης κοχλιακών εμφυτευμάτων είναι ένα θέμα που διχάζει τόσο την κοινότητα των Κωφών όσο και την ιατρική κοινότητα.

Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των κοχλιακών εμφυτευμάτων, της διαδικασίας προσαρμογής και του τρόπου με τον οποίο μπορούν να θεωρηθούν ικανά είναι σημαντική τόσο για τα άτομα με προβλήματα ακοής όσο και για τους ακούοντες γονείς ενός παιδιού με απώλεια ακοής για να λάβουν μια τεκμηριωμένη απόφαση.

Πώς λειτουργούν τα κοχλιακά εμφυτεύματα;

Κοχλιακά εμφυτεύματα δεν είναι το ίδιο με τα ακουστικά βαρηκοΐας, καθώς αυτές οι συσκευές έχουν σχεδιαστεί για να παρακάμπτουν τα κατεστραμμένα μέρη του εσωτερικού αυτιού για να διεγείρουν άμεσα το ακουστικό νεύρο. Αντίθετα, τα ακουστικά βαρηκοΐας ενισχύουν τους εξωτερικούς ήχους.

Το κοχλιακό εμφύτευμα διεγείρει άμεσα το ακουστικό νεύρο, το οποίο με τη σειρά του στέλνει τα ακουστικά σήματα στον εγκέφαλο, τα οποία στη συνέχεια αναγνωρίζονται ως ήχοι. Ωστόσο, η εκμάθηση της ζωής με κοχλιακά εμφυτεύματα απαιτεί χρόνο, καθώς ο παραλήπτης πρέπει να μάθει πώς να ερμηνεύει τα σήματα που λαμβάνονται ως συγκεκριμένες λέξεις.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα των κοχλιακών εμφυτευμάτων;

Ένα από τα μεγαλύτερα μειονεκτήματα της επιλογής να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος είναι ότι η διαδικασία δεν αποκαθιστά αμέσως την ακοή με την παραδοσιακή έννοια. Τα άτομα που επιλέγουν τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να μάθουν πώς να ερμηνεύουν τα σήματα που στέλνει το εμφύτευμα στον εγκέφαλο.

Σημειώστε ότι η ικανότητα προσαρμογής στα εμφυτεύματα μπορεί να ποικίλλει ευρέως ανάλογα με την ηλικία. Οι ενήλικες τείνουν να βιώνουν πιο άμεση βελτίωση παρά τα παιδιά.

Και για άτομα με μερική απώλεια ακοής, τα εμφυτεύματα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ή δυσδιάκριτη τυχόν υπολειπόμενη ακοή. Ομοίως, ένα μικρό ποσοστό των παραληπτών μπορεί να αντιμετωπίσει βλάβη της συσκευής. Ωστόσο, αυτό τείνει να συμβαίνει σε λιγότερο από 5% των συμμετεχόντων.

Επίσης, αν και σπάνια, μερικοί άνθρωποι κάνουν κοχλιακά εμφυτεύματα μπορεί να είναι σε κίνδυνο για μηνιγγίτιδα, μια φλεγμονή που προσβάλλει τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Ωστόσο, για να αποφευχθεί αυτό από το να συμβεί, οι χειρουργικοί ασθενείς συνήθως λαμβάνουν προληπτικά εμβόλια κατά της μηνιγγίτιδας πριν υποβληθούν στη διαδικασία.

Σημειώστε ότι ο στατιστικός κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας από κοχλιακό εμφύτευμα είναι χαμηλός και μπορεί να αποτραπεί.

Ποιος δεν μπορεί να ωφεληθεί από τα κοχλιακά εμφυτεύματα;

Ακριβώς επειδή ένα άτομο έχει μερική ή πλήρη απώλεια ακοής δεν σημαίνει ότι είναι αυτόματα καλός υποψήφιος για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Συγκεκριμένα, τα άτομα με απώλεια ακοής στο εσωτερικό του αυτιού ή που έχουν προβλήματα ακοής ακόμα και όταν χρησιμοποιούν ακουστικά που εφαρμόζουν σωστά, τείνουν να είναι καλύτεροι υποψήφιοι.

Επιπλέον, οι ειδικοί συνιστούν συνήθως κοχλιακά εμφυτεύματα για μικρά παιδιά με σοβαρή απώλεια ακοής που αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τα παραδοσιακά ακουστικά βαρηκοΐας.

Γιατί τα κοχλιακά εμφυτεύματα είναι τόσο αμφιλεγόμενα;

Ενώ τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αλληλεπιδρούν καλύτερα με τον ακουστικό κόσμο γύρω τους, δεν είναι χωρίς διαμάχες. Ο κόσμος της ακοής συχνά δεν αντιλαμβάνεται την καμπύλη μάθησης που συνοδεύει το εμφύτευμα.

Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ευθύνονται εν μέρει για την αίσθηση της θεραπείας. Συχνά προβάλλει βίντεο με μικρά παιδιά που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια «ακούνε» τους γονείς τους για πρώτη φορά.

Η αλήθεια – που πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι υποβαθμίζεται – είναι ότι η προσαρμογή στη ζωή με κοχλιακά εμφυτεύματα μπορεί να είναι δύσκολη και μπορεί να πάρει χρόνια σε ορισμένες περιπτώσεις.

Επειδή η συσκευή δεν είναι σαν ένα παραδοσιακό ακουστικό βαρηκοΐας, οι άνθρωποι πρέπει να μάθουν πώς να ερμηνεύουν τα ηχητικά σήματα σε λέξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να μεταφραστεί σε αισθητηριακή υπερφόρτωση για άτομα που γεννήθηκαν με πλήρη απώλεια ακοής όταν αρχίζουν να λαμβάνουν ηχητικά σήματα για πρώτη φορά.

Ομοίως, πολλοί λήπτες κοχλιακών εμφυτευμάτων εξακολουθούν να βασίζονται στην ανάγνωση των χειλιών, τη νοηματική γλώσσα και άλλα οπτικά στοιχεία για την πλήρη ερμηνεία του ακουστικού θορύβου σε κατανοητούς ήχους. Επειδή αυτή η πραγματικότητα συχνά δεν επισημαίνεται στην ποπ κουλτούρα, η ακρόαση των γονέων ενός παιδιού με απώλεια ακοής μπορεί λανθασμένα να υποθέσει ότι η εκμάθηση της αμερικανικής νοηματικής γλώσσας ή η πραγματοποίηση άλλων προσαρμογών για τη διευκόλυνση της διαδικασίας ενεργοποίησης των κοχλιακών εμφυτευμάτων του παιδιού τους, είναι περιττή, επειδή το παιδί μπορεί να τώρα «άκου όπως αυτοί».

Επιπλέον, πολλά μέλη της κοινότητας των Κωφών πιστεύουν ότι τα κοχλιακά εμφυτεύματα παίζουν τον «αουτισμό», μια συγκεκριμένη μορφή ικανοποίησης που απευθύνεται σε άτομα με απώλεια ακοής. Πολλοί άνθρωποι με βαρηκοΐα αισθάνονται ότι υπονοεί ότι υπάρχει κάτι εγγενώς λάθος μαζί τους που πρέπει να θεραπευτεί ή να διορθωθεί.

Συχνά, τα μέλη της κοινότητας των Κωφών επιλέγουν να μην χρησιμοποιούν συσκευές ακοής και αντ’ αυτού προτιμούν να χρησιμοποιούν τη νοηματική γλώσσα, την ανάγνωση χειλιών και άλλες τεχνικές για να επικοινωνούν μεταξύ τους.

Εν ολίγοις, για ορισμένα μέλη της κοινότητας των Κωφών, το εμφύτευμα αντιπροσωπεύει μια σημαντική προσβολή ικανοτήτων που σηματοδοτεί την απροθυμία της κυρίαρχης κοινωνίας να κάνει τις απαραίτητες ρυθμίσεις για να αλληλεπιδράσει με Κωφούς.

Ποια είναι τα οφέλη των κοχλιακών εμφυτευμάτων;

Για άτομα με απώλεια ακοής που επιλέγουν κοχλιακά εμφυτεύματα, τα οφέλη μπορεί να ποικίλλουν ευρέως. Ενώ η περίοδος προσαρμογής μπορεί να πάρει χρόνο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα μπορούν να αντιλαμβάνονται απαλούς, μεσαίους και δυνατούς ήχους που κυμαίνονται από το θρόισμα των φύλλων μέχρι ένα σκυλί που γαβγίζει μέχρι τον ήχο των πυροτεχνημάτων.

Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να κατανοούν την ομιλία χωρίς να χρειάζονται υποστηρικτικές λύσεις όπως η ανάγνωση χειλιών ή η νοηματική γλώσσα. Άλλοι μπορούν να πραγματοποιούν τηλεφωνικές κλήσεις χωρίς βοηθητικές συσκευές ή να παρακολουθούν τηλεόραση χωρίς να χρειάζεται να βασίζονται σε υπότιτλους. Ανάλογα με το πόσο καλά λειτουργούν τα εμφυτεύματα για ένα άτομο, η ακρόαση μουσικής μπορεί επίσης να είναι δυνατή.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας των κοχλιακών εμφυτευμάτων;

Τα μεμονωμένα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν ευρέως ως προς την επιτυχία του κοχλιακού εμφυτεύματος. Επομένως, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την προοπτική πριν εξετάσετε τη διαδικασία.

ΕΝΑ Ανασκόπηση χαρτιού υπόθεσης 2020 διερεύνησε δημοσιευμένες μελέτες μεταξύ 2000 και 2018 για ενήλικες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος. Από τις 102 μελέτες με τουλάχιστον 10 συμμετέχοντες, η ικανότητα αναγνώρισης λέξεων βελτιώθηκε από 8,2% σε 53,9% μετά την εμφύτευση.

Τα περισσότερα αποτελέσματα αναφέρθηκαν από τον ίδιο τον ασθενή, με μέση βελτίωση 21,5%. Ωστόσο, ο τύπος της απώλειας ακοής που καταγράφηκε πριν από την επέμβαση επηρέασε την αντιληπτή βελτίωση.

Συγκεκριμένα, περίπου το 82% των ενηλίκων με μεταγλωσσική απώλεια ακοής (απώλεια μετά την εκμάθηση ομιλίας) ένιωσαν ότι η αντίληψη της ομιλίας τους είχε βελτιωθεί κατά τουλάχιστον 15%. Αντίθετα, μόνο το 53,4% της ομάδας ενηλίκων με προγλωσσική απώλεια ακοής (που γεννήθηκαν με απώλεια ακοής) ένιωσαν την αντίληψη της ομιλίας τους βελτιωμένη κατά τουλάχιστον 15%.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να συνηθίσετε τα κοχλιακά εμφυτεύματα;

Τα μεμονωμένα αποτελέσματα θα διαφέρουν επειδή η διαδικασία εξοικείωσης με τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Κατά μέσο όρο, μπορεί να χρειαστούν τρεις έως έξι μήνες για να συνηθίσετε τα εμφυτεύματα.

Η ενεργοποίηση απαιτεί συνεργασία με έναν ακουολόγο για να βοηθήσει στη βαθμονόμηση του εμφυτεύματος και να διασφαλίσει ότι λειτουργεί σωστά. Ομοίως, μια ποικιλία τεχνικών εκπαίδευσης και υποστήριξης κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν κάποιον να προσαρμοστεί στην ακριβή ερμηνεία των ηχητικών σημάτων που λαμβάνει ο εγκέφαλός του από το εμφύτευμα.

Η κατώτατη γραμμή

Τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με απώλεια ακοής να αλληλεπιδράσουν καλύτερα με το ακουστικό τμήμα του κόσμου τους.

Προτού τα αποκτήσετε, πρέπει να καταλάβετε ότι τα κοχλιακά εμφυτεύματα απαιτούν πολύ μεγαλύτερη προσπάθεια από τα παραδοσιακά ακουστικά βαρηκοΐας από την πλευρά του λήπτη για να βελτιώσουν τη ζωή τους αντί να τα μειώσουν. Ομοίως, η εξάρτηση από τεχνικές υποστήριξης της ακοής, όπως η ανάγνωση των χειλιών ή η νοηματική γλώσσα, μπορεί να είναι ακόμα απαραίτητη.

Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε την ηθική διαμάχη γύρω από αυτές τις συσκευές. Μερικά μέλη της κοινότητας των Κωφών αισθάνονται ότι αντιπροσωπεύουν ένα μεγαλύτερο πρόβλημα ικανότητας και είναι μια προσπάθεια να βελτιώσουν τη ζωή των ατόμων που ακούνε και όχι τη δική τους.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss