Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια πάθηση των νεύρων που συμβαίνει στον καρπό σας και επηρεάζει κυρίως το χέρι σας. Αυτή η κοινή πάθηση συμβαίνει όταν το διάμεσο νεύρο – ένα από τα κύρια νεύρα που τρέχουν από το χέρι σας στο χέρι σας – τσιμπηθεί, συμπιεστεί ή καταστραφεί καθώς περνάει από τον καρπό.
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα στο χέρι, τον καρπό και τον βραχίονα:
- μυρμήγκιασμα
- μούδιασμα
- πόνος
- καύση
- αίσθημα ηλεκτροπληξίας
- αδυναμία
- αδεξιότητα
- απώλεια λεπτής κίνησης
- απώλεια της αίσθησης
Η αρθρίτιδα και το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι δύο διακριτές παθήσεις που μπορούν να συμβούν από μόνες τους. Ωστόσο, μερικές φορές η αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτό σημαίνει ότι εάν έχετε αρθρίτιδα στον καρπό ή το χέρι σας, μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάθετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
Ανατομία καρπιαίου σωλήνα
Όπως ακούγεται, ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένας στενός σωλήνας ή σήραγγα που διατρέχει τα οστά του καρπού που ονομάζονται καρπιαία οστά. Ο καρπιαίος σωλήνας έχει πλάτος μόνο περίπου μία ίντσα. Το μέσο νεύρο ταξιδεύει στο χέρι σας από τον ώμο και περνά μέσα από τον καρπιαίο σωλήνα στο χέρι σας.
Υπάρχουν επίσης εννέα τένοντες που διέρχονται από τον καρπιαίο σωλήνα. Αυτό το κάνει να πιέζεται σφιχτά. Οποιαδήποτε ποσότητα οιδήματος στους τένοντες ή αλλαγές στο οστό μπορεί να ασκήσει πίεση ή να βλάψει το μέσο νεύρο.
Αυτό μπορεί να κάνει πιο δύσκολο για τον εγκέφαλό σας να στείλει νευρικά μηνύματα στο χέρι και τα δάχτυλά σας. Το μέσο νεύρο είναι το κύριο τροφοδοτικό στους μύες του χεριού, του αντίχειρα και των δακτύλων. Σκεφτείτε έναν εύκαμπτο σωλήνα κήπου που έχει συμπιεστεί ή λυγίσει, ώστε να υπάρχει μια τσάκιση μέσα του.
Τι είναι η αρθρίτιδα;
Η αρθρίτιδα είναι μια πάθηση που επηρεάζει μία ή περισσότερες αρθρώσεις στο σώμα σας. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, συμπεριλαμβανομένων των γονάτων, των καρπών, των χεριών και των δακτύλων. Η αρθρίτιδα προκαλεί συμπτώματα που συνήθως χειροτερεύουν με την ηλικία, όπως:
- πόνος
- τρυφερότητα
- ακαμψία
- πρήξιμο
- ερυθρότητα
- ζεστασιά
- μειωμένο εύρος κίνησης
- εξογκώματα στο δέρμα πάνω από τις αρθρώσεις
Υπάρχουν διάφορα είδη αρθρίτιδας. Οι δύο κύριοι τύποι αρθρίτιδας είναι:
Οστεοαρθρίτιδα
Αυτό το είδος αρθρίτιδας συμβαίνει συνήθως από φυσιολογική φθορά στις αρθρώσεις. Συμβαίνει όταν ο χόνδρος — ο προστατευτικός και ολισθηρός «απορροφητής κραδασμών» στα άκρα των οστών — φθείρεται. Τα οστά στην άρθρωση στη συνέχεια τρίβονται μεταξύ τους οδηγώντας σε πόνο, δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο συχνή σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά μπορεί να συμβεί και σε νεότερους ενήλικες. Επηρεάζει κυρίως αρθρώσεις που φέρουν βάρος όπως τα γόνατα και τους αστραγάλους.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Αυτό το είδος αρθρίτιδας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα στις αρθρώσεις σας.
Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία σε παιδιά και ενήλικες. Ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τα γόνατα, τους αστραγάλους, τους ώμους και τους αγκώνες, συνήθως επηρεάζει μικρότερες αρθρώσεις νωρίς στην πορεία της νόσου, όπως:
- τους καρπούς
- χέρια
- πόδια
- δάχτυλα
- δάχτυλα των ποδιών
Διαφορές μεταξύ αρθρίτιδας και καρπιαίου σωλήνα
Η αρθρίτιδα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή να το επιδεινώσει. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα δεν είναι είδος αρθρίτιδας και δεν προκαλεί αρθρίτιδα.
Οποιοδήποτε είδος αρθρίτιδας στον καρπό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτό συμβαίνει επειδή η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
- πρήξιμο στον καρπό
- πρήξιμο στους τένοντες στον καρπιαίο σωλήνα
- οστέινα σπιρούνια ή ανάπτυξη στα οστά του καρπού (καρπάλια) γύρω από τον καρπιαίο σωλήνα
Βασικές διαφορές μεταξύ του καρπιαίου σωλήνα και της οστεοαρθρίτιδας και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
| Καρπιαίος σωλήνας | Οστεοαρθρίτιδα | Ρευματοειδής αρθρίτιδα | |
|---|---|---|---|
| Τοποθεσία | Οι καρποί, μπορεί να βρίσκονται στον έναν ή και στους δύο καρπούς | Οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά συνήθως μεγαλύτερες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρπών | Οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά συνήθως μικρότερες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρπών |
| Αιτία | Επαναλαμβανόμενη κίνηση και φλεγμονή | Φθορά, επαναλαμβανόμενη κίνηση, φλεγμονή | Φλεγμονή και βλάβη στις αρθρώσεις |
| Πόνος στο χέρι και στον καρπό | Αντίχειρας, δείκτης και μεσαία δάχτυλα, μερικές φορές ολόκληρο το χέρι, ο καρπός μέχρι το χέρι και ακόμη και ο ώμος, ο λαιμός | Άκρες αρθρώσεων δακτύλων, βάση του αντίχειρα | Αρθρώσεις δακτύλων, βάση του αντίχειρα |
| Άλλα συμπτώματα | Μούδιασμα, αδυναμία, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα και τον αντίχειρα, εκτός από το ροζ δάχτυλο | Οίδημα, δυσκαμψία, ευαισθησία, αδυναμία | Οίδημα, δυσκαμψία, ευαισθησία, αδυναμία |
| Πότε | Συνήθως χειρότερα το βράδυ, το πρωί, κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων (γράψιμο, πληκτρολόγηση, δουλειές του σπιτιού κ.λπ.) ή όλη την ημέρα | Πόνος κατά την κίνηση, δυσκαμψία μετά από ανάπαυση ή ύπνο | Πόνος κατά την κίνηση, δυσκαμψία μετά από ανάπαυση ή ύπνο |
| Διάγνωση | Φυσική εξέταση: σημάδι Tinel, τεστ Phalen, εξέταση αγωγιμότητας νεύρων, υπερηχογράφημα | Φυσική εξέταση, ακτινογραφία | Φυσική εξέταση, εξέταση αίματος, ακτινογραφία |
| Θεραπεία | Νάρθηκας ή νάρθηκας, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θερμοθεραπεία και κρύο, ενέσεις κορτικοστεροειδών, φυσικοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση | Νάρθηκας ή νάρθηκας, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θερμοθεραπεία και κρύο, ενέσεις κορτικοστεροειδών, φυσικοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση | Νάρθηκας ή νάρθηκας, φάρμακα για τον πόνο, DMARDs, βιολογικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θεραπεία με θερμότητα και κρύο, ενέσεις κορτικοστεροειδών, φυσικοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση |
Μπορείς να πεις ποια έχεις;
Δεν θα μπορείτε πάντα να καταλάβετε εάν έχετε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή αρθρίτιδα. Αυτό συμβαίνει γιατί μπορεί να συμβούν ταυτόχρονα και να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Αιτίες καρπιαίου σωλήνα
Άλλες καταστάσεις και γενικοί παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κάταγμα ή τραυματισμό καρπού
- επαναλαμβανόμενες κινήσεις όπως η πληκτρολόγηση ή η ζωγραφική
- κάνοντας βαριές εργασίες με τα χέρια και τους καρπούς σας
- χρησιμοποιώντας βαριά ή δονούμενα εργαλεία
- παχυσαρκία ή υπερβολικό βάρος
- ορμονικές αλλαγές στην εγκυμοσύνη
- υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υποθυρεοειδισμός)
- Διαβήτης
- γενεσιολογία
- φάρμακα, όπως ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού
Πότε να δείτε γιατρό
Επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν έχετε οποιοδήποτε είδος πόνου, μούδιασμα ή άλλα συμπτώματα στα χέρια και τους καρπούς σας. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και η αρθρίτιδα όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Η υπερβολική αναμονή για να δείτε το γιατρό σας μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη ή επιπλοκές στα οστά και τα νεύρα στους καρπούς και τα χέρια.
Η κατώτατη γραμμή
Μπορεί να έχετε τόσο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα όσο και αρθρίτιδα στους καρπούς σας. Ωστόσο, είναι δύο ξεχωριστές συνθήκες. Η αρθρίτιδα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει ή να επιδεινώσει το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα.
Η θεραπεία και για τις δύο αυτές καταστάσεις μπορεί να είναι αρκετά παρόμοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του. Αυτό εξαρτάται από την αιτία. Για καλύτερα αποτελέσματα, η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική και για τις δύο καταστάσεις.
Discussion about this post